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Physio 2 > Cours 8 > Flashcards

Cours 8 Flashcards

1
Q

Pour chaque étapes de la ventilation pulmonaire indique la pression de quel milieu est ls plus élevé et la plus basse (intra pulmonaire, intra pleurale ou atmosphérique)

  1. À la fin de l’expiration
  2. Pendant l’inspiration
  3. À la fin de l’inspiration
  4. pendant l’expiration
A
    • : atm / - : intra pleurale
    • : atm / - : intra pleurale
    • : intra pulmonaire et atm / - : intrapleurale
    • : intra pulmonaire / - : intrapleurale
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Q

Comprend les pression criss

A
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3
Q

Définit ces 4 volumes

  • Volume courant (VC) : 0,5 L
  • Volume de réserve inspiratoire (VRI): 3,0 L
  • Volume de réserve expiratoire (VRE): 1,5 L
  • Volume résiduel (VR) : 1,0 L
A

Volume courant : Volume d’air inspiré et expirer au repos

Volume de réserve inspiratoire : Volume inspiré max

Volume de réserve expiratoire : Volume max expiré

Volume résiduel : Volume restant dans les poumons à la fin de l’expiration

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4
Q

Capacité inspiratoire = ?

A

Volume courant de repos + Volume de réserve inspiratoire

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5
Q

Capacité résiduelle fonctionnelle =

A

Volume de réserve expiratoire + volume résiduelle

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6
Q

Capacité vitale =

A

Total - volume résiduel

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7
Q

Est-ce que l’entraînement guérit l’asthme

A

non mais les personnes asthmatiques peuvent obtenir les bienfaits habituels de l’entraînement

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8
Q

La ventilation (ou le débit) =

A

volume courant * respiration/minute

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9
Q

La ventilation peut augmenter d’un facteur de combien à l’exercice maximale?

A

32x (passer de 6L/min à 192 L/min)

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10
Q

La ventilation ___ lorsque le VO2 ____

A

Augmente

Augmente

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11
Q

Au début, de l’AP, quel facteur fait varier le plus la ventilation.

A

Le volume courant augmente rapidement au début de l’exercice avant de plafonner

La fréquence elle augment constamment tout au long de l’exercice

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12
Q

V ou F

L’entraînement semble modifier substantiellement les volumes et capacités respiratoires

A

F

Pas de différences significatives entre coureurs et sédentaires

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13
Q

V ou F

En comparant des athlètes (force, endurance) à des personnes non entraînées, il ne semble pas non plus y avoir des différences importantes des dimensions pulmonaires et ce, sans exception.

A

F

Il y a une exception : des capacités vitales plus importantes ont été mesurées chez des plongeurs et des nageurs (hypothèse: adaptation des muscles respiratoires au travail contre la résistance de l’eau)

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14
Q

Qqun avec une meilleur ventilation va avoir des meilleurs performances?

A

Non : la ventilation n’est habituellement pas un facteur limitant de VO2 max, ceci reste sans effet sur la performance au test d’effort

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15
Q

Comme les autres muscles squelettiques, les muscles respiratoires s’adaptent à l’entraînement aérobie (↑ enzymes oxydatifs, ↑ mitochondries, etc.)

Qu’est-ce que ça entraîne?

A

Ceci entraîne une amélioration de l’aptitude à maintenir longtemps un haut niveau de ventilation sous-maximale des muscles inspiratoires

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16
Q

Pression partielle =

A
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17
Q

La pression partielle =

A

%pression d’un gaz* Pression total du gaz

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18
Q

V ou F

Pression partielle d’O2 et de CO2 sont les mêmes dans l’atmosphère que dans les alvéoles?

A

Faux

  • %CO2 est augmenté vs air ambiant (0,3% → 5,2%)
  • %O2 est diminué vs air ambiant (20,9% → 13,7%)
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19
Q

C’est quoi la loi de Henry?

A

La loi de la solubilité des Gaz

À une température donnée, la solubilité d’un gaz dans un liquide dépend de :

  1. la pression partielle du gaz dans l’air
  2. le coefficient de solubilité du gaz dans le liquide
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20
Q

2 facteur quoi font entrer des gaz dans un liquide

A

pression partielle

Coefficient de solubilité

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21
Q

C’est quoi le Coefficient de solubilité d’un gaz?

