Cours 11 - Système urinaire partie 2

Question 1

C’est quoi la pression nette de filtration (PNF)

Answer 1

Pression globale qui provoque le passage d’un liquide à travers membrane d’un capi

Question 2

Calcul de la pression nette de filtration (PNF)

Answer 2

Pression hydrostatique glomérulaire (PH_g) - [Pression osmotique glomérulaire (PO_g) + Pression hydrostatique capsulaire (PH_c)]

Question 3

C’est quoi la pression hydrostatique glomérulaire

Answer 3

Force qui pousse eau et certains solutés dissous à l’extérieur glomérule

Sont poussés vers l’espace capsulaire du corpuscule rénal

À une valeur + élevée que celle de la pression sanguine dans autres capi systémiques (essentielle à filtration)

Question 4

C’est quoi la pression osmotique glomérulaire

Answer 4

Exercée par solutés dissous dans le sang

S’oppose à Pression hydrostatique glomérulaire

Question 5

C’est quoi la pression hydrostatique capsulaire

Answer 5

Pression du liquide déjà dans espace capsulaire du corpuscule rénal

Entrave passe de liquide supplémentaire

Question 6

C’est quoi l’osmose

Answer 6

Question 7

Plus la pression nette de filtration (PNF) est élevée plus …

Answer 7

Il y aura de liquide qui va passer dans l’espace capsulaire

Question 8

Answer 8

Question 9

La filtration glomérulaire est ___ ___ (donc précise)

Answer 9

Hautement régulée

Question 10

Par quoi est influencée la filtration glomérulaire

Answer 10

Modification du diamètre de la lumière de l’artériole afférente (Plus petit diamètre = moins sang = P plus faible)

Modification de la surface de la membrane de filtration

Question 11

Il existe un contrôle ___ et un contrôle ___ dans la filtration glomérulaire

Answer 11

Intrinsèque (autorégulation)

Extrinsèque

Question 12

L’autorégulation rénale ou le contrôle intrinsèque c’est quoi

+ Mécanismes qui contrôlent ça

Answer 12

Capacité intrinsèque du rein à maintenir un DFG (débit filtration glomérulaire) constant en dépit des variations de la PA systémique

Mécanisme myogénique

Mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire

Question 13

C’est quoi le mécanisme myogénique

Answer 13

Contraction ou relâchement du muscle lisse formant la paroi de l’artériole afférente

Question 14

Exemple du mécanisme myogénique avec Baisse de la PA

Answer 14

Relâchement cellules musculaires lisses entraîne vasodilatation vaisseaux

Donc plus sang passe dans glomérule

Cela compense baisse PA

DFG demeure normal

Question 15

Exemple du mécanisme myogénique avec Hausse de la PA

Answer 15

Contraction des cellules musculaires lisses entraîne vasoconstriction des vaisseaux

Donc moins de sang dans glomérule

Cela compense hausse PA

DFG demeure normal

Question 16

C’est quoi le mécanisme de rétroaction tubuloglomébulaire

Answer 16

Mécanisme qui prend relève du mécanisme myogénique quand il ne suffit pas (quand PA systémique s’élève → quand même inférieur à 180 mmHg)

Question 17

Mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire prend relais à mécanisme myogénique quand PA systémique s’élève

Mais se passe quoi quand PA glomérulaire s’élève ?

Answer 17

Augmentation qtée NaCl dans filtrat

Détection par ¢ macula densa dans appareil juxtaglomébulaire

Conséquence : vasoconstriction plus importante de l’artériole afférente

Question 18

À quoi sert l’autorégulation rénale ?

Answer 18

Maintient une production normale d’urine

*Seulement dans un certain intervalle de PA moyenne (80 à 180 mmHg)

Question 19

Dans le controle intrinseque du rein (debit filtration glomerulaire)

S’il y a augmentation de la PA moyenne au-dessus de 180 mmHg y se passe quoi

Answer 19

La constriction (ou adaptation) maximale des arterioles est atteinte

Augmentation pression glomerulaire

Augmentation DFG

Augmentation urine produite

Question 20

Dans le controle intrinseque du rein (debit filtration glomerulaire)

S’il y a chute de la PA moyenne au-dessous de 80 mmHg y se passe quoi

Answer 20

La dilatation (ou adaptation) maximale des arterioles est atteinte

Baisse pression glomerulaire

Baisse du DFG

Interruption du processus d’elimination des dechets dans urine si la PA systemique est tres basse

Question 21

C’est quoi les controles extrinseques de la filtration glomerulaire

Answer 21

Controle nerveux

Controle hormonal

*Processus physiologiques qui modifient DFG

Question 22

Comment le DFG peut etre Abaisse et augmente dans les controles extrinseques

Answer 22

DFG abaisse = Stimulation importante du systeme nerveux sympathique

DFG augmente = liberation facteur natriuretique auriculaire

*Les 2 modifient la production d’urine

Question 23

Il y a combien de reponse dans le controle extrinseque du DFG

Answer 23

4 total

Donc 2 dans chaque (nerveux et hormonal)

