Dermatologie Flashcards
Quel feuillet embryonnaire est à l’origine du tissu nerveux, de l’épiderme et des muscles arrecteurs des poils ?
Ectoderme
Quel feuillet embryonnaire est à l’origine des tissus conjonctifs et musculaires ?
mésoderme
Quel feuillet embryonnaire est à l’origine des épithéliums digestifs, respiratoires et sexuels ?
endoderme
Quelles font les 6 grandes fonctions de la peau ?
Protection Sécrétion thermorégulation information et perception métabolisme immunité
Quelles sont les cellules qui sont responsable de la synthèse de kératine et présente à 90% dans l’épiderme ?
kératinocytes
Quelles sont les fonctions des mélanocytes ?
Coloration de la peau, des poils et protection UV
Quelles cellules présentent dans l’épiderme jouent un rôle important dans La Défense immunitaire ?
les cellules de Langerhans
Quelles cellules de l’épiderme capte des informations externes ?
cellules de Merkel
Quelle protéine de la peau la rend hydrophobe ?
kératine
Comment les cellules d’un carcinome peuvent faire des métastases ?
Elles sécrètent une mauvaise membrane basale alors les cellules peuvent traverser dans le derme et aller dans les capillaires.
Quelles sont les 2 régions du derme ?
derme papillaire et derme réticulaire
Quelles sont les couches de l’épiderme ?
stratum basale stratum spinosum stratum granulosum stratum lucidum stratum corneum
dans quelle région du derme on retrouve principalement les annexes cutanées (follicules, glandes) ?
réticulaire
Qu’est-ce qui est sécrété par les fibroblastes ? (4)
fibres de collagène
fibres élastiques
protéoglycanes/glycosaminoglycanes
protéines de structure (fibronectine)
Quelle feuillet épidermique est à l’origine de l’hypoderme ?
mésoderme
Quelles sont les rôles de l’hypoderme ?
isolant thermique
protection
amortisseur
Qu’est-ce qui est caractéristique de la paume des mains et plante des pieds ?
peau épaisse
pas de follicule pileux
beaucoup de glandes sudoripares
Qu’est-ce qui forme les empreintes digitales ?
papilles et crête dermiques
Quelle couche de l’épiderme est absente de la peau fine ?
stratum lucidum
4 facteurs responsable de la coloration de la peau ?
carotène dans adipocytes
concentration hémoglobine dans sang
concentration mélanine
comportement
À quelle endroit sont situées les corpuscules de Meissner et quelle est leur rôle ?
sous la membrane basale (doigts)
rôle perception frôlement
Quel est le rôle des corpuscules de Pacini ?
Sensibles à la pression
Quel type de glandes sudoripares est situé sur presque tout le corps et joue un rôle important dans la thermorégulation ?
eccrine
Quelle molécule produit les glandes sudoripares apocrine en plus de la sueur ?
phéromone
Pourquoi il y a une odeur de transpiration ?
les phéromones sont dégradés par des bactéries = odeur
Quel est le rôle du sébum ?
limiter dessèchement de la peau
bactéricide
lubrifie le poil
Que veut dire glande holocrine ?
la glande sécrète par la destruction de ses cellules
les glandes sébacés sont associés aux poils sauf à quelques endroits. Lesquels ?
mamelons
paupières
lèvres buccales et génitales
de quoi est composé le follicule pileux ?
kératine et mélanine
les glandes mammaires ressemblent à quelles autres glandes ?
sudoripares
Comment la peau contribue à la thermorégulation ?
par la transpiration et la dilatation des vaisseaux sanguins
Comment appelles-t-on une lésion planes non palpable ?
macule
Comment appelles-t-on une petite lésion de moins de 10 mm qui peut être palpée ?
papule
Comment appelles-t-on des lésions palpables de plus de 10 mm, surélevée ou déprimées ?
plaques
Comment appelles-t-on des papules fermes sous le derme ?