A

Correspond au volume de gaz qui se dissout dans un volume prédéterminé de liquide à une température et à une pression données

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22
Q

V ou F

La solubilité dans le sang varie selon les gaz

A

V

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23
Q

plus le coeff. est petit, ___ il se dissous dans un liquide, donc demande un plus ___ gradient de pression

A

Moins

grand

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24
Q

pourquoi il y a peu d’azote dans le sang?

A

Coefficient de solubilité très faible

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25
Q

Pourquoi un moins grand gradient de pression sera nécessaire pour faire entrer / sortir le CO2 du sang vs O2?

A

Parce que le coefficient de solubilité du CO2 est plus grand

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26
Q

Échanges gazeux entre les alvéoles et le sang des capillaires sanguins = Conversion du sang déoxygéné en sang oxygéné =

A

Respiration externe = Respiration pulmonaire

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27
Q

Si la superficie alvéolaire diminue, la vitesse de diffusion …

A

diminue

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28
Q

C’est quoi la distance de diffusion dans la respiration externe?

Qu’est-ce qui peut faire grandir cette distance

A

Distance entre le capillaire et l’alvéole

Un œdème pulmonaire

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29
Q

C’est quoi le Couplage ventilation-perfusion

A

– Est la capacité des bronchioles à réguler la circulation de l’air, tout comme celle des artérioles à réguler le débit sanguin.

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30
Q

Par quoi est déterminé la ventilation dans le couplage ventilation-perfusion

A

Est déterminée par la bronchodilatation et la bronchoconstriction :

▪ Les bronchioles se dilatent lorsque la PCO2 alvéolaire augmente et elles se contractent lorsqu’elle diminue.

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31
Q

Par quoi est déterminé la perfusion dans le couplage ventilation-perfusion

A

Est déterminée notamment par la dilatation ou la constriction des artérioles pulmonaires :

▪ Les artérioles se dilatent lorsque la PO2 alvéolaire augmente et se contractent lorsqu’elle diminue.

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32
Q

Augmentation de PCO2 dans l’alvéole induit ____

• Baisse de PCO2 dans l’alvéole induit ____

A

bronchodilatation

bronchoconstriction

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33
Q

En quoi le Niveau de bronchoconstriction / dilatation dans les BRONCHIOLES augmente l’effet de la bronchodilatation?

A

L’air est dirigé là ou il pourra aider à l’évacuation de CO2

34
Q
  • Augmentation de PO2 dans l’alvéole induit ____
  • Baisse de PO2 dans l’alvéole induit ____
A

vasodilatation

vasoconstriction

35
Q

En quoi le ?Niveau de vasoconstriction / dilatation dans les ARTÉRIOLES pulmonaires augment l’efficacité de la perfusion

A

Le sang est dirigé là où il pourra se charger en O2

36
Q

Temps d’équilibration des Psang désoxygéné avec la Palv

A
  • Personne saine: ~ 0,3 sec
  • Maladies respiratoires (lignes pointillées) augmentent le temps d’équilibration à ~ 0,75 sec
37
Q

Temps de transit du sang dans le capillaire pulmonaire

A
  • Repos : ~ 0,75 sec
  • Durant l’effort maximal: 0,4 sec - Assez de temps pour équilibrer le sang chez une personne saine
38
Q

AU repos quel % de l’O2 est extrait du sang artérielle?

et à l’effort?

A

25%

>75%

39
Q

À l’effort que ce passe-t-il avec les Pression partielle de O2 et CO2 dans le tissus musculaire?

Qu’est-ce que ça cause?

A

PO2 ↓ près de 0 mmHg

PCO2 ↑90mmHg

Augmentation des ΔP

40
Q

Quels changements dans le muscle actif favorisent la séparation entre l’O2 et l’hémoglobine?

A

La température Augmente

  • Le pH Diminue
  • La PCO2 augmente
41
Q

Y a-t-il beaucoup de dissolution d’O2 dans le plasma?

pourquoi?