Question 24

2 reponses d’un stress ou d’un exercice physique ou diminution de la PA dans la regulation du DFG

p/r a arteres ici

Answer 24

Stimulation reins par systeme nerveux sympathique

Vasoconstriction de l’arteriole afferente et efferente

Entraine diminution pression glomerulaire et du DFG

Question 25

2 reponses d’un stress ou d’un exercice physique ou diminution de la PA dans la regulation du DFG

p/r a mesangiocytes ici

Answer 25

Stimulation des reins par systeme nerveux sympathique

Liberation renine par cellules granulaires de l’appareil juxtaglomerulaire

Production d’angiotensine II

Stimule contraction des myofilaments des mesangiocytes

Entraine reduction de la surface de la membrane de filtration

Diminution du DFG

Baisse production urine

Permet a organisme de garder ses liquides dans conditions extremes

Question 26

2 reponses d’un facteur natriuretique auriculaire ou augmentation de la PA dans la regulation du DFG

p/r arteres ici

Answer 26

Etirement de la paroi des oreillettes

Liberation du FNA

Vasodilatation de l’arteriole afferente

Question 27

2 reponses d’un facteur natriuretique auriculaire ou augmentation de la PA dans la regulation du DFG

p/r mesangiocytes ici

Answer 27

Etirement de la paroi des oreillettes

Liberation du FNA par le coeur

Inhibition de la liberation de renine par cellules granulaires

Baisse production angiotensine II

Relachement des mesangiocytes

Entraine augmentation de la surface de la membrane de filtration

Augmentation du DFG

Hausse production urine

Permet a organisme d’eliminer de liquides

Question 28

Une fois que le filtrat est dans le filtrat

Quess qui se passe

Answer 28

Des substances sont reabsorbees quand elles sont transportees du filtrat vers le sang

Certaines substances ne sont pas filtrees initialement dans le glomerule (deviennent des composantes de l’urine grace a secretion tubulaire

Question 29

Differents mecanismes de transport

Answer 29

Osmose (reabsorption obligatoire et facultative)

Pinocytose

Transport passif (diffusion facilitee)

Transport actif (primaire ATP, secondaire ; antiporteurs et symporteurs)

Question 30

C’est quoi la diffusion simple (lache pas vieux)

Answer 30

On aime des questions faciles

Deplacements sans aide dans le sens du gradient de concentration

Question 31

C’est quoi la diffusion facilitee

Answer 31

Deplacement dans le sens de leur gradient par intermediaire canaux ou proteines de transport

Question 32

C’est quoi l’osmose

Answer 32

Mecanisme de reabsorption de l’eau

Question 33

Il existe 2 types de reabsorption

Answer 33

Obligatoire (90 %) = En meme temps que la reabsorption de solutes comme Na+ et Cl- et glucose

Facultative (10 %) = S’adapte au besoin

Dans tubule renal collecteur, regie par l’hormone antidiuretique (ADH)

Question 34

C’est quoi le transport actif

Answer 34

Transport de molecules contre son gradient de concentration par intermediaire pompes proteines transmembranaires

Question 35

C’est quoi le transport actif primaire

Answer 35

Deplacement d’une substance contre son gradient de concentration directement alimente en energie par l’ATP

Question 36

C’est quoi le transport actif secondaire

Answer 36

Deplacement d’une substance contre son gradient de concentration alimente en energie par le deplacement d’une deuxieme substance

Question 37

C’est quoi le symport / symporteur

Answer 37

Transport actif secondaire

Contre son gradient de concentration

Dans le meme sens que l’ion Na+

PHOTO antiporteur

Question 38

C’est quoi l’antiport / antiporteur

Answer 38

Transport actif secondaire

Contre son gradient de concentration

Dans le sens inverse que l’ion Na+

PHOTO Antiporteur

Question 39

C’est quoi le taux maximal de reabsorption (T_m)

Answer 39

Quantite maximale d’une substance pouvant traverser les tubules dans une periode de temps donne (qui peut retourner vers capi)

Depend du nombre de proteines de transport dans membrane

Exemple IMP : glucose = 2 mmol / min

(Si [] glucose superieure a 2 mmol / min = surplus est excrete dans urine

Question 40

C’est quoi le seuil rénal

Answer 40

Concentration plasmique maximale d’une substance pouvant etre transportée dans le sang (qtée max dans un volume)

Question 41

2 substances entièrement réabsorbées (généralement dans le TCP)

Answer 41

Glucose

Protéines

Nutriments (chaque nutriment a son propre transporteur protéique spécifique)

