Cours 11 - Système urinaire Partie 1 Alexis Flashcards

1
Q

Caractéristiques de l’urine

A

Est le produit de la filtration et du traitement du plasma sanguin

Est stérile sauf si contaminée par microorganismes présent dans reins ou voies urinaires

Se compose de 95% eau et 5% soluté (Na+, déchets azotés, hormones, drogues)

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Q

Substances normalement pas présentent dans l’urine

A

Glucose, Cétones, Protéines

éléments figurés du sang

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3
Q

Il sort combien d’urine dans une journée

Varie en fonction de quoi

A

1-2 Litres (Min = 0,5 L pour évacuer déchets corps)

Consommation lipides

PA

Température comporelle

Prise diurétique

Qtée liquide excrétés apr d’autres moyens

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4
Q

Composantes du système urinaire + mini role

A

Reins (filtre sang, éliminent déchets, transforme filtrat en urine)

Uretères (acheminent urine des reins vers vessie)

Vessie (sac musculaire extensible, 1L MAX)

Urètre (élimine urine de l’organisme)

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5
Q

Ils sont situé ou les reins

A

Au niveau de la 12e cote

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6
Q

Fonctions des reins (5)

A

Filtration sang

Production et libération de l’érythropoiétine

Régulation des concentrations d’ions et de l’équilibre acidobasique

Régulation de la PA

Capacité d’amorcer la néoglucogénèse

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7
Q

Expliquer le role de production et libération de l’érythropoiétine

A

Rein détecte indirectement [] Oxygène dans sang

érythropoiétine = hormone sécrèté si [] Oxygène dans sang = faible

Stimulation moelle osseuse rouge par EPO = augmente production érythrocytes

Plus grand nombre d’érythrocytes = transport plus grande qtée Oxygène des poumons aux cellules

Si on amène plus = on consomme plus

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8
Q

C’est quoi les effets de l’EPO sur la performance

A

Peu d’études sur performance endurance

VO2 max = augmente de 6 - 7 %

Augmentation temps endurance = + 13 - 17 % temps épuisement

Perfomance d’endurance = + 5 - 10 %

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9
Q

3 moyens d’augmenter les hématocrites du sang

A

EPO injection

Entrainement en haute altitude

Transfusion sanguine

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10
Q

Expliquer le role de la régulation des [] d’ions et de l’équilibre acidobasique

A

Participe au maintien de l’équilibre des ions comme Na+

Modifie [] ions H+ et HCO3-

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11
Q

Expliquer le role de la régulation de la PA

A

Le rein controle la perte des liquides par l’urine

Donc aidea réguler volume sanguin

Donc influence PA

Libère enzyme rénine

Nécessaire a production angiotensine II

Hormone qui augmente PA

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12
Q

Expliquer le role d’amorcer la néoglucogenèse

Capable de l’amorcer en cas

A

Jeune prolongé

Pour production glucose a partir d’autres sources que glucides (- IMP que foie → 75%)

Maintien glycémie normale

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13
Q

Lire et comprendre

A

Lire une autre fois

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14
Q

Caractéristiques des reins

A

2 reins / personne

Taille main jusqu’a 2e jointure

Bord interne médian = hile rénale (ou les vaisseaux, les nerfs, l’uretère sont liés au rein)

Bord latéral est convexe

Glande surrénale comme chapeau

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15
Q

4 couches de tissus qui soutiennent chaque rein

A

Capsule fibreuse

Capsule adipeuse

Fascia rénal

Graisse pararénale

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16
Q

Identifier les 4 couches de tissus qui soutiennent les reins

A
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17
Q

Quess qui différencie les 4 couches de tissus qui soutiennent les reins

Capsule fibreuse ici

A

Adhère direction surface externe rein

Maintien forme rein et protège traumatismes

Empeche pénétration agents infectieux (barrière physique)

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18
Q

Quess qui différencie les 4 couches de tissus qui soutiennent les reins

Capsule adipeuse ici

A

Entoure capsule fibreuse

Contient tissu adipeux

Contribue protection + soutien rein

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19
Q

Quess qui différencie les 4 couches de tissus qui soutiennent les reins

Fascia rénal ici

A

Membrane fibroélastique

Recouvre capsule adipeuse

Fixe solidement rein aux structures qui l’entourent

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20
Q

Quess qui différencie les 4 couches de tissus qui soutiennent les reins

Graisse pararénale ici

A

Couche la plus externe qui entoure le rein

Se compose de tissu adipeux

Contribue protection + soutien rein

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21
Q

C’est quoi le tissu fonctionnel du rein

C’est quoi l’unité fonctionnelle

A

Le parenchyme

Le néphron

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22
Q

Le parenchyme se compose de deux régions

A

Couche externe (cortex rénal)

Couche interne (médulla rénale)

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23
Q

La colonne rénale est ___ du cortex se prolongeant dans la ___

A

L’extension

Médulla

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24
Q
A
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25
Q

