הפרעות אכילה

Question 1

קו מורבידיות של בולימיה

Answer 1

15% התנהגות אימפולסיבית - קניית דברים, יחסי מין וקשירה לאנשים רגשות כאוטים, קשיי שינה, אישיות גבולית והפרעות אישיות מעורבות לא נפוץ - ביפולר 2

Question 2

אפידמיולוגיה של בולמיה

Answer 2

יותר בנשים. נפוץ יותר מאנורקסיה - מתפתח לרוב מאנורקסיה.

Question 3

הגדרות של בולמיה

Answer 3

א. אכילה של כמויות אוכל גדולות במעט זמן - 10000 קלוריות בשעה!!!. נעשה בסתר ב. חוסר שליטה על האכילה ג. פיצוי על האכילה הזאת - הקאות, משלשלים, צום וספורט מופרז

Question 4

משך זמן דרוש לבולמיה תדירות התקפי הזלילה

Answer 4

לפחות פעם בשבוע למשך שלושה חודשים

Question 5

בולמיה - משקל גוף

Answer 5

תקין

Question 6

בולמיה - עניין במיניות וחברה

Answer 6

קיים

Question 7

טיפול בבולמיה

Answer 7

CBT + תרופות טיפול תזונתי

Question 8

טיפול תרופתי בבולמיה

Answer 8

• עיקרי - SSRI
  
  • (fluoxetine (Prozac).
• אימיפראמין
• דזיפראמין
• טרזדון
• MAOI

Question 9

הגדרת אנורקסיה DSM

Answer 9

1. תת משקל - מתחת ל 85% מהמשקל הצפוי או חוסר עלייה מתאים 2. פחד מעליה במשקל או התנהגות שמחבלת בעליה במשקל 3. הפרעה בדימוי הגוף

Question 10

אופן הפגיעה במשקל באנורקסיה

Answer 10

פעילות גופנית אינטנסיבית או חוסר אכילה

Question 11

קומורבידיות לאנורקסיה

Answer 11

• דיכאון 65%
• פוביה חברתית 35%
• OCD 25% קשיי ריכוז ושינה

Question 12

טיפול באנורקסיה

Answer 12

אינדיקציות לאשפוז - ירידה ב 20% במשקל צפוי 30% - אפשוז פסיכיאטרי ל 2-6 חודשים CBT, דינמי, משפחתי תרופות - אין ממש. אפשר אנטי דיכאוני

Question 13

איזו תרופה אסורה לאנורקטיות

Answer 13

TCA

Question 14

binge eating disorder

הגדרה

Answer 14

1. אפיזודות של זלילה המאופיינות ב:
   
   1. כמות מזון גדולה בפרק זמן קצר
   2. חוסר שליטה באכילה
2. התקפי זלילה - 3 או יותר
   
   1. אכילה מהירה
   2. עד מלאות/ אי נוחות
   3. כמות רבה ללא רעב
   4. אכילה לבד בגלל מבוכה מאחרים שיראו
   5. אחרי האוכל - גועל עצמי, אשמה
3. מצוקה משמעותית מהתקפי הזלילה
4. פעם בשבוע למשך שלושה חודשים
5. ללא פעילות מפצה

Question 15

הפרעות גופניות באנורקסיה

Answer 15

1. לב - הארכת QT, שינויי ST-T
2. GI - האטה בפריסטלטיקה
3. הורמוני מין נמוכים, הפסקת מחזור
4. התקרחות
5. לויקופניה עם לימפוציטוזיס
6. היפרכולסטרולמיה
7. אוסטאופורוזיס
8. אלקלוזיס מטבולי היפוקלמי
9. CRH גבוה
10. עמילאז גבוה
11. מגנזיום נמוך
12. פרוטיד מוגדלת
13. פנקראטיטיס

Question 16

קריטריונים לאנורקסיה

Answer 16

1. תת משקל - 85% מהצפוי, BMI<18
2. פחד מהשמנה למרות רזון ניכר
3. הפרעה בדימוי הגוף - רואות אחרות כרזות אך לא את עצמן