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PHA-2083 cardiovasculaire 2 > cours 5 ECG > Flashcards

cours 5 ECG Flashcards

1
Q

pourquoi est-ce qu’un bloc d’une branche (droite ou gauche) augmente l’intervalle QT

A

QT= intervalle entre début de systole ventriculaire et fin de la repolarisation ventriculaire
si j’ai un bloc droit, mon côté gauche va se dépolariser et va dépolariser secondairement le côté droit. il va donc y avoir une petite différence entre le moment de systole de un et de l’autre
cette différence de temps est comprise dans l’intervalle QT

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2
Q

à quel endroit se trouve le noeud sinusal

A

dans le plafond de l’oreillette droite, à la jonction de la veine cave supérieure

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3
Q

quelle artère passe à travers le noeud sinusal

A

artère noeud sinusal

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4
Q

qu’est-ce qui arrive si j’ai un infarctus qui bloque l’irrigation de mon artère noeud sinusal

A

il n’y a plus d’irrigation du noeud sinusal donc pas de contraction donc arrêt cardiaque

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5
Q

quelle est la durée de la systole

A

200ms

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6
Q

à quoi sert le noeud auriculoventriculaire

A

ralentir la fréquence du noeud sinusal si elle est trop élevée. permet de laisser le temps aux oreillettes de se contracter complètement et de laisser les fibres être prêtes à se recontracter

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7
Q

le potentiel de l’interieur de la cellule est …

A

électronégatif

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8
Q

quelle différence de potentiel permet une dépolarisation

A

différence de 20

de base on est à -90, si on monte à -70 je peux dépolariser mes cellules

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9
Q

quelles sont les phases du potentiel d’action

A 
phase 0
phase 1 (repolarisation hative)
phase 2 (plateau pendant la contraction)
phase 3 (repolarisation, force maximale)
phase 4 (état de base, relaxation)
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10
Q

que se passe-t-il au niveau des canaux lors de la phase 0

A

début de l’entrée du Na dans la cellule pour rendre la cellule plus positive

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11
Q

lors de la phase 1 (après la dépolarisation) que se passe-t-il avec les canaux

A

pour contrer la positivité dans la cellule et revenir à la normale : sortie du K

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12
Q

que se passe-t-il au niveau des canaux lors de la phase 2 (plateau)

A

échange de calcium (permet la contraction) et potassium (pour revenir à l’équilibre)

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13
Q

que se passe-t-il lors de la phase 3

A

captation du calcium par le reticulum sarcoplasmique

sortie du K

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14
Q

quelles structures contiennent des fibres ayant une réponse rapide

A

oreillettes
ventricules
fibres de purkinje

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15
Q

quelles structures présentent une réponse lente

A

noeud sinusal

noeud AV

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16
Q

quelles sont les phases de la réponse lente

A 
Phase 0
Phase 2 (dépolarisation partielle)
phase 3 (plateau)
phase 4 (repolarisation finale)
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17
Q

quel est le seuil du potentiel d’action de la réponse lente

A

-40

18
Q

la membrane est plus perméable à quels ions

A

K (beaucoup plus perméable au K qu’au Na et Ca)

19
Q

quelles sont les différences entre les réponses rapide et lente

A

réponse rapide plus négative
sa phase 0 est plus rapide
la montée de la phase 0 est plus haute

20
Q

que se passe-t-il après la repolarisation

A

période réfractaire

21
Q

quelle est la période réfractaire pour les fibres rapides

A

phase 0 à 3

puis réfractaire relative à partir du milieu de la phase 3 à la fin de la phase 4

22
Q

quelle est la période réfractaire des fibres lentes

A

juste période réfractaire relative à partir de la fin de la phase 3

23
Q

quels sont les types d’arythmies communes

A
  • fibrillation/flutter auriculaire
  • tachycardie supra ventriculaire
  • tachycardie/fibrillation ventriculaire
24
Q

pourquoi est-ce que les hommes sont plus touchés par la FA que les femmes

A

font plus D’HTA

25
Q

pourquoi est-ce que les patients avec FA sont à risque d’AVC

A

le sang peut stagner dans le coeur et faire un caillot et quand on le met dans la circulation peut bloquer un vaisseau dans le SN

26
Q

pourquoi est-ce qu’on choisit un intervalle d’INR entre 2 et 3

A

moins de risque d’AVC

moins de risque de saignement

27
Q

quels sont les facteurs à considérer pour évaluer la nécessité d’anticoaguler un patient avec FA ou non

A

âge (65 ans et plus)
atcd d’AVC, AIT, HTA, IC, diabète
pour ces patients on donne AOD
coronaropathie ou artériopathie (aspirine dans ce cas ci)

28
Q

quels sont les facteurs de risque considérés dans le score CHADS

A 
IC
HTA
âge en haut de 75 ans
diabète
atc AVC (compte pour 2 points)
29
Q

quels sont les facteurs de risque considérés par le HAS-BLED

A 
HTA
atteinte rénale ou hépatique
atcd avc
anémie ou atcd hémorragie
fluctuation INR
personnes en haut de 65 ans
alcoolisme ou toxicomanie
30
Q

quelle est la forme d’hémorragie qu’on observe le plus fréquemment

A

gastrique

31
Q

que représente l’onde P

A

dépolarisation auriculaire

32
Q

que représente le complexe QRS

A

dépolarisation ventriculaire

33
Q

que représente l’onde T

A

repolarisation ventriculaire

34
Q

que représente le segment ST

A

phase de dépolarisation complète

35
Q

que représente le segment QT

A

dépolarisation-repolarisation ventriculaire

36
Q

à quel moment l’oreillette se repolarise-t-elle

A

pendant QRS mais pas significatif sur l’ECG

37
Q

à partir de quelle valeur considère-t-on qu’une personne a un QT congénital long

A

femmes > 470ms

hommes > 450 ms

38
Q

à partir de quelle durée considère-t-on que la durée du QT est dangereuse

A

> 500ms (peu importe le sexe)

39
Q

quel est le problème de la formule de Bazett

A

pas fiable lorsque FC en bas de 60 ou en haut de 100

40
Q

quelle est la cause du syndrome 1 de QT long

A

stress émotionnel ou exercice

41
Q

quelle est la cause du syndrome 2 de QT long

A

émotions ou surprises extrêmes

bruits soudains et forts

42
Q

quelle est la cause du syndrome 3 de QT long

A

diminution fréquence cardiaque en dormant

PHA-2083 cardiovasculaire 2 (20 decks)

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