Doenças dos ovários

Question 1

Fatores de risco para câncer de ovário

Answer 1

História familiar
Idade >60 anos
Menacme longo
Nuligesta
Indutor de ovulação
Mutação BRCA
Tabagismo

Question 2

Fatores de proteção para câncer de ovário

Answer 2

Anovulatórios
Amamentação
Laqueadura/ fimbriectomia

Question 3

Principal fator de risco para CA

Answer 3

H familiar

Question 4

Características que sugerem malignidade

Answer 4

Sólida
USG doppler com baixa resistência
Septado
Papilas
Espessamento de parede
Irregular
Tamanho >8cm
Antes ou após menacme

Question 5

Se houver suspeita de malignidade, qual a conduta?

Answer 5

Cirurgia

Question 6

Se não houver suspeita de malignidade, qual a conduta?

Answer 6

Acompanhamento com USG

Question 7

Marcadores tumorais

Answer 7

CA 125
LDH
Alfafetoproteína, HCG

Question 8

Marcador associado a tumores epiteliais

Answer 8

CA 125

Question 9

Marcador associado a disgerminoma

Answer 9

LDH

Question 10

Marcador associado a tumor embrionário

Answer 10

Alfafetoptn, hcg

Question 11

Tumores benignos de ovário

Answer 11

Adenoma
Teratoma benigno/ Cisto dermóide
Struva ovarii
Fibromas
Adenoma mucinoso

Question 12

Tumor benigno com risco de torção

Answer 12

Teratoma benigno

Question 13

Cisto de ovário + crise tireotóxica. O que pensar?

Answer 13

Struva ovarii

Question 14

Tumor de ovário + ascite + derrame pleural. O que pensar?

Answer 14

Sd de Meigs

Question 15

Tumores malignos de ovário

Answer 15

Adenocarcinoma seroso
Adenocarcinoma mucinoso (pseudomixoma)
Disgerminoma

Question 16

Qual tipo mais comum de tumor maligno?

Answer 16

Adenocarcinoma seroso

Question 17

Presença de mucina no peritoneo. O que pensar?

Answer 17

Adenocarcinoma mucinoso de ovário ou tumor de apêndice

Question 18

Tumor típico da infância

Answer 18

Disgerminoma

Question 19

Presença de anel de sinete no tumor. O que pensar?

Answer 19

Tumor de Krukenberg, que é primário no TGI (pp gástrico)

Question 20

Tratamento do tumor benigno

Answer 20

Só retirar o tumor

Question 21

Tratamento do tumor maligno

Answer 21

Retirar útero, anexos e omento infracólico, linfonodos pélvicos e para-aórticos. Biópsia do peritêneo

Question 22

Quando pensar em ser mais conservador cirurgicamente e retirar apenas tuba e ovário?

Answer 22

Idade fértil com tumor em um ovário e bem diferenciado. (1A e G1)

Question 23

Quando fazer QT adjuvante?

Answer 23

Sempre

Exceto se 1A e 1B bem diferenciado

Question 24

Características ao USG do teratoma

Answer 24

Heterogêneo, calcificações, sombra acústica

Question 25

Tumor de ovário associado ao de mama. Qual tipo deve ser?

Answer 25

Krukenberg

Question 26

Cisto espesso com aspecto de achocolatado. Que tipo pensar?

Answer 26

Cisto endometrioide