Le parenchyme est vraiment séparé en deux

Pas de question juste du savoir

A
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26
Q

Caractéristique d’une pyramide rénale

A

Partie de la médulla divisée par les colonnes rénales

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27
Q

Composantes d’un lobe rénal

A

1 pyramide rénale + portions colonnes rénales adjacentes

Le cortex jusqu’à la base de la pyramide

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28
Q

Caractéristiques des calices mineurs et majeurs

A

En forme d’entonnoir (suit la pyramide rénale)

Plusieurs calices mineurs fusionnent pour former calice majeur

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29
Q

Caractéristiques du pelvis rénal

A

Formé par union calices majeurs

Se joint à uretère sur bord médian du rein

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30
Q

Structures autour pelvis rénal

A

Artères rénales

Veines rénales

Vaisseaux lymphatiques

nerf et graisse

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31
Q

C’est ou la papille

A

Entre Pyramide rénale et calice mineur

32
Q

Composantes du sinus rénal

(Nommer dans l’ordre de connexion des structures)

A

Papilles

Calices mineurs

Calices majeurs

Pelvis rénal

Uretère

33
Q

C’est quoi la structure qui est vraiment responsable de la filtration

A

Néphron

34
Q

2 divisions du néphron

A

Corpuscule rénal

Tubule rénal (qui lui se divise encore en d’autres sections)

35
Q

Ils sont ou les néphrons ?

A

Les corpuscules rénal et la plupart des tubules se trouvent dans cortex (une partie un peu dans médulla

36
Q
A
37
Q

Rôles du néphron

A

Filtrer sang

Maintenir équilibre composition sanguine

Produire urine

Retourner substances utiles (glucose)

Retirer substances inutiles

38
Q

C’est quoi le corpuscule rénal

Se compose de quoi

A

Est la région bulbeuse du néphron dans cortex rénal

Compose de glomérule (paquet de capi) et capsule glomérulaire

39
Q

C’est quoi le glomérule

Sang entre et sort par ou la dedans

A

Paquet de capi en boucle (capi glomérulaires)

Sang entre par artériole afférente

Sang sort par artériole efférente

40
Q

La capsule glomérulaire c’est une capsule (nice)

Ça comprend quoi (3)

A

Feuillet viscéral interne et perméable (recouvre directement capi glomérulaires)

Espace capsulaire entre feuillets (reçoit filtrat → donne urine après modification)

Feuillet pariétal externe et imperméable

Structure juste avant tubule rénal

41
Q

Caractéristiques du Tubule Contourné Proximal (TCP)

A

1e partie tubule rénal

Origine dans corpuscule rénal (entonnoir)

A de grande microvillosités → augmentent surface → augmente capacité réabsorption

42
Q

Caractéristiques de l’anse du néphron

A

Débute à tournant prononcé dans TCP

Branche descendante (s’étend vers médulla à partir TCP)

Branche ascendante (revient vers cortex et se joint au TCD)

43
Q

Caractéristiques du Tubule Contourné Distal (TCD)

A

Dans cortex rénal (à sortie branche ascendante anse néphron)

Se rend au Tubule Rénal Collecteur

44
Q

Il existe combien de types de néphrons

A

2

45
Q

Néphron sont classés selon (2)

A

Position néphron dans cortex

Longueur anse

46
Q

2 types de néphrons

A

Néphrons corticaux (85%)

Néphrons juxtaglomérulaires (15%)

47
Q

Caractéristiques des néphrons corticaux

A

Corpuscules rénaux sont en périphérie du cortex

Courte anse (à peine dans médulla)

Majeur partie néphron = dans cortex

85% du total

48
Q

Caractéristiques néphrons juxtaglomérulaires

A

Corpuscules rénaux sont adjacents à jonction corticomédullaire

Anse longue (profond dans médulla)

*Aident à établir gradient [] dans espace interstitiel (à l’extérieur anse néphron, TC s et tubules rénaux collecteurs )

Assurent régulation [] urine (efficace dans réabsorption eau)

49
Q
A
50
Q

Chaque néphron se vide dans un …

Un groupe de tubules rénaux collecteurs se vide dans un ___ ___ situé dans la ___ ___

A

Tubule rénal collecteur

1 million néphron pour 1000 tubule rénal collecteur

Conduit papillaire

Papille rénale

51
Q

2 types de cellules épithéliales spécialisées dans TCD et Tubules Rénaux Collecteurs

A

Cellules principales (lisses)

Cellules intercalaires (villosités)

52
Q

Elles mangent quoi en hiver les cellules lisses (principales)

A

Sensibles à l’aldostérone et à l’hormone antidiurétique (ADH)

Action indirecte sur angiotensine (Aug. PA)

53
Q

Elles mangent quoi en hiver les cellules intercalaires (villosités)

A

2 types (A cides ou B ase)

Contribuent à régulation pH de l’urine et sang

54
Q

C’est quoi l’appareil juxtaglomérulaire

A

Structure importante régulation de la formation du filtrat sanguin

Avant glomérule

Entre l’artère afférente et efférente

55
Q

Composantes de l’appareil juxtaglomérulaire

A

Cellules granulaires

Cellules de la Macula Densa

Mésangiocytes extraglomérulaires

56
Q

Caractéristiques Cellules granulaires

A

Sont des cellules musculaires lisses modifiés de l’artériole afférente

Sont à l’endroit ou l’artériole pénètre dans corpuscule rénal

Se contractent quand étirés ou sous effet SNS

Assurent synthèse, stockage et sécrétion rénine (Effet sur entrée sans dans corpuscule)

