Cours 4 - Pathologie Dos Flashcards
Révision Anato : assure toi de savoir ces muscles la font quoi
Érecteurs du rachis
Carré des lombes
Rotateurs
multifides
va relire tes notes cousin/e
section de colonne qui est la plus
mobile.
Cervicale
pourquoi la partie cervicale de la colonne est plus mobile?
- Les facettes articulaires permettent une grande amplitude
- Que le poids de la tête à soutenir
V ou F
Les maux et hernie sont fréquent dans la section cervicale et lombaire
Vrai
Portion de la colonne dont sa structure favorise les mouvements de rotation, flexion et flexion latéral.
Limité en extension
Thoracique
porquoi l’extention de la partie thoracique de la colonne est limité?
La structure des apophyses épineuses
V ou F
Les blessures à la partie thoracique son moins fréquent car elle transmet les charges à la colonne cervicale et/ou lombaire
V
Qui suis-je?
Une déchirure d’un ou plusieurs ligaments suite à une élongation brusque.
Entorse
Différence entre une entorse banale et grave?
Banale : Quelque fibre seulement d’un même ligament sont affectés
Grave : rupture complète du ligament (rupture du disque et du ligament postérieur si on parle de la colonne)
Prescription à l’exercice pour une entorse. (5)
- éviter lorsque inflammation ou œdème.
- colonne en position neutre.
- isométrique.
- mobilisation avec assistance.
- suivre les recommandations des professionnels impliqués.
En gros, c’est quoi une hernie discale?
le noyeau dans le disque se déplace et va comprimer les nerfs
Les hernies sont plus fréquentes au niveau des
colonnes _ et _.
Lombaire et cervicale
Souvent, chez qui se présente les Hernie discales?
chez qqun qui a connu quelques épisodes antérieurs de lombalgies.
V ou F
l’Hernie dicale peut atteindre la force musculaire et les réflexes
V
Prescription exercice HD
travail en colonne _ avec emphase sur
l’activation des _ , _ et du
_ _ pour contenir le disque.
neutre
Abdominaux
Multifides
Plancher pelvien
Prescription exercice HD
Les _ de la colonne peuvent souvent
soulager. Habituellement tous les exercices en _ sont contre-indiqués en phase aigüe, mais lorsqu’ assistée peut soulager suite à la phase aigüe.
Extension
Flexion
Prescription exercice HD
V ou F
C’est pas bon de faire des respiration diaphragmique parce que c’est trop profond comme respiration
F
Douleur touchant le nerf sciatique, du bas du dos jusqu’aux jambes.
sciatalgie
V ou F
la sciatalgie est un trouble en sois
Elle n’est pas un trouble en-soi, mais plutôt le
symptôme d’un problème avec le nerf
V ou F
Une HD peut causer une sciatalgie
Vrai
Sciatalgie
La raison de la douleur est essentiellement la _ au niveau de …
Compresssion
La Racine du nerf sciatique
Quels structures sont suceptible de comprimer le nerf sciatique
- Muscle piriforme/pyramidale
- vertèbres lombaires (compression par une HD)
De quoi sont souvent accompagé les douleur liée à la sciatalgie
Picotement et engourdissement :
* Fesse
* Cuisse (latéral ou postérieur)
* Jambe (latéral ou postérieur)
* premier ou au dernier orteil
Prescription à l’exercice sciatalgie
Éviter :
- mouvements qui causent picotement et engourdissement dans les jambes(étirement chaîne postérieur)
- Flexion de la colonne si lié à HD
Prescription exercice Sciatalgie
travail en colonne _ avec emphase sur
l’activation des _ , _ et du
_ _ pour contenir le disque.
neutre
Abdominaux
Multifides
Plancher pelvien
Comme HD
Prescription à l’exercice sciatalgie
le relâchement des muscles profonds de la
_ , les _ surtout le _ , avec massage, rouleaux,
balles et étirements doux, peuvent soulager
lorsqu’ils sont bien dosés.
Hanche
pelvitrochantériens
piriforme-pyramidal
- C’est une anomalie congénitale ou acquise au cours de la période de croissance ou peut être causé par un traumatisme unique ou des microtraumatismes répétitifs
- Insuffisance ou absence d’ossification de l’arc vertébral au niveau de l’isthme.
SPONDYLOLYSE
V ou F
beaucoup de contre-indication à l’effort pour une spodylolyse
Faux
Si Spondylolyse il y a, peut-on faire de la flexion/extension de la colonne?
- flexion peut soulager.
- exercice en extension peuvent exacerber la
douleur.
Inverse de HD
Glissement antérieur d’une vertèbre sur une autre.
SPONDYLOLISTHESIS
V ou F
la Spondylolisthesis peut causer des raideur et l’hyperlordose augmente avec l’augmentation du glissement antérieur et favorisent une dégénérescence discale précoce en L5 S1.
Vrai hihi
Prescription à l’exercice pour la spondylolistesis
- Extension contre-indiqué, flexion peut soulager
C’est quoi la sténose spinale
Rétrécissement du canal rachidien dans lequel passe la moelle épinière -> Compression de nerfs rachidiens et parfois de la moelle elle-même.
