cours 9 acidobasique Flashcards

1
Q

quels éléments font partie de la régulation acido-basique

A
  • foie
  • poumons
  • reins
  • muscles squelettiques
  • alimentation
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2
Q

de quelle façon le foie joue-t-il sur la régulation acidobasique

A

produciton acide et bases via métabolisme

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3
Q

quel est le rôle des muscles squelettiques dans la régulation acidobasique

A

production acide lors de métabolisme anaérobie

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4
Q

si j’arrête de respirer, je crée une (acidose/alcalose) pulmonaire

A

acidose

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5
Q

si je respire trop, j’augmente ma P… et donc, diminue ma P… et donc, (diminue/augmente) mon pH

A

O2
CO2
augmente

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6
Q

si j’augmente ma PCO2, qu’arrive-t-il à mon pH

A

acidose

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7
Q

quel est l’impact de l’alimentation sur le pH

A

production de 15-20 mol d’acide/jour

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8
Q

quels sont les types d’acide produits par l’alimentation

A
  • acide volatile (géré par les poumons en excrétant CO2)

- acide non volatile (géré par les reins)

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9
Q

quel type de diète peut engendrer des acides non volatiles

A

riche en viande

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10
Q

quel est l’intervalle de pH compatible avec la vie

A

6,8 à 7,8

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11
Q

quel est le tampon important du liquide extra cellulaire

A

HCO3

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12
Q

comment appelle-t-on le processus ou de l’eau et du co2 devienne H2CO3

A

anhydrase carbonique

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13
Q

qu’est-ce qui est sécrété par le métabolisme du glucose et des graisses

A

CO2

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14
Q

qu’est-ce qui arrive si je n’ai pas d’insuline ou que mes tissus sont mal perfusés

A

production acide lactique et acide b-hydroxybutyrate

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15
Q

qu’est-ce que le rein fait si le sang est trop acide

A

veut conserver ses HCO3 donc les réabsorbe
sécrétion des H+ dans l’urine
urine trop acide donc H+ se lie à NH3 pour faire NH4

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16
Q

à quel endroit est-ce que les bicarbonates sont réabsorbés en majorité

A

tubule proximal

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17
Q

qu’est-ce qui régule l’absorption des bicarbonates

A
  • taux de filtration glomérulaire
  • balance du sodium
  • balance acide-base
  • aldostérone
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18
Q

qu’est-ce qui arrive au HCO3 si hypernatrémie

A

diminution réabsorption HCO3

19
Q

qu’est-ce que le corps veut faire si acidose systémique

A

stimulation réabsorption HCO3

20
Q

quel est l’impact de l’aldostérone sur le rein

A

fait en sorte qu’on garde le Na et donc l’eau dans le corps

il y a donc réabsorption HCO3 et sécrétion H+

21
Q

quelles hormones influencent la régulation acido-basique

A

aldostérone
PTH
angiotensine II

22
Q

quel est l’impact de l’angiotensine sur la régulation acidobasique

A

augmente réabsorption HCO3

23
Q

à quoi sert l’ammonium

A

remplacer HCO3 perdu dans les selles

24
Q

à partir de quelle molécule l’ammonium est il produit

25
qu'est-ce qui stimule le métabolisme de NH3
acidose (je vais devoir excréter du H+ pour me rééquilibrer qui va se lier au NH3 pour diminuer acidité de l'urine)
26
quel est l'impact de la diète cétogène sur la régulation acido basique
création de corps cétoniques (acides non volatiles) qui crée acidose métabolique
27
quels sont les tampons extracellulaires
HCO3 dans les os: NaHCO3, KHCO3, CaCO3, CaHPO4 donc si j'ai une acidose chronique, j'ai une déminéralisation
28
les tampons intra cellulaires sont plus (lents/rapides) que ceux extra cellulaires
lents
29
qu'est-ce qui peut causer une alcalose métabolique
- augmentation bases non volatiles (ingestion anti acides) - diminution volume extracellulaire - perte acides non volatiles (vomissements acide gastrique)
30
pourquoi si j'ai une perte du volume extracellulaire je suis en alcalose
je veux garder mon Na donc je fais entrer HCO3 et sortir H+
31
quel est l'impact de la maladie de conn sur la régulation acidobasique
augmentation aldostérone | donc je garde na+, réabsorbe HCO3 et excrète H+ donc alcalose métabolique
32
qu'est-ce qui arrive si j'hyperventile
j'augmente PO2 et diminue PCO2 diminution PCO2 = augmentation du pH (plus basique) donc je fais sortir du HCO3 dans le rein (et réabsorbe mon H+)
33
qu'est-ce qui peut causer une acidose respiratoire
atteinte au centre de respiration du SNC | obstruction voies respiratoires
34
.
.
35
qu'est-ce qui arrive si je donne du diamox à un patient en haute altitude
je stimule la respiration donc je diminue la PCO2 donc j'augmente le PH dans mon corps, je continue a avoir une acidose car hypoxie donc je viens équilibrer tout cela
36
qu'est-ce qui peut causer une acidose tubulaire rénale
défaut excrétion H+ ou de réabsorption de HCO3- | ex: IRC, déficit aldostérone, syndrome de fanconi
37
pourquoi est-ce qu'un déficit en aldostérone crée une acidose tubulaire rénale
aldostérone veut garder Na et fait donc sortir le H+ si j'ai un déficit, je fais pas autant sortir mon H+ donc acidose
38
quel est l'impact du diabète sur la régulation acidobasique
acidose
39
l'ingestion de quels acides peuvent causer des problèmes
aspirine | méthyl d'alcool
40
quel est l'impact de l'IRC sur la régulation acido basique
augmentation des acides faibles dans le sang | diminution excrétion phosphates et NH4
41
qu'est-ce qui arrive à la régulation acidobasique si j'ai un excès d'aldostérone
trop de na réabsorbé donc trop de H+ sécrété donc légère alcalose
42
qu'est-ce qu'on peut donner comme traitement pour neutraliser un excès d'acide
ingestion ou infusion de HCO3 lactate de sodium gluconate de sodium
43
qu'est-ce qu'on peut donner pour neutraliser une alcalose
chlorure d'ammonium