Doenças clínicas da gestação Flashcards

1
Q

Fisiopato da pré eclâmpsia

A

Ausência da segunda onda de invasão trofoblástica

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Q

Padrão típico de lesão renal na pré eclâmpsia

A

Endoteliose capilar glomerular

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3
Q

Diagnóstico clássico de pré eclâmpsia

A

PA >14x9 APÓS 20 SEMANAS + proteinúria >300mg/dia, 1+ na fita, ptn/creatinina urinária >0,3.

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4
Q

Apresentações que permitem diagnóstico de pré eclâmpsia mesmo sem proteinúria

A
Plaquetopenia <100.000
Cr >1,1
EAP
Transaminases 2x
Sintomas cerebrais ou visuais
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5
Q

Fatores de risco de pré eclâmpsia

A

Pré eclâmpsia anterior pessoal ou familiar
Primigesta, mola, gemelar
Vasculopatia (DM, HAS, dç renal)

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6
Q

Fatores que definem pré eclâmpsia GRAVE

A

PAS>160 ou PAD>110
EAP, Oligúria, Cr> 1.3
HELLP
Sinais de iminência de eclâmpsia

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7
Q

Critérios de sd HELLP

A

LDH>600 ou esquizócitos ou Bb total >1.2
+ TGO>70
+ Plaquetas <100.000

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8
Q

Sinais de iminência de eclâmpsia

A

Cefaleia, escotomas, epigastralgia e aumento de reflexo tendinoso

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9
Q

Meta de pressão arterial no tratamento da pré eclâmpsia

A

PAS 140-155 e PAD 90-100

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10
Q

Antihipertensivos da crise

A

Hidralazina, labetalol, nifedipina

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11
Q

Antihipertensivos de manutenção

A

Metildopa, hidralazina, pindolol

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12
Q

Antihipertensivos que devemos evitar na gestação

A

Diuréticos, IECA e propanolol

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13
Q

Quando devemos indicar sulfato de magnésio?

A

Pré eclâmpsia grave ou eclâmpsia

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14
Q

Duas apresentações da intoxicação por sulfato de magnésio

A

Reflexo patelar abolido e FR<14-16

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15
Q

3 parâmetros que devem ser avaliados após dar sulfato de magnésio

A

Reflexo patelar
FR
Diurese

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16
Q

Quando deve ser indicado parto imediato?

A

Pré eclâmpsia grave com mais de 34 semanas

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17
Q

Conduta na pré eclampsia grave

A

ESTABILIZAR, antihipertensivo, sulfato de mg

Só depois interromper a gestação

18
Q

Fisiopato da DM gestacional

A

Secreção de hormônios contrainsulínicos pp lactogênio placentário

19
Q

Primeira consulta é solicitado glicemia de jejum. GJ<92, conduta

A

TOTG 75g entre 24 e 28 semanas

20
Q

Primeira consulta é solicitado glicemia de jejum. GJ 92-125, conduta

A

Dm gestacional

21
Q

Primeira consulta é solicitado glicemia de jejum. GJ>125, conduta

A

Dm prévio

22
Q

Cite outras alterações capazes de dizer que é DM prévio na primeira consulta

A

Glicemia aleatória >200 ou Hb glicada >6,5

23
Q

Segundo MS 2017, como é feito diagnóstico de DM gestacional com TOTG75g.

A

GJ 92-125
APós 1 hora >180
Após 2 horas 153-199

24
Q

Classe A de Priscilla White é que tipo de diabetes?

A

Gestacional

25
Q

A partir do nível D de Priscilla White, o que sempre está presente?

A

Vasculopatia

26
Q

Droga de escolha da diabetes na gestação

A

Insulina

27
Q

Conduta no DM gestacional

A

Dieta e exercícios físicos

28
Q

E se falhar essa medida comportamental?

A

Insulina

29
Q

Indicações de cesárea na DM

A

Macrossomia, sofrimento fetal agudo, uso de muita insulina

30
Q

4 principais complicações da diabetes na gestação

A

Macrossomia, polidramnia, distócia de espáduas e malformação fetal (se dm prévio)

31
Q

Malformação fetal associada a diabetes

A

Sd da regressão caudal

32
Q

Principal agente de ITU na gestação

A

E coli

33
Q

ATBS da ITU na gestação

A

Fosfomicina, nitrofurantoína, amoxicilina, cefalexina

34
Q

Conduta na pielonefrite na gestação

A

ATB Parenteral e internação

35
Q

Diferencie gestação mono e dicoriônica

A

Mono: uma placenta
DI: placentas diferentes

36
Q

Único fator que aumenta o risco de gêmeos monozigóticos

A

Fertilização

37
Q

Quando suspeitar da síndrome da transfusão feto-fetal?

A

gestação MONOCORIONICA, um feto em oligo e o outro em polidramnia

38
Q

Conduta na sd de transfusão feto-fetal

A

Leve: amniocentese seriada
Grave: fotocoagulação com laser

39
Q

Fármacos que podem ser indicados pra prevenção de pré eclâmpsia

A

Carbonato de cálcio e AAS

40
Q

Conduta pós parto em mãe que fazia insulina por dm gestacional

A

Suspender e observar, repetir testes em 6 semanas