Cours 4: radiologie et fractures Flashcards
À quoi sert la radiographie en physiothérapie
- Confirmer une hypothèse de dx
- Établir pronostic
- Orienter traitement
Quelles sont les évolutions des pratiques en physiothérapie?
- Accès à la pratique (maîtrise)
- Changement code des professions (chapitre C-26)
- Pratiques avancée
C’est quand qu’un PHT peut prescrire un examen radiologique?
À l’intérieure de 3 jours pour les patients qui ont eu un accident traumatique
C’est quoi le projet de loi OPPQ-CMQ?
Permettre prescription radiographie en physiothérapie pr optimiser soins au patient
Quelles sont les méthodes d’imagerie irradiantes? (5)
Lesquelles sont conventionnelles [C] vs avancées [A]
- Radiographie simple (rayon X) [C]
- Fluoroscopie [C]
- Imagerie avec contraste [C]
- Tomodensitométrie [A]
- Médecine nuclaire diagnostic (scintigraphie) [A]
Quelles sont les méthodes d’imagerie non irradiantes? (2) Conventionnelle [C] ou avancée [A]?
- Imagerie par résonance magnétique [A]
- Ultrasonographie (échographie) [A]
Quels sont les principes de base de l’imagerie?
- Nécessite source + récepteur
- Produit image anatomique (parfois physiologique)
- Modèle linéaire en fct de la densité du tissu
Quelle sera la couleur en fct de la densité (sur un rayon X)?
Sur une imagerie, est-ce que l’os sera tjrs plus pâle que les tissus?
Non. C’est un système numérique donc il est tjrs possible d’inverser les couleurs (voir image en exemple)
Quelles sont les indications cliniques pour une radiographie conventionnelle?
- Confirmer hypothèse d’anomalie osseuse ou articulaire
- Déterminer si d’autres tests sont nécessaires (donc souvent la première étape dans le diagnostic)
Lors d’une radiographie, la région illuminée correspond à quoi?
Correspond à la région qui sera irradiée pendant l’examen
Quel est l’avantage concernant la fenêtre d’exposition du rayon X?
Fenêtre assez grande donc plus facile de se repérer dans l’anatomie
- L’image créée par une rayon X est en cmb de dimensions?
- Ceci implique quoi?
- 2D
- Il faut au minimum 2 clichés perpendiculaires pour avoir une image complète
Quelles sont les projections généralement faites durant un rayon X?
- AP/PA
- Latéral
- Oblique
On réfère à quoi quand on parle d’une projection AP ou PA?
Référence à la trajectoire du rayon X
(Donc AP = patient face à la radiation car radiation pénètre la fasse antérieure du patient en premier)
Pourquoi faut-il avoir minimalement 2 projections perpendiculaires pour un rayon X?
- Pr avoir une idée de la dimension
- Pr localiser lésions/objets étrangers
- Pr déterminer alignement d’une fx
Bref: pr avoir une vue complète
Quels sont les avantages de la radiographie conventionnelle? (5)
Quels sont les désavantages de la radiographie conventionnelle? (3)
Généralement, est-ce que ça vaut la peine de faire une radiographie conventionnelle?
Oui car pas un gros enjeu de radiation (existe guide de pratique pour aider à prendre décision)
C’est quoi la fluoroscopie?
- Imagerie en continu (26 expositions/seconde)
- Souvent on rajoute un contraste mais pas tjrs
À quoi sert la fluoroscopie?
Guider des interventions (cardiologie, orthopédie, orthophonie)
C’est quoi l’arthrographie?
Imagerie de l’articulation avec contraste injecté
C’est quoi la myélographie?
Imagerie de la moelle épinière avec contraste
Est-ce qu’on fait souvent des myélographie pour diagnostiquer une hernie discale?
De moins en moins souvent pcqu’on a d’autres examens moins invasifs pour confirmer le diagnostic