Cours 10 - Néoplasie/Pathologie tumorale Flashcards
Définition de la Néoplasie
Nouvelle croissance ; Masse tissulaire anormale, dont la croissance est escessive, autonome, sans but et anarchique comparée à celle des tissus normaux
Définiton Tumeur
Dans la pratique, synonyme de néoplasie
Définition Oncologie
L’étude des tumeurs et du traitement de celles-ci
Définition Tumeur bénigne
Tumeur qui demeure localisée et généralement résecable chirugicalement
Définition Tumeur maligne
Potentiel d’infiltrer les tissus adjacents, de métastaser à distance et éventuellement causer la mort
Définition Épithélium
Tissu mince formé d’une ou de plusieurs couches de cellules jointives, reposant sur une lame basale.
Recouvre les surfaces externes (peu) et internes (bronches, tracuts gastro-intestinal)
Défintion épithélium pavimenteux
Épithélium formé de plusieurs couches de cellules recouvrant la peau (épiderme) et certaines muqueuse ( ex : oesophage)
Défintion Stroma
Tissu nourricier et de soutien d’un tissu ou d’une tumeur maligne
Définition Histologie
Spécialité médicale ou biologique qui étudie au microscope la structure des tissus des êtres vivants
Définiton de Polype
Tumeur le plus souvent bénigne, généralement pédiculée (tige de la feuille), qui se développe sur les muqueuses des cavités naturelles de l’organisme
Définition Différentiation
Degré de ressemblance et de fonction d’une tumeur par rapport au tissu normal
Les cancers ont quelle position dans les causes du décès dans les pays développés ?
Deuxième position
Peux-on attraper un cancer ?
Non : maladie génétique causée par l’accumulation de mutations somatiques menant à une croissance non contrôlée
Quel est le processus derrière un cancer ?
Un processus clonal mais qui entrâine la création de sous-clones sujet à la sélection naturelle
Qu’est-ce que l’hyperplasie ?
Augmentation du nombre de cellules d’un organe ou d’un tissu, ce qui entraîne habituellement une augmentation de volume (ex : hormale -> glande et compensatrice -> hépatocytes du foie)
Qu’est-ce que l’hypertrohpie ?
Augmentation du volume sans augmentation du nombre de cellules (ex : muscles striés)
Est-ce que l’hyperplasie peut être pathologique ?
Oui :
- Hyperplasie canalaire atypique du sein
- Hyperplasie atypique de l’endomètre
Qu’est-ce qui pourrait être considéré comme Hyperplasie non-néoplasique ?
Une hyperplasie bénigne de la prostate
Qu’est-ce qu’une Hyperplasie virale ?
Verrue vulgaire
Est-ce que les estrogens ont un rôle particulier sur l’hyperplasie mammaire ?
Oui : augmentent la prolifération cellulaire (hyperplasie) et travaille avec la progesterone.
Qu’est-ce que la métaplasie ?
Processus généralement réversible et adaptatif dans lequel un type cellulaire adulte est remplacé par un type cellulaire adulte
Ex : épithélium cylindrique -> éptihélmium pavimenteux
(vis et verça)
Qu’est-ce que l’Oesophage de Barett ?
Une métaplasie secondaire au reflux chronique. C’est un précurseur du cancer de l’oesophage
La muqueuse de l’oesophage devient quoi à la suite de la métaplasie de Barett
Métaplasie normale à glandulaire
Pour un fumeur chronique, la muqueuse bronchique devient quoi afin de mieux se protoger de la fumer ?
Cylindre simple cilliés à une métaplasie pavimenteuse
(perte de cils -> mauvais et chance de carninome épidermoïde)
Définition Dysplasie
Prolifération désordonnée, caractérisée par des anomalies d’organisation et de maturation des cellules.
Quelles type de cellules sont principalement affecté par la dysplasie ?
Les éptihéliums (peau, tractus GI, surface des oragnes gynécologiques, etc..)
Comment appelle-t-on des lésion «pré-invasives» ou «intra-épithéliales» ?
Pré-cancer
Comment caractérise-t-on la dysplasie a/n histologique ? (4)
- désorganisation de l’architecture cellulaire
- Pléomorphisme nucléaire (varation en taille et forme des noyaux)
- Noyaux hyper chromatique (plus d’ADN -> plus foncés)
- Prolifération plus abdondante et inappropriée (mitose abondante)
Comment on peut savoir qu’il s’agit de dysplasie en regardant les mitose des cellules ?
