Cours synthèse 2 Flashcards
Testicules
Homme, 22 ans , douleur et oedème scrotal depuis 48h. Pas de symptôme urinaire. Fièvre. Facteurs de risque ITSS.
A. Abcès scrotal
B. Kyste scrotal
C. Orchi-épididymite
D. Hernie inguinale incarcérée
E. Torsion testiculaire
C. Orchi-épididymite
Testicules
Homme 18 ans, douleur abdominale FiD depuis quelques heures. Nausées. Pas de fièvre. McBurney négatif.
A. Colique néphrétique droite
B. Hernie inguinale droite
C. Torsion appendice testiculaire
D. Torsion testiculaire
E. Épididymite
D. Torsion testiculaire
Testicules
Homme 58 ans, inconfort en “enflure” au niveau du scrotum sur quelques semaines.
A. Hernie inguinale directe
B. Hypoalbuminémie
C. Hydrocèle
D. Torsion testiculaire
E. Orchite
C. Hydrocèle
Testicules
Votre diagnostic?
A. Hydrocèle
B. Épididymite
C. Torsion testiculaire
D. Torsion appendice testiculaire
E. Varicocèle
D. Torsion appendice testiculaire
Blue dot
Testicules
Bébé, 3 mois, pleurs incessants. Découverte d’une masse à la FiD.
A. Cryptorchidie
B. Hernie inguinale incarcérée
C. Torsion testiculaire sur cryptorchidie
D. Syndrome de l’enfant secoué
E. Abcès cutané
B. Hernie inguinale incarcérée
Photos chocs
Mme Veilleux, 68 ans, consulte pour une lourdeur dans les jambes.
A. Dermatite de stase
B. Insuffisance artérielle
C. Lymphoedème
D. Insuffisance cardiaque droite
E. Cellulite bilatérale
A. Dermatite de stase
Photos chocs
Mme Simard, 38 ans, a une vive douleur anale, comme une sensation de brûlure, même après le passage des selles. Elle est connue pour une colite ulcéreuse. Elle présente des selles entremêlées avec du sang.
Que voyez-vous sur la photo?
A. Hémorroïde thrombosée
B. Rectocèle
C. Condylome anal
D. Néoplasie anale
E. Marisque
E. Marisque
Vestige d’anciens hémorroïdes thrombosés
Dans cette question, le diagnostic le plus probable serait davantage une poussée de colite.
Photos chocs
M. Rivard consulte pour des selles noires “comme du charbon”. Il n’a pas de douleur épigastrique, ni d’hématémèse. Il faut dire qu,il ne mange plus vraiment. Il consomme régulièrement de l’alcool.
A. Dyspepsie
B. Diverticulose colique
C. Cancer du rectum
D. Gastrite érose
E. Varices oesophagiennes
E. Varices oesophagiennes
Photos chocs
Mme Jalbert consulte pour du prurit généralisé. Elle se dit légèrement plus fatigué, qu’elle attribue au Bénadryl qu’elle prend depuis 3 jours.
A. Lymphome
B. Hyperthyroïdie
C. Maladie de Cushing
D. Cirrhose biliaire primitive
E. Maladie de Crohn
D. Cirrhose biliaire primitive
Éléments distracteurs
Monsieur Bédard, 88 ans, présente une perte de poids importante et une perte de l’appétit depuis quelques mois. Il accuse de la dyspnée à l’effort de marche. Il présente une douleur thoracique gauche depuis quelques semaines. Il a craché du sang à quelques reprises. À l’examen, le patient est cachexique, avec une diminution importante du murmure vésiculaire à gauche. L’examen de l’abdomen est normal. Le toucher rectal démontre une prostate nodulaire et irrégulière. Quel est l’élément distracteur?
A. La dyspnée à l’effort de marche
B. La perte de poids
C. La prostate nodulaire et irrégulière
D. L’examen de l’abdomen
E. La diminution du murmure vésiculaire
C. La prostate nodulaire et irrégulière
Éléments distracteurs
Mathieu, 16 ans, consulte avec sa mère pour une douleur abdominale qui l’a réveillée cette nuit. Il n’a aucune ATCD. La douleur est plutôt vague et mal localisée. Il a vomi au triage. À l’examen, les SV sont normaux et il ne fait pas de fièvre. La palpation de l’abdomen est normale. Le McBurney est négatif. Les aires herniaires sont normales. L’inspection du scrotum est normale. Quel est l’élément distracteur?
A. L’examen normal de l’abdomen
B. La présence de vomissement
C. L’inspection normale du scrotum
D. Les signes vitaux
E. Les caractéristiques de la douleur
C. L’inspection normale du scrotum
Inspection et non examen
Éléments distracteurs
Monsieur Gélinas, 48 ans, est constipé depuis 1 semaine. Il présente une douleur au bas ventre à gauche, sous forme de crampe. L’appétit est diminué, car il se dit “rempli” et incapable de “se vider”. C’est la première fois qu’il est constipé et il a plutôt tendance à avoir des selles molles. Son médecin lui aurait déjà parlé de syndrome de côlon irritable. Il est inquiet, car son père est décédé d’un “cancer des intestins” à 50 ans. Quel est l’élément distracteur?
A. ATCD familiaux
B. ATCD personnels
C. La diminution de l’appétit
D. L’âge du patient
E. La douleur abdominale
B. ATCD personnels
Éléments distracteurs
Monsieur Robert, 46 ans, connu pour une épilepsie et une maladie bipolaire, de même qu,une MPOC, est amené en ambulance pour une difficulté respiratoire. Il est traité actuellement pour une pneumonie. Au questionnaire, il vous dit qu,il a mal au ventre et qu’il est constipé. À l’examen, il a un RR 32, une SpO2 à 90%, une FC 110, une TA normale, et il fait 39° R. À l’auscultation pulmonaire, vous entendez des crépitants à la base gauche. L’examen de l’abdomen est normal. Quel est l’élément distracteur?
A. Les signes vitaux
B. Les ATCD personnels
C. Les crépitants à la base gauche
D. L’examen abdominal normal
E. La constipation
À VÉRIFIER
E. La constipation
Éléments distracteurs
Jasmine a une douleur à l’hypocondre droit depuis 24h, associée à des nausées et des vomissements. La douleur irradie au dos. Elle a noté de la pollakiurie. Elle fait de la fièvre.
Quelle manoeuvre à l’examen physique permettrait de discriminer entre les deux hypothèses principales?
A. Auscultation de l’abdomen
B. Inspection de l’abdomen
C. Percussion de la hauteur hépatique
D. Recherche de signes d’irritation péritonéale
E. Signe de Murphy
E. Signe de Murphy
Éléments distracteurs
Mme Paré consulte pour une douleur à l’hypocondre droit qui irradie au dos, avec une exacerbation à la respiration profonde et des nausées, de la toux et de la fièvre à 38,5° rectale. Ses urines sont normales.
Quelle manoeuvre à l’examen physique permettrait de discriminer entre les deux hypothèses principales?
A. Auscultation des bases pulmonaires
B. Auscultation cardiaque
C. Percussion de l’abdomen
D. Signes vitaux
E. Inspection de l’abdomen
A. Auscultation des bases pulmonaires