A

= Seulement 1,5 % est transporté sous forme dissoute dans le plasma, à cause de son faible coefficient de solubilité

42
Q

Si seulement 1,5% de l’O2 est dissous dans le plasma, comment est transporté le reste de l’O2?

A

Le reste (98,5%) est complexé à l’hémoglobine contenue dans les globules rouges.

43
Q

Quel groupement permet à l’oxygène de se lier à l’hémoglobine?

A

Le reste (98,5%) est complexé à l’hémoglobine contenue dans les globules rouges.

44
Q

Hb + O2 ←———→HbO2

A

(désoxyhémoglobine) ←——→ (oxyhémoglobine)

45
Q

1 globule rouge contient combien de molécule d’hémoglobine?

A

≈ 280 millions de molécules d’hémoglobine

46
Q

Comment s’appelle la partie protéique de l’hémoglobine?

A

GLOBINE: • formée de 4 polypeptides

47
Q

Comment s’appelle la partie hémique de l’hemoglobine?

A

Chaque chaîne contient un groupement HÉMIQUE (hème)

• Ces groupements contiennent chacun un ion ferreux (Fe2+) auquel peut s’attacher une molécule d’oxygène (lien faible)

48
Q

V ou F

L’O2 lié à l’hémoglobine peut diffuser ver le tissu

A

F

Seul l’hémoglobine dissout peut faire ça

49
Q

Trois modes de transport du CO2 :

A

1) dissous dans le plasma 7 %
2) attaché aux acides aminés des protéines du sang, surtout à la partie globine de l’hémoglobine 23 %

3) sous forme de bicarbonate (HCO3 −) 70 %

50
Q

Coeff. de solubilité relativement ___ permet qu’une certaine quantité de CO2 soit transportée sous forme de gaz dissous dans le plasma (7%)

A

élevé

51
Q

Comment le CO2 se déplace avec l’hémoglobine?

A

• Se lie aux acides aminés de la globine (donc, pas au même site que l’O2 sur l’hémoglobine) • Forme la carbhémoglobine (ou carbaminohémoglobine)

Hb + CO2 ←——→HbCO2

52
Q

Comment la grande majorité du CO2 est transporté dans le sang?

A

3) Sous forme de bicarbonate(70%)

53
Q

Comment le CO2 se transforme en bicarbonate?

A

CO2 avec l’eau devient de l’acide carbonique et l’acide carbonique de dissocie en ion bicarbonate et en ion H+

54
Q

à l’effort -→ beaucoup de CO2 dans le muscle →

A

Diminution du PH (plus acide)

55
Q

y a-t-il une limite maximale de transport d’O2 selon la qté d’Hb totale

A

Oui car : Chaque molécule d’hémoglobine peut se lier à un maximum de quatre molécules d’O2

= hémoglobine lié à O2 / hémoglobine total

56
Q

Quel est la variable a plus importante pour la saturation en O2 de l’hémoglobine?

A

La PO2

57
Q

V ou F

Quand la PO2 augmente, la saturation de l’hémoglobine augmente également de façon linéaire

A

F

augmente, mais pas de façon linéaire

58
Q

Plus le PO2 est grand, plus le % de saturation de l’hémoglobine est :

A

grand

59
Q

Facteurs autre que la PO2 qui influence le % de saturation de en O2 de l’hémoglobine

A
  • Température Une augmentation de la température réduit la capacité de l’hémoglobine à se lier à l’oxygène et à le retenir.
  • Liaison des ions H+ à l’hémoglobine Les ions H+ se lient à la globine et provoquent ainsi un changement de la conformation de l’hémoglobine et une augmentation de la quantité d’oxygène libéré (effet Bohr)
  • Liaison du CO2 à l’hémoglobine Cette liaison provoque également une libération additionnelle d’oxygène de l’hémoglobine
60
Q

Pourquoi la régulation de la ventilation est complexe?

A

Ventilation est contrôlée par des processus autonomes involontaires, mais le cortex peut quand même reprendre un contrôle volontaire de la respiration

61
Q

2 aspects de la ventilation, gouverné par le système nerveux

A
  • Résistance à l’écoulement d’air dans les bronches/bronchioles:
  • Fréquence et amplitude de la respiration
62
Q

La Résistance à l’écoulement d’air dans les bronches/bronchioles est volontaire ou pas ?

