Cours 10

Question 1

Qu’est-ce que la «psychodynamique»?

Answer 1

Regroupe des pratiques qui vont de la psychanalyse traditionnelle aux psychothérapies psychanalytiques longues ou brèves.

Compréhension de la psyché humaine (fonctions, évolution, effets sur les comportements, pensées, etc.)

Emphase sur évolution historique de l’individu (que s’est-il passé dans sa vie?)

Question 2

Selon Freud, il faut s’intéresser…

Answer 2

à ce qui se passe dans la tête, pas juste dans le corps!

Question 3

Quels sont les deux topiques de Freud concernant le fonctionnement mental?

Answer 3

Première topique:
Conscient
Inconscient
Préconscient

Seconde topique:
Moi
Surmoi
Ça

Question 4

Qu’est-ce qu’une topique selon Freud?

Answer 4

Une cartographie de l’esprit.

Question 5

Expliquez le concept de «déterminisme psychique»:

Answer 5

Actions, comportements et pensées sont façonnés par l’inconscient (ex.: traumas, noeuds, etc.), par nos mécanismes psychiques.

Les idées et actes ne sont pas arbitraires, ils sont conçus au fil du temps et de l’histoire des individus.

Question 6

Expliquez le concept de «pulsion»:

Answer 6

Poussée constante et motrice qui vise une satisfaction. Son but: diminuer une tension. Correspond au «ça» (pulsion de mort, éros).

Selon Freud, sa source est biologique.

Question 7

Expliquez le concept «relation d’objet»:

Answer 7

Rapport qu’a un individu avec les objets qui constituent le monde dans lequel il vit. (Interrelations avec les individus).

Permet de développer une symbolique, de donner du sens aux objets, à la relation donnée à ceux-ci. (Objets = personnes)

Question 8

Expliquez le concept de «résistance/mécanismes de défense»:

Answer 8

Stratégies pour gérer des émotions désagréables, négatives.

Mécanisme mis en place pour protéger son Moi. (Inconscient, se fait sans qu’on le sache)

Question 9

Expliquez le concept d’«inconscient»:

Answer 9

Ce à quoi nous n’avons pas accès. Ce qui est inaccessible au champ actuel de la conscience, constitué du refoulé.

Organisé autour de principes primaires (plaisir), fait fi des lois, poussée qui amène à faire des choses moins acceptables…

Question 10

Expliquez le concept de «préconscient»:

Answer 10

Intermédiaire entre conscient/inconscient.

Émerge sous des formes indirectes (déjà-vu, prémonitions, mot sur le bout de la langue, etc.).

Question 11

Expliquez le concept de «conscient»:

Answer 11

Reçoit des informations du monde extérieur ET intérieur, il traite les infos, ce qui va assurer le respect des règles (logique, temporalité).

Permet la survie de l’individu (s’assure de «gérer» l’inconscient qui pourrait nous faire «déraper»).

Question 12

Expliquez le concept de «ça»:

Answer 12

Complètement intégré dans l’inconscient, contrôlé par le moi et le surmoi (on ne veut pas qu’il émerge à la conscience, à moins d’être «traité» avant).

Organisé autour du principe de plaisir, de la satisfaction immédiate des besoins instinctifs.

Présent dès la naissance (ex.: bébé = besoins instinctifs).

Question 13

Expliquez le concept de «moi»:

Answer 13

Fonctions exécutives de l’esprit (prise de décision, raisonnement mental, intégration des données perceptives i.e. nos sens).

Reflet de ce que nous sommes dans la société, donc nous permet de fonctionner, de s’adapter aux mécanismes sociaux.

Constamment en train de créer des mécanismes de défense pour que le «ça» ne l’envahisse pas.

Prise en considération de ce qui est pratique et possible pour la satisfaction des besoins (modulable en fonction des règles).

Question 14

Expliquez le concept du «surmoi»:

Answer 14

Intériorisation des valeurs morales qui proviennent de la société, l’environnement et, surtout, des parents.

Travaille à partir du principe de moralité et, comme un parent, fixe les valeurs morales et les fait respecter.

Ex.: la petite voix qui nous dit: étudie! au lieu d’aller faire le party…

Question 15

Qu’arrive-t-il lorsque l’équilibre est brisé entre le ça, le moi et le surmoi?

Answer 15

Anxiété et conflits.

Question 16

Quels sont les points communs entre les différentes approches psychodynamiques?

Answer 16

1) Pulsions dans le comportement, les affects et la pensée;
2) Développement et des expériences infantiles dans l’explication de la conduite normale et anormale (ce qui se passe dans l’enfance et ce que ça a pu produire sur la personne);
3) Facteurs et déterminismes inconscients;
4) Symbolisme et signification cachée, parce que refoulée, des actes et pensées (avoir accès au sens des événements, aux significations données et aux symboles);
5) Interprétation et reconstruction symbolique comme méthode diagnostique et thérapeutique (laisser l’espace au patient pour donner sens aux événements);
6) Filiation et influence de la théorie freudienne (approches psychodynamiques émergent de Freud).

Question 17

Quel est le but commun des approches psychodynamiques?

