dipirona

Question 1

dipirona é um AINES?

Answer 1

não, mas possui mecanismos e funções semelhantes aos AINES

Question 2

quais são as cox inibidas pelo dipirona?

Answer 2

cox1, cox2 e cox3

Question 3

por que a dipirona é proibida nos EUA e alguns países europeus?

Answer 3

pois pode causar agranulocitose.

Question 4

quais são os efeitos nociceptivos periféricos da dipirona?

Answer 4

efeito analgésico e anti-inflamatório

Question 5

quais são os efeitos nocioceptivos centrais da dipirona?

Answer 5

antipirético e analgésico

Question 6

quais os mecanismos de ação da dipirona para efeito analgésico periférico?

Answer 6

• ativa os canais de K sensíveis ao ATP em fibras nocioceptívas, hiperpolarizando-as.
  assim, impede a propagação da dor
• inibe a ativação da adenilato, impedindo a abertura dos canais catiônicos das fibras nociceptivas, hierpolarizando-as.
• inibe a óxido nítrico sintase, diminuindo a produção de NO

Question 7

quais os mecanismos de ação da dipirona para efeito anti-inflamatório?

Answer 7

• inibe cox1 e cox2, diminuindo a síntese de prostoglandinas
• inibe a oxido nítrico sintase, diminuindo a produção de NO
• diminui as citocinas pró-inflamatórias
• diminui radicais superóxidos

Question 8

qual o mecanismo da ação da dipirona para efeito antipirético central?

Answer 8

inibe a cox2 hipotalâmica. assim, inibe a síntese de prostoglandinas, contribuindo para a diminuição da febre

Question 9

quais são os 5 mecanismos de ação da dipirona para efeito analgésico central?

Answer 9

• inibe a cox1, cox2 e cox3 centrais, o que impede a formação de prostoglandinas, contribuindo para a diminuição da dor.
• ativa os circuitos opiodérgicos, no receptor MICRA, com ativação de receptor de opioide, gerando hiperpolarização de fibras nocioceptivas e de neurônios do corno.
• ativa vias inibitórias descendentes, que liberam NA e 5HT, causando hiperpolarização no corno posterior, o que impede a chega do estímulo no SNC
• diminui a ativação de receptor glumtamatérgico metaboptrópico, favorecendo a hiperpolarização
• diminui a liberação de substância P, o que diminui a ativação do NMDA, óxido nítrico sintase e a propagação da dor

Question 10

quais os efeitos colaterais da dipirona?

Answer 10

• agranulocitose, trombocitopenia, anemia hemolítica e aplásica
• distúrbios TGI
• retenção de Na
• hemorragias

Question 11

por que ocorre agranulocitose com o uso de dipirona?

Answer 11

pois há a diminuição de neutrófilos