Climatério

Question 1

Defina climatério

Answer 1

Conjunto de alterações desde o início de falha ovariana até 65 anos

Question 2

Sintoma mais frequente do climatério

Answer 2

Irregularidade menstrual

Question 3

Segundo sintoma mais frequente

Answer 3

Fogacho

Question 4

Qual hormônio é o único a se elevar?

Answer 4

FSH

Question 5

Qual hormônio pode estar alterado mesmo antes do ciclo se tornar irregular?

Answer 5

FSH

Question 6

Qual hormônio o ovário produz no climatério?

Answer 6

Androgênios

Question 7

Qual estrogênio nessa fase e qual sua origem?

Answer 7

Estrona

Aromatização periférica

Question 8

Diagnóstico clínico da menopausa

Answer 8

> 1 ano da última menstruação

Question 9

Diagnóstico laboratorial da menopausa

Answer 9

FSH > 35-40

Question 10

Qual a maior indicação de terapia hormonal?

Answer 10

Fogachos

Question 11

Qual é o risco de fazer terapia de estrogênio isolada?

Answer 11

Cancer de endométrio

Question 12

Em que situação é aceitável fazer só estrogênio?

Answer 12

Histerectomia

Question 13

Quando preferir via oral para oferecer estrogênio?

Answer 13

Colesterol alto

Question 14

Quando preferir via transdérmica de estrogênio?

Answer 14

Quando tiver alguma doença

Question 15

Formas de administrar progesterona

Answer 15

Oral ou DIU

Question 16

Alternativa a TRH para atrofia vaginal

Answer 16

Estrogênio local, lubrificante, hidratante

Question 17

Alternativa a TRH para osteoporose

Answer 17

Bifosfonatos

Question 18

Contraindicações de TRH

Answer 18

Ca mama ou endométrio
Sangramento vaginal indeterminado
AVE, IAM, 
TVP e TEP (alguns consideram ok se for transdérmico)
Dç hepática descompensada
Meningioma (pode fazer estrogênio)
Porfiria

Question 19

Alternativas para fogacho

Answer 19

Inibidor de recaptação de serotonina/epinefrina - paroxetina, venlafaxina, fluoxetina
Tibolona

Question 20

Alternativa para sd genitourinária e libido

Answer 20

Tibolona

Question 21

Diagnóstico de osteopenia e osteoporose pela densitometria óssea

Answer 21

Penia: t score entre -1 e -2,5
Porose: t score menor que -2,5

Question 22

Qual sal de cálcio é oferecido normalmente na osteoporose?

Answer 22

Carbonato de cálcio

Question 23

Em pessoas com passado de bariátrica, cancer gástrico, gastrite atrófica, litíase renal, qual sal de cálcio oferecer?

Answer 23

Citrato de cálcio

Question 24

Cite uma vantagem da TRH transdérmica

Answer 24

Menor interação no perfil lipídico

Question 25

Antes de iniciar TRH, que exames solicitar?

Answer 25

USG TV e Mamografia a fim de ver se tem lesões que precisem ser investigadas antes

Question 26

Opção aos bifosfonatos em pacientes com queixas TGI e um efeito adverso

Answer 26

Raloxifeno

Pode piorar fogacho

Question 27

Após quanto tempo de tratamento de osteoporose a densitometria deve ser repetida?

Answer 27

1 ano

Question 28

CI relativas a TRH

Answer 28

HA e DM não controlados
Endometriose
Miomatose uterina

Question 29

Mecanismo de ação dos bifosfonatos

Answer 29

Atuam inibindo função e número de osteoclastos