A

involontaire

– Stimulation sympathique → bronchodilatation

– Stimulation parasympathique → bronchoconstriction

63
Q

• Fréquence et amplitude de la respiration :

A

– Contrôle involontaire ET volontaire

– Efférences vers les muscles respiratoires:

o Stimulation « automatique » des muscles inspiratoires de la respiration normale

o Stimulation des muscles accessoires (muscles de l’inspiration ou expiration forcée)

– L’altération de la fréquence est due à la modification de la durée de l’inspiration et de l’expiration

– L’altération de l’amplitude est due à la stimulation de muscles accessoires.

64
Q

2 partie du SNC impliqué dans la régulation de la ventilation

A
  • Centre respiratoire bulbaire:
  • Centre respiratoire du pont:
65
Q

le centre respiratoire se divise en 2 groupe respiratoire

  1. envoie des influx nerveux nécessaires à inspiration et expiration
  2. relaie des informations sensorielles au premier groupe respiratoire
A
  1. Groupe respiratoire ventrale
  2. groupe respiratoire dorsal
66
Q

•Rôle du Centre respiratoire du pont:

A

– Modifie l’activité du GRV

– Rôle à clarifier

67
Q

4 Afférences des centres respiratoires

A

1) Influences corticales
2) Régulation chimique
3) Propriocepteurs
4) Température

68
Q

Quel mécanisme peut expliquer l’augmentation de la ventilation durant l’exercice?

A

Aucun mécanisme ne peut expliquer à lui seul l’augmentation de la ventilation durant l’exercice

Le contrôle de la respiration au cours de l’exercice dépend de la combinaison simultanée de plusieurs facteurs chimiques et nerveux

69
Q

1) Influences corticales sur la respiration : 2 structures importante

A

Cortex cérébral : volontaire ex → chant, plongée en apnée

Hypothalamus et système limbique : stimulus émotif: rires, pleurs

70
Q

2) Régulation chimique de la respiration

2 type de chimiorécepteur

A

centraux et périphérique

71
Q

Chimiorécepteurs centraux dans le ____ (SNC) ►sensibles aux ___ du liquide cérébro-spinal (ou LCR)

A

Bulbe rachidien

∆ H+ et/ou PCO2

72
Q

• Chimiorécepteurs périphériques (aussi impliqué dans la régulation de la pression artérielle)

A

parois d’artères systémiques (SNP)

  • Glomus carotidiens
  • Corpuscules aortiques

► sensibles ∆ PO2 / PCO2 / H+ du sang artériel

73
Q

Premier site de détection de la baisse de PO2 (Haute altitude ou maladies respiratoires)

A

Chimiorécepteurs périphériques

↑ ventilation

74
Q

↓ PO2 artérielle = ↑ ventilation

Ce réflexe est peu impliqué dans la réponse à l’exercice puisqu’il n’y a habituellement pas de ↓ PO2 artérielle avec l’exercice, Par contre :

A

réflexe aussi activé par : ↑ PCO2 (hypercapnie) et ↑ [H+] = Impliqué dans la réponse à l’exercice

75
Q

3) Propriocepteurs (mécanorécepteurs)

A

Une fois activé → ventilation augmente

76
Q

4) Température

Si la température augmente, la ventilation

A

augmente

77
Q

2 phases de l’augmentation de la ventilation

A

Phase rapide et progressive

78
Q

Phase 1 - Rapide :

A
  • Activation centrale (cortex cérébral)
  • Réponses aux signaux afférents des muscles actifs (propriocepteurs )
79
Q

Phase II - Progressive

A

Activité métabolique : Le sang se charge en CO 2 et en H +, ce qui stimule les chimiorécepteurs

80
Q

À faible intensité, c’est la fréquence ou le volume courant qui augmente plus significativement?

A

volume courant

81
Q

À Haute intensité, c’est la fréquence ou le volume courant qui augmente plus significativement?

A

Fréquence

82
Q

2 Phase de récupération

A

Rapide Retrait brusque de l’activation par le cortex moteur et des signaux provenant des muscles préalablement sollicités

Lente Retour à la normale des milieux métaboliques, chimiques et thermiques

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