Dermatologie Examen 2 Flashcards
Comment le pH vaginal est acidifié ?
oestrogènes stimulent la production de glycogène par les cellules épithéliales et les lactobacilles se nourrissent de ce glycogène. Elles produisent alors de l’acide lactique et acétique qui acidifie de le pH vaginal.
Quels sont les 2 éléments clés nécessaires à la protection naturelle de la flore vaginale ?
oestrogène
lactobacilles
Symptômes vaginite à levure (candida) ?
prurit
sensation de brulure
pas d’odeur
pertes blanches et grumeleuses (fromage cottage)
symptômes vaginose bactérienne ?
écoulement crémeux blanc-gris
odeur poisson
inconfort vaginal +++
étiologie de la vaginose ?
carence en lactobacilles = prolifération de bactéries anaérobes
symptômes vaginite à trichomonas ?
parfois asymptomatique prurit, rougeurs pertes abondantes mousseuses jaune-vert parfois odeur homme = brulure miction
quel type de vaginite est considéré comme une ITS ?
vaginite à trichomonas
symptômes vaginite atrophique ?
inconfort vaginal ++
douleur post-coït et coït
spotting/
cause de la vaginite atrophique ?
diminution oestrogènes = diminution glycogène = moins d’acide lactique = augmentation pH
atrophie du tissu vaginal
diminution lubrification, inflammation, + sensibilité
MNP vaginite à levure ?
Éviter bains moussants, savons très parfumés, douches vaginales porter vêtements ample sous-vêtement de coton changer de tampon/serviette souvent compresses froides, bain de siège
Quel est le début d’action des azoles et les sx disparaissent en combien de temps ?
début action 72h et les sx disparaissent après 7 jours
Est-ce que le fluconazole peut être utilisé en grossesse et allaitement ?
non, préférer les MVL
Est-ce que la tolérance est la même pour toutes les concentrations et durée de tx ?
Non, la tolérance est meilleure pour les faible dose plus longtemps.
Quels sont les Rx qui peuvent induire l’acné ?
Corticostéroïdes, phénytoïnes, azathioprine, lithium, stéroïdes
Quel est l’option de traitement de l’acné en MVL ?
Peroxyde de benzoyle
Quels sont les E2 du peroxyde de benzoyle ?
décoloration des vêtements
dermatite de contact
photosensibilisant
dans quelle condition le pharmacien peut prescrire pour l’acné mineure ?
lorsqu’il n’y a pas de nodule ni de pustule
Quel est le 1er choix de traitement PR pour l’acné aigu inflammatoire ou non?
rétinoïdes
Quel traitement PR est utile seulement avec acné inflammatoire ?
Antibio (clindamycine ou érythromycine)
Quels sont les possibles causes des hémorroïdes ?
constipation diarrhée pression abdominale augmentée (effort, position prolongée) temps trop long au toilette âge avancé
Quels sont les Sx d’hémorroïdes ?
Douleur à l'anus Inconfort Prurit enflure anale sensation de brûlure saignement à la défécation
Les MNPs des hémorroïdes ?
alimentation riche en fibre boire beaucoup d'eau exercice physique éviter de forcer à la selle ne pas retarder le besoin d'aller à la selle bain de siège
Quels sont les différents types de produits utilisés pour les hémorroïdes ?
anesthésiques locaux
agents astrigents
agents protecteurs
vasoconstricteurs
Est-ce que le Pramox HC peut être servi en annexe II pour des hémorroïdes ?
Non pas sans ordonnance
Rx qui peuvent induire la dermatite séborrhéique ?
halopéridol, lithium, chlorpromazine
1er choix de traitement pour dermatite séborrhéique ?
Nizoral (kétoconazole)
Quelle est la différence entre la dermatite séborrhéique et la forme légère, les pellicules ?
dermatite séborrhéique = inflammatoire
pellicules = non-inflammatoire
Quels sont les conditions propices à la DS ?
présence sébum
présence Malassezia
Susceptibilité immunologique individuelle
1er choix traitement DS en grossesse ?
