ADJUSMENT DISORDERS Flashcards
קריטריונים להפרעת הסתגלות
מתחיל עד 3 חודשים מהסטרסור
אחד מהבאים:
מצוקה מעבר למצופה
ליקוי משמעתי/ פגיעה סוציאלית או תעסוקתית
סימפטומים לא מייצגים אבל
הפרעת הסתגלות - משך כרוני לעומת אקוטי
מה גורם לכרוני?
עד 6 חודשים
מעל 6 חודשים
כרוני - סטרסור ממושך
הפרעת הסתגלות עם דיכאון
לא עונה לקרטריונים של דיכאון מג’ורי
מתבגרים עם הפרעה זו בעל סיכון מוגבר לדיכאון מג’ורי
הפרעת הסתגלות עם קונדאקט
בעיקר בצעירים
שינוי התנהגותי לרעה = קטטות, מעצבנים אחרים, התעלמות מנורמות חברתיות, אלכוהול…
מה קורה להפרעת הסתגלות עם העלמות הסטרסור
לא חייבים לעבור
attachment theory of Bulby
ככל שהקשר אם -ילד בטוח יותר כך יהיה לו קל להסתגל טוב יותר בהמשך החיים .
ביטחון קשר אם-ילד גורם לביטחון לכלי גם בלעדיה
תאוריות של donald winnicott
אמא מספיק טובה - מאפשר לילד לסבול תסכולים בחייו - עוזר בהפרעת אדג’סטמנט
חפץ מעבר - עוזר להסתגלות בעולם
אתיולוגיות להפרעת הסתגלות
אובדן - עבודה, בית, גירושין אסון או פשע - צפיה בפשע או שיש לו השלכות על החיים מחלה גופניות - פציעה, סרטן!!!! הגירה שינוי משמעותי בסטטוס החיים
הפרעות נפשיות בחולי סרטן
70% - הסתגלות
13% - דיכאון
דליריום 8%
מהו טיפול הבחירה להפרעת הסתגלות?
פסיכותרפיה - crisis intervention
לעיתים קבוצתי
טיפול תרופתי להפרעות הסתגלות
עדיף להימנע. אם כן:
בנזו קצר כמו ווליום
SSRI למאפייני דיכאון
א”פ - אם צפויה פסיכוזה מתקרבת