cours 9 acidobasique

Question 1

quels éléments font partie de la régulation acido-basique

Answer 1

• foie
• poumons
• reins
• muscles squelettiques
• alimentation

Question 2

de quelle façon le foie joue-t-il sur la régulation acidobasique

Answer 2

produciton acide et bases via métabolisme

Question 3

quel est le rôle des muscles squelettiques dans la régulation acidobasique

Answer 3

production acide lors de métabolisme anaérobie

Question 4

si j’arrête de respirer, je crée une (acidose/alcalose) pulmonaire

Answer 4

acidose

Question 5

si je respire trop, j’augmente ma P… et donc, diminue ma P… et donc, (diminue/augmente) mon pH

Answer 5

O2
CO2
augmente

Question 6

si j’augmente ma PCO2, qu’arrive-t-il à mon pH

Answer 6

acidose

Question 7

quel est l’impact de l’alimentation sur le pH

Answer 7

production de 15-20 mol d’acide/jour

Question 8

quels sont les types d’acide produits par l’alimentation

Answer 8

• acide volatile (géré par les poumons en excrétant CO2)

- acide non volatile (géré par les reins)

Question 9

quel type de diète peut engendrer des acides non volatiles

Answer 9

riche en viande

Question 10

quel est l’intervalle de pH compatible avec la vie

Answer 10

6,8 à 7,8

Question 11

quel est le tampon important du liquide extra cellulaire

Answer 11

HCO3

Question 12

comment appelle-t-on le processus ou de l’eau et du co2 devienne H2CO3

Answer 12

anhydrase carbonique

Question 13

qu’est-ce qui est sécrété par le métabolisme du glucose et des graisses

Answer 13

CO2

Question 14

qu’est-ce qui arrive si je n’ai pas d’insuline ou que mes tissus sont mal perfusés

Answer 14

production acide lactique et acide b-hydroxybutyrate

Question 15

qu’est-ce que le rein fait si le sang est trop acide

Answer 15

veut conserver ses HCO3 donc les réabsorbe
sécrétion des H+ dans l’urine
urine trop acide donc H+ se lie à NH3 pour faire NH4

Question 16

à quel endroit est-ce que les bicarbonates sont réabsorbés en majorité

Answer 16

tubule proximal

Question 17

qu’est-ce qui régule l’absorption des bicarbonates

Answer 17

• taux de filtration glomérulaire
• balance du sodium
• balance acide-base
• aldostérone

Question 18

qu’est-ce qui arrive au HCO3 si hypernatrémie

Answer 18

diminution réabsorption HCO3

Question 19

qu’est-ce que le corps veut faire si acidose systémique

Answer 19

stimulation réabsorption HCO3

Question 20

quel est l’impact de l’aldostérone sur le rein

Answer 20

fait en sorte qu’on garde le Na et donc l’eau dans le corps

il y a donc réabsorption HCO3 et sécrétion H+

Question 21

quelles hormones influencent la régulation acido-basique

Answer 21

aldostérone
PTH
angiotensine II

Question 22

quel est l’impact de l’angiotensine sur la régulation acidobasique

Answer 22

augmente réabsorption HCO3

Question 23

à quoi sert l’ammonium

Answer 23

remplacer HCO3 perdu dans les selles

Question 24

à partir de quelle molécule l’ammonium est il produit

Answer 24

glutamine

Question 25

qu’est-ce qui stimule le métabolisme de NH3

Answer 25

acidose (je vais devoir excréter du H+ pour me rééquilibrer qui va se lier au NH3 pour diminuer acidité de l’urine)

Question 26

quel est l’impact de la diète cétogène sur la régulation acido basique

Answer 26

création de corps cétoniques (acides non volatiles) qui crée acidose métabolique

Question 27

quels sont les tampons extracellulaires

Answer 27

HCO3
dans les os: NaHCO3, KHCO3, CaCO3, CaHPO4
donc si j’ai une acidose chronique, j’ai une déminéralisation

Question 28

les tampons intra cellulaires sont plus (lents/rapides) que ceux extra cellulaires

Answer 28

lents

Question 29

qu’est-ce qui peut causer une alcalose métabolique

Answer 29

• augmentation bases non volatiles (ingestion anti acides)
• diminution volume extracellulaire
• perte acides non volatiles (vomissements acide gastrique)

Question 30

pourquoi si j’ai une perte du volume extracellulaire je suis en alcalose

Answer 30

je veux garder mon Na donc je fais entrer HCO3 et sortir H+

Question 31

quel est l’impact de la maladie de conn sur la régulation acidobasique

Answer 31

augmentation aldostérone

donc je garde na+, réabsorbe HCO3 et excrète H+ donc alcalose métabolique

Question 32

qu’est-ce qui arrive si j’hyperventile

Answer 32

j’augmente PO2 et diminue PCO2
diminution PCO2 = augmentation du pH (plus basique)
donc je fais sortir du HCO3 dans le rein (et réabsorbe mon H+)

Question 33

qu’est-ce qui peut causer une acidose respiratoire

Answer 33

atteinte au centre de respiration du SNC

obstruction voies respiratoires

Question 34

.

Answer 34

.

Question 35

qu’est-ce qui arrive si je donne du diamox à un patient en haute altitude

Answer 35

je stimule la respiration donc je diminue la PCO2 donc j’augmente le PH

dans mon corps, je continue a avoir une acidose car hypoxie

donc je viens équilibrer tout cela

Question 36

qu’est-ce qui peut causer une acidose tubulaire rénale

Answer 36

défaut excrétion H+ ou de réabsorption de HCO3-

ex: IRC, déficit aldostérone, syndrome de fanconi

Question 37

pourquoi est-ce qu’un déficit en aldostérone crée une acidose tubulaire rénale

Answer 37

aldostérone veut garder Na et fait donc sortir le H+

si j’ai un déficit, je fais pas autant sortir mon H+ donc acidose

Question 38

quel est l’impact du diabète sur la régulation acidobasique

Answer 38

acidose

Question 39

l’ingestion de quels acides peuvent causer des problèmes

Answer 39

aspirine

méthyl d’alcool

Question 40

quel est l’impact de l’IRC sur la régulation acido basique

Answer 40

augmentation des acides faibles dans le sang

diminution excrétion phosphates et NH4

Question 41

qu’est-ce qui arrive à la régulation acidobasique si j’ai un excès d’aldostérone

Answer 41

trop de na réabsorbé donc trop de H+ sécrété donc légère alcalose

Question 42

qu’est-ce qu’on peut donner comme traitement pour neutraliser un excès d’acide

Answer 42

ingestion ou infusion de HCO3
lactate de sodium
gluconate de sodium

Question 43

qu’est-ce qu’on peut donner pour neutraliser une alcalose

Answer 43

chlorure d’ammonium