diffuse large B cell lymphoma Flashcards
kolku procenti socinuva od nhl?
20
kaj kogo se jauva?
ima maska predominacija i pojava vo 60te godini iako moze da se javi i vo detska vozrast
Od kade vodi poteklo?
od b kletkite na germinalnite centri ili postgerminalnite centri
koja e morfologijata?
tumorot go socinuvaat 4-5 pati pogolemi kletki od mali limfociti so difuzen nacin na rast. kletkite imaat ovalni jadra so vezikularen hromatin, koi ponekogas moze da bidat i multiobulirani. Nukleolusite se 2-3 marginalno postaveni - centroblasti ili edinecni centralno postaveni (imunoblasti). imaat bleda do bazofilna citoplazma. Ponekogas moze da se najdat i povekjejadreni kletki koi nalikuvaat na reed Sternberg-ovite klettki
Koi se hromozolani i molekularni ostapuvanja?
Prestavuva heterogena grupa na zaboluvanja od aspekt na nivna patogeneza. Eden cest nastan e disregulacija na BCL6 transkriptiven regulator koj e neophoden pri formiranjeto na germinalnite centri.
Sto vklucuva disregulacijata na BCL6?
translokacija vrzana so prekin na 3q27 lokusot ili mutacii vo promotornite sekvenci od bcl6 genot.Normalno ekspresijata na bcl6 e nadolno regulirana koga b kletkite gi napustaat germinalnite centri, no naznacenite citogenetski promeni predizvikuvaat pprezistentna narusena ekspresija na mozni seuste neidentificirani celni geni
Koi se posebnite podtipovi koi se vrzani so onkogeni virusi?
dlbcl povrzan so imunodeficientni sostojbi
dlbcl koj se javuva vo telesnite suplini
Sto e karakteristicno za dlbcl povrzan so imunodificientni sostojbi?
kaj lugje so hiv,transplatcija na organi. Neoplasticnite kletki se latentno inficirani so ebv virus koj e kriticen za patogeneza na bolesta
Sto e karakteristicno za dlbcl koj se javuva vo telesnite suplini?
se javuva vo plevralna i peritonealna kako efuzionen limfom se javuva kaj bolni so sida no i ne a sekogas e povrzan so infekcija so karposhi sarcoma herpes virus
Kojs e klinickata slika ?
toj se javuva kako brzo rastecka masa so nodalna ili ekstranodalna lokalizacija vo bilo koj del na teloto. Zafakjaneto na koskenata srevina se javuva docna vo tek na bolesta retko so leukemicna slika
Koja e prognozata?
toa e agresiven tumor koj so intenzivna hemoterapija moze da dade kompletna remisija kaj 60-80% od pacientite, podobra prognoza pri rano otkrivanje na bolesta