nodules
Comment appelles-t-on des petites collections de liquide clair de moins de 10 mm ?
vésicules
Comment appelles-t-on des petites collections de liquide clair de plus de 10 mm ?
bulles
Comment appelles-t-on des lésions surélevées contenant du pus ?
pustules
Comment appelles-t-on des lésions surélevées provoquées par un oedème localisé et prurigineuse ?
urticaire
Comment appelles-t-on l’accumulation et le décollement de la couche cornée ?
squames
Comment appelles-t-on un coagulum d’un exsudat séreux/hémorragique ?
croûte
Comment appelles-t-on une perte de l’épiderme ?
érosion
Comment appelles-t-on une perte de l’épiderme et d’UNE PARTIE DU DERME ?
ulcère
Qu’est-ce que des pétéchies ?
petits foyer hémorragiques qui disparaissent pas à la pression
Qu’est-ce que la télangiectasie ?
Dilatation permanente de petits vaisseaux sanguins
Qu’elle est le processus de guérison d’une blessure ?
hémostase
inflammation
migration : prolifération des fibros et sécrétion de collagène (48h-1 mois)
maturation : remodelage du collagène et repigmentation
Qu’est-ce qu ‘un chéloïde ?
cicatrices exubérantes plus grandes que la plaie initiale
Quelle est la différence entre une brûlure au 2e degré superficielle et profonde ?
la superficielle blanchit à la pression
Si tu as une cloche d’eau suite à une brulure, quel degré de brulure as-tu ?
2e
Quels sont les 2 types de dermatite de contact ?
irritative (plus souvent)
allergique
quels sont les 4 facteurs principaux du développement de l’acné ?
production excessive de sébum
obstruction folliculaire par le sébum et kératinocytes
colonisation des follicules par C. acnes
libération de médiateurs inflammatoires
Caractéristiques de la rosacée ?
rougeur au visage télangiectasies érythème papules, pustules rhinophyma
Quels sont les 2 hormones qui déclenche la sécrétion de cortisol suite au stress ?
CRH
ACTH
À quel endroit du corps est sécrété le cortisol?
glandes surrénales (cortex surrénalien)
Quels sont les 3 hormones stéroïdiennes sécrétées par la corticosurrénale ?
glucocorticoïdes
minéralocorticoïdes
gonadostéroïdes
Quels sont les 5 principaux effets métaboliques des glucocorticoïdes ?
Hyperglycémie mobilisation des graisses Effets sur la balance hydroélectrolytique perte musculaire décalcification
Quelle maladie est reliée a une faible concentration de cortisol ? et à une grande concentration ?
faible : maladie Addison
élevée : syndrome Cushing
À partir de quels cytochromes le cholestérol est transformé en cortisol ?
CYP17 et CYP11B1
Quel cytochrome forme exclusivement le cortisol ?
CYP11B1
Quel atome en C11 est essentiel à l’activité des glucocorticoïdes ?
oxygène
Par quels mécanismes les glucocorticoïdes agissent sur l’inflammation ?
réduction vasodilatation diminution chimiotactisme augmentation survie neutrophiles Diminution des fonctions des cellules phagocytaires promotion de l'apoptose stabilisation des membranes lysosomales
vrai ou faux. La production d’Ac est très affectée par les corticostéroïdes ?
FAUX, la production d’Ac n’est pas significativement modulée par les corticoïdes (si oui, IgG sont les plus touchés)
Quel changement induit les cortico sur les macrophages ?
changement de phénotype M1 à M2
Quel mécanisme est activé lorsque le corticostéroïde se lie à la forme homodimérique du récepteur ?
induction de gènes anti-inflammatoires (annexine-1)
Quel mécanisme est activé lorsque le corticostéroïde se lie à la forme monodimérique du récepteur ?
le plus important
répression des gènes inflammatoires qui sont sous contrôle de AP-1 et NfkB
Quel est le type de récepteurs prédominant lorsqu’il y a résistance aux corticoïdes ?
