Cours 7 Flashcards

1
Q

est-ce que les tumeurs osseuses sont communes?

A

la rareté des tumeurs osseuse primaire et la lourdes chirurgies qui en nécessite font de ce groupe une pathologie rare et sérieux

222 Canadiens sont morts d’un cancer des os.
* 136 hommes sont morts d’un cancer des os.
* 86 femmes sont mortes d’un cancer des os.

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2
Q

c’est quoi les 4 types de tumeurs osseuses et me dire en ordre la taux de survie apres 5 ans du plus grand au plus petit

A
  1. Chondrosarcome (le plus courant) 80%
  2. Ostéosarcome localisé (stade1-2-3_ 60 à 80%
  3. Ostéosarcome avec métastases aux poumons seulement (stade4) 40%
  4. Ostéosarcome avec métastases à d’autres organes (stade4) 15à30%
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3
Q

qui est plus courant entre une tumeur osseuse primitives et métastases?

A

les tumeurs osseuses primitives (donc qui se retrouve dans l’os) sont considérablement moins courantes que les métastases osseuse provenant de d’autres sites primaires.

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3
Q

c’est quel tumeur osseuse qui est la plus commune?

quel le cancer des os primaires le plus fréquent?

A

les tumeurs matricielles et fibreuses sont les plus fréquentes et parmi les tumeurs bénignes, L’ostéchondrome et les défauts corticaux fibreux surviennent le plus souvent

ostéosarcome est le cancer des os primaire le plus fréquent suivie par le chondrosarcome et le sarcome d’Ewing (les tumeurs bénings sont plus courant que les malins) mais les tumeurs chez les personnes agées sont plus susceptibles d’etre maligne.

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4
Q

les lésions bénignes c’est quoi leur symptomes?

il faut oui de l’imagerie radiographique pour l’évaluation de l’os mais quoi d’autre?

A

en terme de présentation clinique les lésions béninges sont fréquemment asymptomatiques et détecter accidentellement.

souvent une fractures pathologique est le premier signe.

une biopsie et une étude histologique, test moléculaire

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4
Q

est-ce que les tumeurs osseuses ont toujours une raison?

mais pour l’ostéosarcome c’est quoi leur cause?

A

La plupart des tumeurs osseuses surviennent sans aucune cause précédente connue.

les syndromes génétiques comme le syndrome de Li-Fraumeni et rétinoblastome

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5
Q

c’est quoi les 3 tumeurs osseuse d’origine cartilagineuse? et leur caractéristiques?

A
  • Ostéochondrome
    excroissance osseuse avec cap cartilagineux, métaphyse des os longs
  • Chondrome
    nodule de cartilage hyalin dans la moelle, main et pied
  • Chondrosarcome
    extension à partir de la moelle au travers du cortex dans le tissu mou, augmentation atypique de cellule
    Épaule et bassin
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6
Q

me dire les 3 types d’origine osseuse comme tumeurs osseuse et leurs caractéristiques?

A
  • Ostéome ostéoide
    micro trabécul d’os fibreux, métaphyse des os longs
  • Ostéoblastome
    element post de la vertèbre, colonne vertébrale
  • Ostéosarchome
    extension à partir de la moelle qui souleve le périoste, métaphyse demur distal et proximal
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7
Q

maintenant les 3 d’origines inconnues et caractéristiques?

A
  • Tumeur à cellules géantes
    destruction de la moelle osseuse et cortex, bcp d’ostéoclaste, épiphyse des os longs
  • Kyste anévrismale osseux
    Corps de la vertèbre, espace hémmoragique séparler par des feuillets cellulaire, tibial proximal fémur distal et vertèbre
  • sarcome d’Ewing
    Mitose élevé, métaphyse du fémur distal et tibia proximal
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8
Q

c’est quoi un ostéomes?

A

c’est des lésions bénignes les plus fréquemment rencontrés au niveau du crane et cou et sinus paranasaux, comme une masses sur une surface osseuse.

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8
Q

c’est quoi la problématique avec l’ostéome?

A

c’est esthétique

et dans la sinus peut etre genant

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8
Q

l’ostéosarcome c’est quoi?

cb de cas sont diagnostiqués chaque année au US

A

l’ostéosarcome est un mésenchyme malin producteur de substance ostoide.

2000 cas

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8
Q

c’est quoi des ostéomes ostéoide et ostéoblastome?

généralement il apparaisse quand?

comment on les distingue?

A

sont des néoplasmes bénins avec des caractéristiques histologiques très similaires mais avec des différences cliniques et radiographiques

les deux lésions apparaissent généralement pendant l’adolescence et la vingtaine avec une prédilection masculine

leur taille et présentation clinique

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8
Q

Où les ostéomes ostéoides se présentent le plus souvent?

c’est quoi que les patients ressentenet , leurs symptomes?