Si les mitose se font à la surface
Altération cellulaires , dis moi les changements observés et la réversibilités des altérations suivantes :
- Hyperplasie
- Métaplasie
- Dysplasie
- Anaplasie
- Hyperplasie : Augmentation nombre cellules normales (glande mammaire) | Réversible
- Métaplasie : remplacement d’un type cellulaire différencié par un autre (épithélium cylindrique bronchique par épi. pavimenteux) | Réversible
- Dysplasie : Prolifération augmenté, pléomorphisme, perte architecture (dyplasie du col / des épithéliums surtout) / Ir/Réversible, car évolue pas nécessairement vers cancer mais risques élevés
- Anaplasie : Perte complète différentiation, mitose anormale et pléomorphisme marqué (Cancer) / Irréversible
Définition Différentiation
Degré de différentiation d’une tumeur désigne la ressemblance de cette tumeur en relation au tissu normal dont elle origine
- Plus cellules accumulents mutation : moins ont tendance à ressembler à tissu d’orgine = mauvaise différentiation/peu différenciée
Quels tumeurs ont une meilleur pronostic, les cellules différenciées ou non différenciées ?
Les tumeurs biens différenciées
Quels sont les deux composantes des tumeurs (néoplasie solides)
- parachyme tumoral (cellules tumorales mutées)
- Stroma (charpent conjonctivo-vasculaires qui nourrit et supporte la tumeur)
Comment nomme-t-on les tumeurs bénigne ? Et maligne ? Et le préfixe ?
Quels sont les exceptions ?
- Bénigne : se termine en «ome»
- Maligne : se termine en «carcinome» ou «sarcome»
- Exceptions : lymphome, mélanome (maligne)
- Préfixe : selon cellules d’origine
Différence entre tumeurs bénignes et maligne ?
- Taille
- délimitation
- vitesse de croissance
- Différentiation
- Potentiel métastatique
- Homogénité
- Pronostic
- Bénigne : petites, bien délimitées, croissance lente, bien différenciées, pas de potentiel métastatique, masse homogène, bon pronostic
- Malignes : volumineuse, mal délimitées (infiltration locale), croissance rapide, perte de différentiation, potentiel métastatique, présence de nécrose/hémorragie (pas homogène), potentiellement létales
Comment nomme-t-on une tumeur bénigne et maligne d’une glande ?
Adéno (préfixe)
- adénome
- adénocarcinome
Comment nomme-t-on une tumeur bénigne et maligne d’un muscles lisse ?
préfixe : léiomyo-
- Léiomyome
- léiomyosarcome
Comment nomme-t-on une tumeur bénigne et maligne d’un muscle strié ?
rhabdomy-
- rhabdomyome
- rhabdomysarcome
Comment nomme-t-on une tumeur bénigne et maligne d’un cartilage ?
chondro-
- chondrome
- chondrosarcome
Comment nomme-t-on une tumeur bénigne et maligne d’un vaisseau sanguin ?
hémangio-/angio-
- hémangiome
- angiosarcome
Dis moi quelques cas particulier de tumeurs ayant une nomencloture particulière
je suis pas sûr que c’est poru ca cas particulier je vais revoir
- tumeur du placenta : môles/choriocarinome
- tumeurs des celles germinales : séminome
- tumeur du sinus endodermique : carcinome embryonnaire
- Tumeurs des cordons sexuels : tumeur de la granulosa
- tumeur à faible potentiel de malignité ou «boderline» de l’ovaire
Pourquoi est-il imporant de classifier les tumeurs ?
- déterminer un pronostic
- planification du traitement
- évaluation des résultats
- échange d’information entre professionnels
Lors d’une chirugie pour retirer une tumeur, qu’est-ce que la marge dit sur la tumeur ?
- Plus la marge est grosse : il s’agit d’une tumeur maligne.
- Marge petite (entre tumeur et tissu) : tumeur bénigne
Une tumeur du côlon pourrait mettre un patient à quel risque ?
À un scepticémie, car les scelles contiennent de nombreuse bactéries et les scelles pourraient traverser la paroi car elle a perdu son intégrité
Qu’est-ce que l’effet distance d’une tumeur ?
Symptômes ou des effets pathologiques causés par une tumeur, mais qui se manifestent dans des parties du corps éloignées du site de la tumeur elle-même.
(ex : L’atélectasie des bronches due à une tumeur)
Pourquoi certaines lésion ovarienne kystique complexes contiennent plusieurs types de cellules (poils, dent…) ?
Car il y a bcp de cellules germinales, qui sont des cellules pluripotent, soit, capable de faire des tumeurs qui ont des composantes de toutes les lignes
