Anticoncepção Flashcards
O que é índice de Pearl?
Taxa de gravidez para cada 100 mulheres em 1 ano usando o método
Quais são os virus que nao sao completamente previníveis com método de barreira?
HPV e herpes
Cite 3 condições para amenorreia da lactação
Amamentação exclusiva, até 6 meses, sem menstruar
Quais os métodos hormonais sistêmicos são combinados?
ACO, anel vaginal, adesivo, injeção mensal
Quais métodos hormonais sistêmicos possuem só progesterona?
Minipilula, injetável trimestral, implante subdérmico
Mecanismo de ação e em que situações usar minipilula
Torna muco espesso e atrofia endométrio.
Usar em mulheres que já possuem alguma proteção (perimenopausa, amamentando).
NÃO USAR EM MULHER JOVEM
Efeito colateral do injetável trimestral e implante subdérmico (só progesterona)
Diminui densidade mineral óssea
CONTRAINDICAÇÕES injetável trimestral e implante subdérmico (só progesterona)
4: CA DE MAMA ATUAL
3: AVE, TVP aguda, TEP, HAS grave, tumor hepático, enxaqueca com aura
CONTRAINDICAÇÕES HORMONAIS COMBINADOS
4: amamentação <6 semanas pós parto, CA mama atual, fumo > 15 após 35 anos, DM com vasculopatia, IAM/TV/TEP/AVE atuais ou prévios, enxaqueca com aura, anticonvulsivantes, rifampicina
Contraindicações DIU
4: gravidez, sangramento inexplicado, distorção, infecção uterina, CA colo ou endométrio (e de mama no de progesterona), entre 48h e 4 semanas pós parto
Condições para fazer laqueadura
> 25 Anos ou 2 ou mais filhos
Fazer fora do parto, aborto ou até 42 dias do parto
Deve ter 60 dias entre manifestação de vontade e cirurgia
Só pode ligar no parto se…
Cesariana de repetição, patologia de base bem grave
Qual método tem menor índice de falha?
Implante de levonorgestrel
Cite 2 contraindicações do uso de diafragma
Parto vaginal e variações grandes de peso (ex:bulimia)
Antes de 6 semanas do parto, quais métodos podem ser usados?
Minipilula, Implante
* Menos de 48h pode colocar DIU. Depois de 4 semanas também
Quais métodos não podem ser uma opção até 6 meses depois do parto?
ACO, injetável combinado, adesivo, anel vaginal
Se a mãe não amamentar, a partir de 21 dias do parto e sem fatores de risco pra TVP, quais métodos pode fazer?
Todos
* Diu tem que ser inserido até 48h ou após 4 semanas
Pós aborto quais métodos podem ser usados?
Todos
* Não usar DIU se for aborto séptico
Quais métodos evitar na mulher >35 anos que fuma?
Todos de estrogênio
Quais métodos evitar na mulher com HA (mesmo controlada)?
Todos de estrogênio
Na mulher com história atual de TVP/TEP, quais métodos evitar?
Todos.
Só pode usar Diu de cobre
História de TVP/TEP com ou sem anticoagulação. O que evitar?
Todos de estrogênio
Enxaqueca com aura. Qual método pode usar?
Diu CU
Enxaqueca sem aura. Qual método pode usar?
Os de progesterona e diu de cobre
DM com vasculopatia. Qual método pode usar?
Minipilula, implante e diu
Lupus com SAF, qual método evitar?
Todos
Só pode usar Diu de cobre
Fármacos que alteram absorção do ACO
Rifampicina
Anticonvulsivantes (fenobarbital, carbamazepina, fenitoína)
TARV (ritonavir, nevirapina, nelfinavir, lopinavir)
Fármacos cuja absorção é diminuída pelo ACO
Metildopa, hipoglicemiantes e guanetidina
Caracterize a sd de Turner
Tem útero, vagina, trompa, mas ovários em fita. Não tem células gonadais nem produção endócrina
Caracterize a sd de Rokitansky
XX, tem ovários, ovula, mas não tem a genitália interna
Vagina em fungo cego e curta
É uma malformação do ducto de Muller
Tto: neovagina
Caracterize a sd de Morris
XY, com insensibilidade aos androgênios
Tem testículos e anti-mulleriano (logo, não tem genitália interna feminina).
Vagina em fundo cego, pelos escassos, mamilos crescem um pouco
Tto: retirar testículos (risco de disgerminoma)