Head and Shoulders (pyrithione de zinc)
Conseil pour shampooing médicamenteux ?
Utiliser un shampooing normal (sauf pour H and S)
appliquer shampooing médicamenteux
mousser et laisser 5 minutes
rincer
Quelle option peut être utilisé en DC lorsqu’il y a des suintements ?
Compresses de Dermburo
Compresses avec une solution de NaCl
Quelle option est utilisée en DC s’il y a du prurit ?
Bain d’avoine
HC
Anti-H1 oraux 1ère génération
Quelle est la première ligne de Tx Pr si psoriasis peu étendu ?
Analogues de vitamine D3
Quelle est le tx de première ligne Pr si plaques épaisses dans psoriasis ?
Acide salicylique + cortico
Quels types de rayons sont responsables des coups de soleil et de la synthèse de la vitamine D ?
UVB
Quels types de rayons sont responsables du photovieillissement et des allergies ?
UVA
Quel type de rayon est en majorité dans les salons de bronzage ?
UVA
Le FPS est un indice de protection pour les UVB et UVA ?
Faux, pour les UVB seulement
Quelle est la quantité suffisante pour les jambes, bras, cou visage ?
30 ml (2 cuillère à soupe)
Fonctionnement des filtres physiques/minéral ?
Bloque et réflète rayons UVA +UVB
Fonctionnement des filtres chimiques ?
absorbent rayons
Quels filtres chimiques ont un impact environnemental ?
Oxybenzone
Octinoxate
Tx allergie au soleil (Lucite) ?
HC 1% et FPS 50 au moins
2 filtres chimiques qui causent souvent une réaction allergique ?
Oxybenzone
avobenzone
Quels sont les critères de références des grains de beauté ? (ABCDE)
Asymétrie Bords Couleur Diamètre Évolution
Pour le traitement des poux, à quel moment on doit appliquer les produits pédiculicide et ovicide ?
0 et 9 jours
Quel produit pour le tx des poux à une activité résiduelle pendant 2 semaines et est 1er choix en grossesse ?
Perméthrine (Nix, Kwellada)
Quel tx pour les poux on utiliserait chez un enfant de moins de 2 ans ?
R et C (Pyréthrines et butoxyde de pipéronyle)
Quels traitements peuvent provoquer une résistance ?
Perméthrine et pyréthrines
Avec quel produit pour le traitement des poux, on ne doit pas utiliser de revitalisant ?
Perméthrine
Qu’est-ce que distingue la gale ?
Sillons à la surface de la peau avec petites bosses rouges
traitement de la gale ?
Perméthrine 5% (contrairement à 1% pour poux)
Caractéristiques de l’impétigo non-bulleux ?
petites cloques de liquide jaune miel entourées d’érythème qui font des croutes jaunatre
Tx impétigo non-bulleux ?
Bactroban (mupirocine 2%) TID 7-10 jours
Tx folliculite ?
Compresses humides chaudes
Savon antiseptique
Mupirocine 2%
Nystatin est indiqué pour quelle infection ?
candida
Caractéristiques d’une dermatophytose ?
plaques desquamantes se déplace de façon centrifuge bien délimité plus clair au centre vésicule ou bulles
Tx MVL des dermatophytes ?
Azoles
Est-ce que tinea versicolor (levure) fait partie de la flore normale cutanée ?
oui
Tx tinea versicolor MVL ?
Nizoral, selsun blue, canesten
Sx infection candida ?
rougeurs macération irrégulier lésions satellites prurit, douleur
Quel virus de l’herpès est impliqué dans l’herpès labial ?
HSV-1
Comment s’appelle la lésion d’herpès labial avant l’apparition ?
Prodrome
Quel est le seul MVL qui diminue la sévérité du feu sauvage ?
Abreva (docosanol 10%)