Question 42

Le glucose est séparé en 2 transports

Dans la cellule tubulaire et à l’extérieur de la cellule tubulaire

Explique c’est quoi dedans

Answer 42

Transport actif secondaire

Par symporteurs Na⁺-glucose

L’énergie provient de l’ion Na+ qui se déplace dans le sens de son gradient de []

L’énergie est utilisée pour déplacer glucose contre son gradient de []

Question 43

Le glucose est séparé en 2 transports

Dans la cellule tubulaire et à l’extérieur de la cellule tubulaire

Explique c’est quoi le transport vers l’extérieur de la cellule

Answer 43

Par diffusion facilitée à travers membrane basolatérale

Glucose est réabsorbé à 100% chez personne en santé

Question 44

Expliquer le transport des protéines

Answer 44

Plupart de sont pas filtrées librement (à cause taille et charge négative)

Petite qtée de protéines de grande taille dans filtrat

Sont transportées par le TCP du filtrat au sang

Traversent la membrane par pinocytose

Les A.A. retournent dans sang par diffusion facilitée

Question 45

2 substances partiellement absorbées

Answer 45

Eau

Sodium (98 à 100%)

Question 46

La réabsorption du ___ par les ___ ___ est très importante

Answer 46

Sodium

Tubules rénaux

Question 47

Pourquoi la réabsorption du sodium est importante ?

Answer 47

Filtre glomérulaires laissent passer + d’ions sodium que toutes autres substances

Passage de Na⁺ est à l’origine de la réabsorption de l’eau (eau voit dans circulation par voie passive de l’osmose)

Cellules de l’organisme (comme celles des tubules rénaux) ont une faible concentration de sodium

Na⁺ est réabsorbé dans un sens unique (tubule → capillaire), Mécanisme important (Besoin d’ATP = 6% consommation totale ATP au repos)

Question 48

Près de la fin du tubule, la réabsorption est régulée par des ___

___ et ___

Concrètement, c’est les ___ qui font le transport

Answer 48

Hormones

L’aldostérone

Facteur natriurétique auriculaire

Pompes Na⁺-K⁺

Question 49

Caractéristiques de l’aldostérone

Answer 49

Produite par cortex surrénal de glande surrénale

Stimule synthèse canaux protéiques à Na⁺ et de pompes Na⁺ - K⁺ ATPase

Augmente réabsorption Na⁺

Eau suit Na⁺ par osmose

Question 50

Caractéristiques du facteur natriurétique auriculaire (FNA)

Answer 50

Inhibe réabsorption des ions Na⁺ dans TCP et dans le Tubule Rénal Collecteur

Inhibe libération aldostérone

Augmente excrétion ions Na⁺ et d’eau dans l’urine

Augmente de DFG

Question 51

Par quoi est réabsorbé l’eau

Answer 51

Transport paracellulaire (entre cellules)

Transport transcellulaire à l’aide de protéines destinées au transport de l’eau (aquaporines)

Question 52

Le corps filtre ___ L d’eau par jour

Answer 52

180

Question 53

C’est comment la réabsorption de l’eau dans le TCP et anse du néphron

Answer 53

Nombre aquaporines constant

Eau suit Na⁺ par osmose (Réabsorption obligatoire eau)

Question 54

C’est où la réabsorption de l’eau obligatoire

Answer 54

TCP

Anse néphron

Question 55

C’est comment la réabsorption de l’eau dans les TCD et les Tubules Rénaux Collecteurs

Answer 55

Régulation de la réabsorption de l’eau par aldostérone et l’ADH

Aldostérone augmente nombre de pompes à Na⁺ - K⁺ ATPase et canaux à Na⁺

Conséquence = réabsorption eau

Question 56

C’est où la réabsorption facultative

Answer 56

TCD

Tubules rénaux collecteurs

Question 57

Elle fait quoi l’hormone antidiurétique (ADH)

Answer 57

Augmente réabsorption eau du filtrat vers sang

Entraîne production volume restreint urine (+ concentrée)

[] ADH est élevée dans cas déshydratation (urine devient plus foncée pour ne pas être encore plus déshydraté)

Une baisse d’ADH entraîne production urine moins concentrée

Question 58

C’est où l’élimination des déchets

Answer 58

Dans glomérule

Tout au long du tubule

Question 59

Principaux déchets azotés

Answer 59

L’urée (dégradation protéine)

L’acide urique (dégradation des acides nucléiques par foie)

La créatine (provient métabolisme créatine phosphate dans tissus musculaire), associé à l’exercice physique intense → haute production énergie

Question 60

Quel type d’exercices produit plus de dommages musculaires

Answer 60

Excentrique

Question 61

Substances éliminées comme déchets

Answer 61

Drogues

Médicaments

Substances bioactives

Majorité éliminée dans TCP