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Reumatología > Diagnóstico diferencial > Flashcards

Diagnóstico diferencial Flashcards

1
Q

Qué utilidad tienen en reumatología los criterios?

A
  • Son de CLASIFICACIÓN, no de diagnóstico
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Q

Qué ocurre en una Mesenquimopatía indiferenciada?

A
  • No cumple el número suficiente de criterios para ser clasificada
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3
Q

Qué es un Sd de superposición?

A
  • Entidad que cumple criterios para 2 enfermedades distintas
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4
Q

para qué se utilizan los sistemas de Scoring? ejemplos de ellos?

A
  • Se utilizan para ver la mejoría del paciente
  • Ej:
    > DAS28 (AR)
    > SLEDAI, SELENA (para lupus)
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5
Q

Qué indica el concepto de AR temprana?

A
  • Período de tiempo en que mediante la intervención médica se puede evitar el deterioro del paciente: 1 año
  • Antes de que aparezca la primera erosión
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6
Q

Qué es el concepto de Treat to Target ?

A
  • Tto con objetivo

- Muy relacionado con Scores

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7
Q

Qué es el concepto de remisión?

A
  • Lograr que una enfermedad tratada se apague al 100%

- Requiere que el paciente se tome los remedios

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8
Q

DAS28:

  • Qué se realiza
  • Elementos que considera
  • Resultados
A
  • Se cuentan las articulaciones (28)
  • La fórmula matemática considera:
    > Articulaciones dolorosas del paciente (tender joints)
    > Articulaciones inflamadas del paciente (swollen joints)
    > PCR
    > EVA 0-100 (vas)
 - Resultados: 
> Remisión 
> Bajo 
> Moderado 
> Alto
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9
Q

Entre qué se debe realizar el Dx diferencial ?

A
  • Entre distintas mesenquimopatías

- Entre mesenquimopatías y otras enfermedades

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10
Q

Dx diferencial entre distintas mesenquimopatías

A
    • Manifestaciones
    • Características fenómenos
    • Criterios
    • Secuencia de fenómenos
    • Laboratorio
  • Considerar manifestaciones primarias y secundarias
  • Distinguir características de un mismo fenómeno en distintos cuadros
  • Familiarizarse con los criterios
  • Considerar aparición secuencial de fenómenos
  • Laboratorio: Anti ENA (Ro, La, Sm, Scl-70, Jo-1, RNP)
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11
Q

Dx diferencial entre mesenquimopatías y otras enfermedades

A
    • Origen de inflamación (infeccioso vs autoinmune)
    • Síntomas constitucionales
3.- Criterios clínicos especiales
> Endocarditis infecciosa
> Fibromialgia 
> Enfermedad reumática 
> Enfermedades musculares 
> Enfermedades funcionales
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12
Q

Dx diferenciales clásicos

A

> Artritis - Artrosis
Eritemas faciales: Cushing, Rash Malar, Telangectasias, Eritema heliotropo
Miopatías inflamatorias - Polimialgia reumática
Granulomatosis de Wegener - Afecciones pulmonares
Artritis séptica - Gota
Lumbago mecánico - Lumbago inflamatorio
Espondilitis anquilosante - DISH

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13
Q 
Dx diferenciales clásicos 
> Artritis 
> Eritemas faciales 
> Miopatías inflamatorias 
> Granulomatosis de Wegener 
> Artritis séptica 
> Lumbago mecánico 
> Espondilitis anquilosante
A

> Artritis - Artrosis
Eritemas faciales: Cushing, Rash Malar, Telangectasias, Eritema heliotropo
Miopatías inflamatorias - Polimialgia reumática
Granulomatosis de Wegener - Afecciones pulmonares
Artritis séptica - Gota
Lumbago mecánico - Lumbago inflamatorio
Espondilitis anquilosante - DISH

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14
Q

Manifestaciones como motivo de consulta

A
  • Fenómeno de Raynaud
  • Eritema nodoso
  • Síndrome Sicca
  • Psoriasis + Artralgia
  • Hallazgos de laboratorio ‘sine materia’
  • Familiares de pacientes
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15
Q

Qué es el eritema nodoso?

  • Frecuente en
  • Características
  • Tto
A
  • Frecuente en mujeres
  • Manchas dolorosas ubicadas desde la rodilla hacia abajo
  • Tto: anti-inflamatorios, analgésicos y corticoides en caso que sea muy doloroso
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16
Q

En qué casos se puede presentar Sd de Sicca?

A
  • Sd Sjörgren
  • AR
  • Mesenquimopatía
  • Adulto mayor, por envejecimiento de glándulas
17
Q

Una psoriasis + artralgia a qué orienta?

A
  • Artritis psoriática

- Puede deberse a otra causa

18
Q

Qué es un hallazgo sine materia?

A
  • Cuando un examen da positivo y el paciente no tiene una patología
19
Q

Qué es la púrpura palpable?

A
  • Vasculitis Cutánea

- Presencia de puntos negros: vasculitis leucocitoblástica

20
Q

Si el familiar de un paciente con LES tiene ANA positivo, qué significa?

A
  • NO necesariamente tiene lupus

Reumatología (20 decks)

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