Distrbios Do Crescimento E Desenvolvimento Flashcards
Como avaliar crescimento
1- curva E/I OMS
2-calcular estatura alvo (E.PAI+E.MAE)+/-13//2
3-velocidade de crescimento(p25-p50)
4-medir segmento sup/inf
5-idade óssea
Variantes da normalidade do crescimento
Baixa estatura familiar
Retardo constitucional do crescimento e puberdade (IO <2anos ou mais)
Alterações primarias do crescimento
RN PEG»>normaliza aos 2 anos de idade; se nao normalizar ate os 4 anos de idade tem alto risco de ser um adulto com baixa estatura
Displasia ósseas (p.ex.acondroplasia)
Sx genética»>SX TURNER
Alterações secundarias do crescimento
Desnutrição
Hepatopatia
Doença celíaca
Endócrinas»>HIPOTIREOIDISMO
Tubulopatias
Cardiopatias congênitas
Puberdade marco do começo (normalidade
Meninas
8-13 anos
M2
Meninos
9-14anos
G2
Puberdade
Evolução entre os estágios deve ter duração de 6m-2a (se >2a caracteriza puberdade incompleta)
MENINA > TELARCA > estirão de 8-9cm/ano com M3> pubarca> menarca com M4
MENINO>**AUMENTO DO TESTICULO >4ML COM G2*8>pubarca>voz>estirão de 10-11cm/ano com G4
Atraso puderam
Meninas com telarca ausente após 13 anos
Meninos com testiculo<4ml após 14 anos
*se a partir do desenvolvimento dos carácteres sexuais 2o passaram 5 anos e nao se observa crescimento gônada completo/menarca
Causas atraso puberal
RCCP
Hipogonadismo hipogonadotrofico(transitório/funcional) - per de >20% do peso ideal em relação a estatura. P.ex: atleta, doença celíaca, dieta restritiva…
Hipogonadismo hipergonadotrofico(permanente) - SX TURNER(meninas) e SX clinder felter?(meninos)
Puberdade precoce
Meninas <8anos
Meninos>9 anos
Variantes da normalidade - características 2as isoladamente
Verdadeira- hormonal…
Pseudo - por hipotireoidismo/hiperplasia adrenal congenita…