C’est quoi la sténose spinale
Rétrécissement du canal rachidien dans lequel
passe la moelle épinière.
Compression de plusieurs nerfs rachidiens et
parfois de la moelle elle-même.
Symptome de la sténose spinal cervicale
Faiblesse + enguordissement :
* bras
* tout le corps
Symptome de la sténose spinal lombaire
- Douleur à une ou 2 jambes
- paresthésie (trouble de la sensibilité, picotements + engourdissemens)
- OU Hyperstésie (trop sensible)
- OU anesthésie disparition plus ou moins importante de la sensibilité
*
Quetru pouvant provoquer la douleur si qqun à une sténose spinale
- marche
- hyperextention
Quel population a généralement des sténoses spinales?
50 ans +
Story time
Il était une fois une pathologie qui Atteint le jeune enfant, mais surtout l’ado, particulièrement de sexe F. Pour une raison obscure, une ou plusieurs vertèbres peuvent se développer de façon asymétrique, déséquilibrant ainsi tout l’ensemble de la CV. Le déséquilibre s’installe lentement et sans douleur pendant la croissance, et l’évolution varie selon les cas. Chez certains, elle demeurera relativement bénigne, alors que chez d’autres, elle peut devenir extrêmement grave, les courbures
pouvant devenir très accentuées. Cette pathologie ce nomme …
La scoliose :))
V ou F
la déformation associé à la scoliose est uniquement en S
F
Accompagné d’une torsion sur elle même (comme un shifon mouillé qu’on tord)-> forme une gibosité (bosse)
Quel est la cause de la scoliose?
- 65% de cas : idiopathique (sans causes connu)
- 15% : congénitale (malformation in utero)
- 10% : secondaires à une maladie
neuromusculaire
Prescription à l’effort pour scoliose : (3)
- AP fortement conseillée
- spécialisation pour kin = traiter scolioses complexes.
- éviter les sports qui comportent des risques de chocs violents au niveau de la colonne vertébrale et les exercices asymétrique intensifs.
Comment les vertèbres s’articulent
2 facettes sup. d’une vertèbre s’articulent avec les 2 facettes inf de celle au-dessus.
Facette recouverte d’un cartilage lisse et doux, constamant lubrifié.
syndrome correspondant à l’inflammation d’une ou plusieurs articulations facettaires.
SYNDROME FACETTAIRE
Syndrome facettaire
Une inflamation survient lorsque la charge que doivent supporter les articulations facettaires augmente. Quelles peuvent être les causes de cette augmentation de charge?
- Amincissement des disques
- blessure mal soignée
- charges contraignantes sur lesvertèbres
Décrit la douleur relié au syndrome faccetaire
dégénératifs
détérioration qui entraine une perte de mobilité.
unilatérale
aggravé par l’extension
Prescription à l’exercice syndrome facettaire
-attention aux exercices en extension.
-mobiliser avec assistance peut soulager.
v ou f
instabilité vertébral = pas de Yoga
VRAI
Témoigne d’un Glissement d’une vertèbre par rapport à une autre
Instabilité vertébrale
L’instabilité vertébral est souvent la conséquence de …
- Anomalie de naissance ou congénitale
- Hyperlaxité
-> entorse grave ou fracture
Intabilité vertébral
Instabilité prolongée entraîne dans la plupart
des cas des lésions dégénératives précoces
des _ , des _ , des _
et des _.
tendons
muscles
ligaments
articulation
Intabilité vertébral Prescription à l’exercice
quel genre de mouvement il faut éviter
- mouvement de grande amplitude
- étirement statique
mouvement pouvant execerber la douleur
Pour l’instabilité vertébral, l’exercice est fortement recommandé pour améliorer l’endurance, la force muscle stabilisateurs du tronc. Quel genre d’exercice faut-il donner?
- Chaîne fermée
- Augmenter la stabilité des vertebres
- Travail en force à amplitude moyenne
Quel est la différence entre la lombalgie et la lombago
Lumbago : douleur lombaire aigue
Lombalgie : douleur lombaire chronique.
V ou F
La douleur en lombalgie/lombago n’est pas toujours accompagné irradiation au membre inférieurs
Vrai
prescription d’exercice en lombalgie/lombago
- généralement peu de contre-indications dépendamment de l’évolution du problème.
- commencez en neutre, poursuivre avec mobilisation assisté.
- si tout va bien, ajouter résistance et augmenter la charge.
- suivre les recommandations.
Quel sensation indique normalement qu’en nerf est irrité?
exercices et mouvement en fin d’amplitudes -> sensations de picotement ou de brûlement.
Travailler dans un ROM qui ne cause pas ça
Quel colonne est la plus mobile en Flexion?
Thoracique :105°
Cervical : 40°
Lombaire : limité
Quel colonne est la plus mobile en extension?
Cervical : 75
Lombaire : 35
Thoracique : limité
Quel colonne est la plus mobile en flexion latéral?
Cervical : 35 à 45
Lombaire : 20
Thoracique : 20
Quel colonne est la plus mobile en rotation?
Cervical : 90
Thoracique : 35
Lombaire : 5