Answer 17

Appréhender les troubles psychiques comme la manifestation, plus ou moins durable, d’une difficulté du sujet dans son rapport à lui-même et au monde. (Arriver à comprendre les traumatismes, anxiété et problèmes pour passer par-dessus).

Question 18

Comment est perçue la sexualité adulte selon l’approche psychodynamique?

Answer 18

Construite par l’internalisation des relations passées.

Elle donne l’occasion de rejouer, dans le temps présent, les anciennes relations. (surmonter les blocages)

Question 19

Comment est perçue la sexualité «positive» (saine) selon l’approche psychodynamique?

Answer 19

Réparatrice, elle permet de résoudre l’ambivalence à l’égard des objets (ex.: résoudre adéquatement un complexe d’œdipe).

Question 20

Comment est perçue la sexualité «problèmes» selon l’approche psychodynamique?

Answer 20

Quand les défenses sous-jacentes aux relations sexuelles deviennent trop proéminentes et génère conflits et anxiété. (Les comportements sexuels reproduits sont empreints de souffrance).

Question 21

Quels sont les problèmes sexuels (6) rencontrés lors de conflits dans le développement des individus? Expliquez brièvement chacun d’eux.

Answer 21

1) Problèmes associés à l’identité de genre: identifier les jalons dans le développement de l’identité de genre (avant on forçait la réalité cisgenre);
2) Difficultés associées au choix d’objet: préférences sexuelles (ex.: fétichisme), voir traumas vécus face à l’orientation sexuelle et les surmonter;
3) Peur schizoïde d’engloutissement et de solitude: difficultés à nouer des liens sociaux;
4) Conflits entre les besoins de fusion et de différenciation: à la fois peur d’être isolé et de se perdre dans l’Autre;

5) Expression de sadisme ou masochisme:
Sadisme: conception de l’Autre comme instrument de haine et de destruction (l’Autre n’est plus un sujet, il n’y a plus de «care);
Masochisme: accepter la violence parce qu’on penser mériter d’être traité ainsi;

6) Expression de l’immaturité émotionnelle à travers les choix de partenaires:
Ex.: choisir un partenaire qui représente une idéalisation de nos parents et/ou quelqu’un qui n’a rien à voir avec eux. Peut déclencher des blocages: impression d’avoir des RS avec ses parents ou relations parent/enfant avec partenaire.

Question 22

Quels sont les trois types de mécanismes de défense ?

Answer 22

1) Immatures (met de l’avant beaucoup de souffrances);
2) Névrotiques (entre immatures et matures);
3) Matures(acceptables socialement).

Question 23

Quels sont les mécanismes de défense (5) classés comme «immatures»? Expliquez brièvement chacun d’eux.

Answer 23

1) Narcissisme (ou égocentrisme): organiser sa vie et ses expériences autour de soi-même;
2) Clivage: division d’un objet, entre bon et mauvais (ex.: mauvaise fille = sexe / bonne fille = amour);
3) Idéalisation: création d’un idéal à l’égard d’un objet (on retient juste les bons côtés);
4) Introjection: processus d’intériorisation pour contourner les difficultés;
5) Projection: attribuer à autrui ses propres motifs (idées, émotions). Stratégie de protection.

Question 24

Quels sont les mécanismes de défense (5) classés comme «névrotiques»? Expliquez brièvement chacun.

Answer 24

1) Déni: refus d’admettre une réalité, une vérité existante;
2) Intellectualisation: mobiliser une certaine rationalisation pour ne pas entrer en contact avec ses émotions. Stratégie de résistance. (parmi les plus utilisées par les patient.e.s);
3) Formation réactionnelle: sujet se conduit à l’inverse de ce qu’il désire réellement;
4) Refoulement: processus qui maintien hors de la conscience les représentations inacceptables (ex.: oublier un trauma sexuel vécu durant l’enfance);
5) Somatisation: déplacement d’un affect sur le corps (ex.: problèmes érectiles, vaginisme).

Question 25

Quels sont les mécanisme de défense (2) classés comme «matures»? Expliquez brièvement chacun.

Answer 25

1) Humour: souligner le côté amusant des conflits (prendre une distance);
2) Sublimation: amener quelque chose vers un côté plus acceptable socialement, canaliser vers une voie/sphère sociale acceptée (ex.: au lieu de gérer ses pulsions sexuelles, donner plus d’amour à ses enfants).

Question 26

Définissez la notion d’«imagination»:

Answer 26

Faculté de penser par images, se rappeler des images captées antérieurement.

Question 27

Définissez la notion d’«imaginaire»:

Answer 27

Produit de l’imagination (répertoire d’images dans une grande bibliothèque).

Question 28

Définissez la notion d’«imaginaire érotique»:

Answer 28

Source d’excitation sexuelle intrapsychique par la création de fantasmes sexuels. On ajoute à l’imaginaire, l’excitation sexuelle.

Peut se produire quand on dort (nocturne) et quand on est éveillé (diurne).

Question 29

Définissez la notion de «fantasme»:

Answer 29

Scénario très précis, bâti selon une sélection prise de notre grande bibliothèque (imaginaire).