GRbéta
Le passage du PA dans le stratus corneum est influencé par quels facteurs ?
taille des particules coefficient de partage point de fusion température et hydratation de la peau épaisseur de la peau
quels sont les 3 modes de diffusion dans la couche cornée ?
intercellulaire
transcellulaire
par les annexes cutanées
Quel est le paramètre critique dans la vitesse de diffusion ?
coefficient de perméabilité
Si le coefficient de partage est élevé, le PA aura une affinité pour la peau ou le véhicule ?
peau
Quels facteurs modifient l’absorption percutanée ?
état de la peau débit sanguin cutanée site d'absorption teneur en eau de la peau température
Qu’est un agent tensio-actif ?
favorise pénétration des substances en modifiant la perméabilité de la barrière cutanée
Qu’est-ce qu’un adjuvant de pénétration ?
favorise absorption eau et certains Rx
Quels composés sont des excipients anhydres hydrophobes ?
Huiles de silicone
hydrocarbures
glycérides
Quels composés sont des anhydres hydrophiles ?
cire d’abeille
lanoline
Quels excipients sont hydrosolubles ?
PEG
La dispersion d’un liquide par méthode direct est pour quel type de liquide ?
lipophiles
la dispersion par formation d’une émulsion, c’est pour quel type de liquide ?
hydrophile dans excipient gras
Avec quels timbres il est possible d’ajuster la dose ?
matriciel
Qu’est-ce que l’indice de Pearl ?
fiabilité d’une contraception si elle est utilisée de façon optimale (ne tient pas compte des erreurs possibles)
Qu’est-ce que la méthode de Billings ?
suivi du volume et des modifications de la glaire cervicale
Si la two-day method est utilisé et qu’il y a des sécrétions aujourd’hui OU hier, qu’est-ce que ca veut dire ?
féconde
Est-ce que le coït interrompu protège contre le VIH ?
Théoriquement oui, mais peut avoir des cellules infectées dans pré-éjaculat
Comment agissent les spermicides ?
surfactant qui détruisent la membrane cellulaire des spermatozoïdes en altérant leur couche lipidique.
Comment agit le lubrifiant de tamponnage acide utilisé avec diaphragme et cape ?
barrière physique devant le col, abaisse pH des sécrétions, inhibe motilité spermatozoïde
Quel est le risque de l’utilisation du diaphragme ou de la cape ?
déplacement pendant la relation
Comment fonctionne le stérilet de cuivre ?
modifications biochimiques et morphologiques de l’endomètre et toxique pour les spermatozoïdes
Quels lubrifiants sont à privilégier ?
à base d’eau
Les lubrifiants en silicone sont compatibles et incompatibles avec quoi ?
compatibles avec condoms et incompatibles avec jouets sexuels
Quels Rx sont incompatibles avec les condoms ?
Clindamycine clotrimazole (canesten) miconazole (monistat) terconazole tioconazole Attendre 72 à 120h après la fin du traitement
Quelles est la différence entre les cor/callosités et les verrues plantaires ?
les lignes de la peau ne sont pas conservés avec les verrues
Quels sont les critères de référence pour les verrues ?
lésions nombreuses augmentation douleur présence infection aucune amélioration après 12 semaines aggravation durant le traitement diabétique, immunosupprimé, maladie vasculaire périphérique
Quelles sont les mesures non pharmacologiques pour la prévention du pied d’athlète ?
hygiène des pieds bien assécher les pieds changer de bas souvent bas de coton assécher les chaussures éviter de marcher pieds nus ne pas partager d'articles personnels anti sudorifique/poudre absorbante poudre tonalfate 1-2x/jour
Qu’est-ce qu’un antiseptique ?
Substance qui tue et prévient la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes.
Quel anti-septique est C-I en grossesse ?
teinture d’iode
Quels antiseptiques ont une activité résiduelle ?
Solution dakin, teinture d’iode, chlorexidine
