DISRUPTIVE, IMPULSE-CONTROL & CONDUCT DISORDERS Flashcards
intermittent explosive disorder
treatment
פסיכותרפיה אישית ותרופות
מייצבים - ליתיום, טגרטול, דפלפט, פניטואין
SSRI, BUSPIRONE, TROZADONE - FOR AGRESSION
BB CCB
intermittent explosive disorder
אבחנה
- מספר אירועים של כשלון להתנגד לאגרסיות
2 אירועים של חריגה מהסטרסור
3 לא סמים, לא מחלות אחרות/ פסיכיאטריות אחרות.
impulse control disorder
מחלות קשורות
intermittent explosive disorder Kleptomania Pyromania Oniomania internet compulsion mobile phone compulsion repetitive self mutilation compulsive sexual behavior
impulse control disorder
גורמים פסיכודינמיים, סוציאלים וביולוגיים
פסיכודינאמי - דחף שליטה על הסביבה במטרה לעקוף ולהקל על כאב פנימי
פסיכוסוציאלים בשלב מוקדם בחיים - הזדהות לקויה עם ההורים, אלימות בילדות, אלכוהול, אנטי סוציאלית
גורמים ביולוגיים - שפעול מע’ לימבית, אפילפסיה טמפורלית, סרטונים נמוך, עודף טסטוסטרון, טראומת ראש.
קשר משפחתי גנטי
intermittent explosive disorder
פקטורים ביולוגים
מערכת לימבית
ירידה בסרטונין
טסטוסטרון גבוה
פירומניה
אפידמילוגיה
יותר בגברים
פירומניה קו מורבידיות
שימוש בחומקים, דיכאון או ביפולר בעיות שליטה אחרות, גבולית, ADHD, קצת מפגרים יותר אנטי סוציאלים בורחים מהבית... אנורזיס - לא מוכח מחקרית התעללות בבעלי חיים
הגדרה של CONDUCT
DSM
3 קריטריונים בשנה האחרונה
- אגרסיביות לאנשים או בעלי חיים
- הרס רכוש
- רמאות או גניבה
- הפרת חוקים חמורה
פרוגנוזה טובה להפרעת קונדאקט
הפרעת התנהגות רק בתוך המשפחה גיל מאוחר קלה ללא פסיכופתולוגיה IQ תקין
פרוגנזוה רעה לקונדאקט
הורים עבריינים
צעיר
הרבה סימפטומים
תדירות גבוהה
גיל אופייני לקונדאקט - תלוי מין
גברים 10-12
נשים 14-16
יותר בגברים
מאפיינים ביולוגים של קונדאקט
סרטונים גבוה בדם
5HIAA נמוך בנוזל שדרתי
ADHD
פרוגנוזה
בבגרות הסימפטומים נעלמים ב40%.
לעיתים ההיפר-אקטיביות נעלמת אבל חוסר הקשב והאימפולסיביות נשארים - חוסר ריכוז הוא אחרון להעלם
קלפטומניה - גורמים ביולוגים
סרטונין