Question 30

Définissez la notion de «fantasme érotique»:

Answer 30

Suscite l’excitation sexuelle. Se présente sous diverses formes: spontané, provoqué (ex.: forcer un fantasme lors de la masturbation).

Fait partie du conscient et de l’inconscient.

Question 31

Quels sont les rôles (5) des fantasmes sexuels? Expliquez chacun brièvement.

Answer 31

1) Accentuer le désir/plaisir sexuel: contribuer à l’éveil ou le maintien de l’excitation sexuelle;
2) Valider ses préférences sexuelles: tester ses limites sexuelles, valider si on aime toujours la même chose;
3) Explorer différentes possibilités sexuelles: dans un contexte sécuritaire, imaginer de nouveaux horizons sexuels;

4) Compenser une réalité:
a) réalité insatisfaisante:
b) réalité limitative;
c) réalité inaccessible;

5) Consolider son identité: sexuelle et de genre.

Question 32

Quels sont les différents rôles qui peuvent être joués par l’individu?

Answer 32

Acteur principal
Spectateur (dans le fantasme, mais non participant)
Metteur en scène (en-dehors du «casting»)
Décorateur
Responsable «casting»
Opérateur

Question 33

Qu’est-ce qui est considéré comme un critère de santé sexuelle à atteindre, en regard aux différents rôles possibles lors de la création de fantasmes sexuels?

Answer 33

Arriver à pouvoir jouer plusieurs rôles différents.

Question 34

Quels sont les 4 critères de l’imaginaire érotique?

Answer 34

1) Explorer, connaître et accepter ses fantasmes;
2) Être capable de tirer une excitation sexuelle de ses fantasmes;
3) Être en mesure d’adapter ses fantasmes aux différents contextes de rapports sexuels;
4) Faire preuve d’éclectisme et de polyvalence dans ses contenus fantasmatiques (capacité à changer de contenus, de varier, polyvalence dans les rôles).

Question 35

Quels sont les 11 catégories de fantasmes selon Karh (2008?)

Answer 35

1) Formations groupées (à plusieurs);
2) Infidélités (tromperie, souvent pour une raison de validation des enjeux de séduction);
3) Célébrités;
4) Même sexe, autre sexe;
5) Exhibitionnisme (lieux publics, extérieur, etc.);
6) Humiliations;
7) Incestes (mère, père, frère, soeur, etc.);
8) Extrêmes violences sexuelles (contraintes, viol, etc.);
9) Enfants et ados;
10) Objets non humains (animaux, cadavres, etc.);
11) Fantasme conjugaux.

Question 36

Quelles sont les similitudes entre hommes et femmes au niveau des fantasmes?

Answer 36

Sentiment romantique
Lieux inhabituels
Masturbation

Question 37

Quelles sont les différences entre les fantasmes des hommes et des femmes?

Answer 37

Hommes:
+ de fantasmes et + grande intensité dans ceux-ci;
extraconjugalité;

Femmes:
distinction + nette entre souhaits et réalité;
davantage de fantasme de soumission.

Question 38

Les personnes qui ont des fantasmes de soumission ont également des fantasmes de…

Answer 38

Domination.

Question 39

Définissez la notion de «codes d’attraction»:

Answer 39

Perception individuelle de ce qui procure une attirance sexuelle et qui a pour effet potentiel de déclencher une excitation sexuelle.

Question 40

Quels sont les critères généraux (CG) ET spécifiques (CS) des codes d’attraction?

Answer 40

1) (CG)Être en mesure d’érotiser une personne humaine consentante (consentement!);
2) (CG)Intégrer érotisme fusionnel et antifusionnel (fusionnel: capacité à érotiser le sentiment amoureux / antifusionnel: capacité à érotiser les sentiments d’objectivation de l’autre (génitalité, sexualité charnelle);

3) (CG)Être en mesure d’érotiser l’intimité:
a) (CS) Capacité à érotiser l’intimité affective (composante émotionnelle);
b) (CS) Capacité à érotiser l’intimité génitale (composante génitale);

4) (CG) Faire preuve de flexibilité dans ses codes d’attraction:
a) (CS) Être capable d’être attiré par des traits de caractère personnels plutôt que de se polariser exclusivement sur l’apparence physique;
b) (CS) Être capable d’apprécier et d’être attiré par quelqu’un, même s’il ne correspond pas en tout point à ses codes d’attraction;

5) (CG) Accepter ses préférences sexuelles (les reconnaître et les accepter).

Question 41

Quelles sont les caractéristiques (6) des codes d’attraction pour les personnes actualisées?

Answer 41

1) Amour et sexualité : indissociable (amour, tendresse, amitié, respect);
2) Désir: pas seulement au niveau sexuel, toute la personne est désirée;
3) Amour: pas obligatoire à la sexualité, mais la rend plus riche et complète;
4) Satisfaction: pas liée à la performance, mais à un ensemble de conditions favorables;
5) Comportement non routinier, non régulier, non stéréotypé;
6) Comportement: suit le mouvement de leur vie en général.