A

surviennent le plus souvent sous le périoste ou dans le cortex du fémur proximal et du tibia et au niveau des vertèbres postérieurs

la douleur localisée, plus intense la nuit et peut etre soulagée par l’aspirine

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9
Q

où surviennent le plus souvent les ostéoblastme?

comment on le différencie de l’ostéome ostéoide?

ostéoblastome surgit de où?

A

au niveau de la colonne vertébrale, ne répond pas a l’aspirine plus douloureux alors.

difficle de la différencier mais il dépasse les 2cm comparé à l’ostéome ostéoide et il manque la réaction sclérotique autour de la lésion.

l’ostéoblastomes s’érige à partir de la moelle contraitement à l’ostéome ostéoide qui prend naissance à partir du cortex de l’os.

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10
Q

c’est quoi la cause de l’ostéosarcome?

et où se développe cette patho?

A

c’est une mutation dans le gène P53 dasn 20% des cas.

Aussi, le symdrome de Li-Fraumeni accroit grandement le risque d’ostéosarcome

l’ostéosarcome se développe dans les os à croissance rapide (donc souvent atteint lors de la puberté)

10
Q

les ostéosarcomes vise quel groupes d’ages?

est-ce que c’est peut-être en association avec d’autres conditions?

ou sa survient le plus?

A

dans tous les groupes d’âge, mais environ 75% des patients ont moins de 20 ans.

  • maladie de Paget
  • infarctus osseux
  • irradiation antérieure

près de 60% survenant autour du genou.

10
Q

c’est quoi la caractéristiques des tumeurs d’orgine cartilagineuse?

A

ce type de tumeur est caractérisé par la formation de cartilage hyalin

les tumeurs bénignes d’origine cartilagineuse sont bcp plus communes que les malignes

10
Q

donc l’ostéosarcome touche qui? et c’est quoi le risque?

malgré les protocoles de traitement modernes qui combinent quoi? c’est quoi le taux de survie 5 ans?

A

affecte principalement les adolescents et les jeunes adultes et si ce n’est pas traité il est fatal.

la chimiothérapie, la chirurgie et parfois la radiothérapie, et le taux de survie à 5 ans pour les patients diagnostiqués avec un ostéosarcome reste à 60-70%

11
Q

l’ostéochondrome, c’est quoi?

est-ce que c’est commun dans la tumeurs bénignes de l’os?

quand elle arrete de croitre une ostéochondrome?

A

est une tumeur bénigne aussi appeler exostose qui est composé de cellule d’os mature et cartilagineuse
représente 1/3 des tumeurs bénignes de l’os. considérer plutot d’une malformation qu’une tumeur

la tumeur s’arrete de croitre une fois que la croissance du squelette est complétée.

11
Q

c’est quoi la différence entre l’ostéome et l’ostéchondrome?

A

En résumé, l’ostéochondrome est une tumeur bénigne osseuse avec du cartilage, située sur les os longs, tandis que l’ostéome est une masse d’os compact, souvent localisée au niveau du crâne et des sinus.

11
Q

c’est quoi le chondrome et où?

c’est quoi les deux syndromes liées aux chondromes multiples?

A

aussi appelé enchondrome est une
tumeur bénigne du cartilage hyalin mature, observée le plus souvent sur les petits os des mains et des pieds

  • Syndrome d’Ollier: caractérisé par des chondromes multiples touchant préférentiellement un seul coté du corps
  • Syndrome de Maffucci: caractérisé par de chondromes multiples, associés à des angiomes des tissus mous.
12
Q

c’est quoi un chondrosarcome?

ca l’affecte qui?

A

Tumeur maligne de l’os à composante cartilagineuse osbervée chez les personnes un peu plus agées avec un pic d’incidence se situant aux alentous de 60ans.

Elle affecte deux fois plus les hommes
que les femmes, et représente 20 %
des tumeurs malignes de l’os.

13
Q

c’est quoi la morphologique typique? chondrosarcome

symptomes et évolution:?

A

le chondrosarcome typique est une grosse masse médullaire détruisant l’os

-masse douloureuse apparente et fracture sont des signes indicateurs de tumeur
- métastase sanguine le plus souvnet au poumon

14
Q

dans les tumeurs d’origine diverse il y a le Sarcome d’Ewing c’est quoi?

c’est quoi les symptomes?

A

c’est une tumeur rare et très agressive d’origine de la cavité médullaire et envahit habituellement le cortex de l’os

elle donne des douleurs locales, sensbilité et fièvre

se rapproche d’un ostéomyélite.

15
Q

c’est quoi la caratéristique du kyste osseux anévrismale

d’où sa vient?

A

c’est une tumeur bénigne caractérisée par des kystes remplis de sang?

génétique — métalloprotéinase

16
Q

c’est quoi le mécanisme des tumeurs maligne à cellules géantes?

A

en activant le ligant FRANK ca fait qu’il active les ostéoclastes qui gruge l’os par la suite

donc les cellules géantes c’est les ostéoclastes.