DIARRHEE INFC

Question 1

DEF ,

Answer 1

EMISSION de selles liquidiennes et
fréquentes et nombreuse ( >3 par jr )
**Infectieuses : bactéries , virus , parasites ou
fongiques, MALADIE TRANSMISSION HYDRIQUE
BENIGNE, mais pouvant être grave chez le sujet âgé ,le nourrisson et l’immunodéprimé.
** Peut causé les TIAC ===> probleme de santé public, probleme de logistique ++++
MDO .

Question 2

les mecanismes physiopath depends de quoi ?

Answer 2

• – L’envahissement ou L’atteinte pariétal par les germes ou la toxine !
• – les moyens des défenses immunitaires
  locales. ( barrière digestive joue une rôle non négligeable ; s’opposent a l’adherence )

Question 3

DIARRHEE INFLAMMA INVASIVE

Answer 3

• • touche surtt LE COLON
• • germe dote DENZYMES PROTEOLYTIQUE ==> DESTRUCTION DES CELLULES EPITHELIALES
• • Penetration et multiplication des germes ==> DESTRUCTION DES CELL INFECTEE et REACTION INFLAMMATOIRE ==> EROSION ET ULCERATIONS !
• ***Certains germes dotes dune toxine ==> agrravation de tableau clinique
• **Certains germes passent dans la circulation sanguine ==> septicimie !

Question 4

SELLES mode invasif !

Answer 4

MUCUS ( exudat proteique )

selles muqueuses , lambeaux muqueux necrosées + sang + leucocytes

Question 5

Elimination aqueuse faible, WHY ?

Answer 5

liée à un défaut d’absorption colique .

COLON fi hala fi hala

Question 6

DIARRHHEE SECRETOIRE TOXICINIQUE

Answer 6

SELLES AQUESES +++
touche surtt INTESTIN GRELE
**la bactérie n’ a pas d’effet cytopathogéne
**germes se fixent, à la surface de la muqueuse du gréle SANS PENETRATION ,se multiplient et secrètent une enterotoxine de type exotoxine..
TOXINE se fixe sur le recp specifique de l’enterocyte ==> Stimulation Adenyle cyclase membranaire ==> synthese accrue de AMPc.

Question 7

AMPc role dans le mecanisme ?

Answer 7

augmentation de la secretion de leau et du sodium par INVERSEMENT de la pompe NA+ membranaire.

Question 8

CONSEQUENCES

Answer 8

PRINCIPALE : DESHYDRATATION AIGUE ( diarrhee grave )
** Fuite hydroéléctrolytique:
déshydratation globale d’autant plus rapide qu’il s’agit de jeunes enfants ou de vieillards.
** IRA
** DEPERDITION ELECTROLYTIQUE :
HYPO NA+ , HYPO K+ , HYPO Cl- , ACIDOSE

Question 9

DIAGNOSTIC CLINIQUE

Answer 9

ANAMNESE SURTT+++

• -Circonstances d’apparition
• -DELAI dappatition par rapport au repas
• • les signes avant ou avec : fvr , vomiss , nausées .. prise dATB ou pas
• • aspect des selles
• –Collectivité ou cas isolé ? preciser kolch b detail ( repas wech fih ou wekteh ou wa3leh …)

Question 10

SD DESENTYRIQUE

Answer 10

PROGRESSIF

• • EMISSION DES SELLES AFECALE GLAIRO-SANGLANTE ou MUCO-PURULENTE.
• *EPREINTES : dlrs intense dans le cadre colique
• • TENESMES : dlr de sphincter anal
• *FAUX BESOINS

Question 11

SD CHOLERIFORME

Answer 11

DEBUT BRUTAL
** SELLES PROFUSES AQUESES 
AFECALE , EAU DE RIZ 
VOMISS maybe 
**Déshydratation est fréquente

Question 12

Shigelloses

Answer 12

SD DESENTYRIQUE FEBRILE
incub 36-72 h
BRUTAL
fvr >40 , selles 15/jrs AEG

Question 13

Yersinioses

Answer 13

Maladie: chaîne du froid
*incub : 1-2 weeks
**diarrhee banale touche l’enfant
dlr FID impose crise appendiculaire ms mknch
**manifestations immuno : erytheme noueux et arthralgies 15 jrs aprzs

Question 14

Salmonelles mineurs

Answer 14

MTH
Incubation 36-48 heures ,
Diarrhées fécales ,selles jaunâtres ou verdâtres
Gravité selon le terrain

Question 15

Amibiase colique

Answer 15

Touche tous les ages .
Incubation :2-6 semaines .
Début progressif .
Syndrome dysentérique apyrétique
Diagnostic :EPS Entamoeba hystolitica hystolitica