57
Q

Caractéristiques des cellules de la Macula Densa

A

Groupe de ¢ qui composent paroi TCD

Se trouve sur le côté du tubule adjacent à artériole afférente

Détectent variations de variation de [] de NaCl dans filtrat lumière TCD

Façon de communiquer = transmettent signal aux Cellules granulaires, qui libèrent alors rénine

58
Q

Caractéristiques des mésangiocytes extraglomérulaires

A

À l’extérieur glomérule

Dans l’espace entre artère afférente et efférente

Communiquent avec autres ¢ de l’appareil juxtaglomérulaire (rôle moins précis)

59
Q

Le débit sanguin rénal représente ___ à ___ du débit cardiaque au repos

A

20 à 25 % (1,1 L)

Diminue à l’exercice

60
Q

C’est quand exactement la formation du filtrat

A

Quand sang traverse glomérule

Sang → Filtrat

61
Q

Comment ça se passe la formation du filtrat

A

Sang traverse glomérule

Eau + Soluté = filtré du plasma sanguin

Ils traversent parois des capi glomérulaires pour atteindre espace capsulaire

Forment le filtrat

62
Q

Voyage de sang vers urine

Étapes 1 à 6

A

1 Le sang traverse le glomérule

2 (Sang devient filtrat) TCP

3 Branche descendante anse néphron

4 Branche ascendante anse néphron

5 TCD

6 Tubule rénal collecteur

63
Q

Voyage de sang vers urine

Étapes 7 à 13

A

7 (Filtrat devient urine quand qui tubule rénal collecteur) Conduit papillaire

8 Calice mineur

9 Calice majeur

10 Pelvis rénal

11 Uretère

12 Vessie

13 Urètre

64
Q

3 processus qui participent à la formation de l’urine

A
  1. Filtration glomérulaire (passive = pas tout qui passe)
  2. Réabsorption tubulaire (Éléments filtrat qui retournent vers capi)
  3. Sécrétion tubulaire (Pas 1. mais éléments sang vont dans filtrat)
65
Q

Expliquer le processus de filtration glomérulaire

A

Dans capi glomérulaires

Sépare l’eau et des solutés dissous du plasma sanguin (une partie part et l’autre va dans artériole efférente)

Eau + soluté pénètrent dans espace capsulaire du corpuscule rénal (à causes différentes pressions de chaque côté membrane filtration)

Liquide séparé se nomme filtrat

66
Q

Expliquer le processus de la réabsorption tubulaire

A

Quand éléments filtrat passent vers sang des capi péritubulaires ou des vasa recta (capi péritubulaires autour anse néphron)

Éléments du filtrat traversent parois des tubules rénaux par diffusion, osmose ou transport actif

Réabsorption tous les solutés essentiels et majeure partie d’eau

Solutés en surplus, partie eau et certains déchets restent dans filtrat

67
Q

Expliquer le processus de sécrétion tubulaire

A

Quand éléments du sang des capi péritubulaires ou des vasa recta passent dans filtrat

Généralement par transport actif

Substances sont acheminées sélectivement vers tubules pour être éliminées de l’organisme (généralement)

68
Q
A
69
Q

Caractéristiques de la membrane de filtration

A

Structure mince et poreuse

Formée des couches glomérulaires et feuillet viscéral capsule glomérulaire

3 couches au total

70
Q

Nom des 3 couches de la membrane de filtration

A

Endothélium du glomérule

Membrane basale du glomérule

Feuillet viscéral de la capsule glomérulaire

71
Q

Nom + Caractéristiques de la 1e couche de la membrane de filtration

A

Endothélium du glomérule

Couche interne (près lumière)

Est fenêtré (filtre plasme et substances dissoutes)

Restreint passage structures plus volumineuses (ex. : éléments figurés sang)

72
Q

Nom + Caractéristiques de la 2e couche de la membrane de filtration

A

Membrane basale du glomérule

Couche intermédiaire poreuse

Restreint passage grosses protéines du plasma (ex. : albumine; qtée imp dans plasma)

73
Q

Nom + Caractéristiques de la 3e couche de la membrane de filtration

A

Couche externe

Formé de cellules spécialisées (podocytes)

74
Q

C’est quoi les podocytes

+ Caractéristiques

A

Cellule spécialisée

Entourent capi glomérulaires

Ont de longues saillies → Pédicelles

Sont séparés par de minces espaces (fentes de filtration)

Restreignent passage plupart petites protéines

75
Q

humain produit combien de filtrat chaque jour

A

180 L

Seulement 1-2 L urine alors bcp de réabsorption

76
Q

3 Catégories de substances dans le sang

A

Substances filtrées librement (petites et traversent facilement) eau, A.A. ions

Substances non filtrées (éléments figurés sang + grandes protéines)

Substances partiellement filtrées (protéines moyennes, bloqué à cause taille ou charge négative)