Cours 1 : Vieillissement Flashcards
Quelle est la différence entre l’espérance de vie et l’espérance de santé et comment ces dernières ont-elles évoluées au cours des dernières années.
Espérance de vie = durée moyenne de SURVIE d’un âge donné
Espérance de santé = Espérance de vie dans un état de santé défini (selon différents indicateurs)
L’espérance de santé n’a pas évolué au même rythme que l’espérance de vie (+30 ans dans le derniers siècle), il y a donc plus de personnes âgées malades.
Pourquoi y a-t-il plus de personnes âgées malades qu’avant alors que l’espérance de vie a augmenté?
Il faut distinguer l’espérance de vie et l’espérance de santé. L’espérance de santé n’a pas évolué à la même vitesse que l’espérance de vie, donc les gens vivent plus longtemps, mais sont malades quand même.
Donner des exemples d’indicateurs d’une espérance de santé
-sans incapacité
-sans dépendance
-ajustée en fonction de la santé
-en bonne santé
Qu’est-ce qui est considéré comme vieillir normalement?
-changements physiologiques inévitables qui ne sont pas en lien avec la présence d’une maladie
-grande variété individuelle p\r au moment où ça s’installe et vitesse (hétérogénéité)
Qu’est-ce que le vieillissement primaire?
Fait référence aux changements inévitables associés au vieillissement de l’organisme
Est-ce qu’une personne âgée est nécessairement vulnérable?
Non, l’âge n’est pas le facteur de vulnérabilité. Vulnérabilité = déséquilibre entre capacités et exigences du milieu
Quels sont les changements au niveau de la vision qui sont associés au vieillissement normal?
-Changement dans la structure du cristallin
-Réduction du diamètre de la pupille
-Diminution de la réaction à la lumière
-Perte cellulaire au niveau de la cornée
-Diminution de la transparence du cristallin (jaunissement et épaississement)
-Diminution de la capacité de mise au point (presbytie)
-Diminution du nombre de bâtonnets au niveau de la rétine
-Diminution du réflexe cornéen
-Diminution de la quantité et de la qualité des larmes
Quels sont des changements/affections fréquentes associées au vieillissement pathologique de la vision?
-cataracte
-glaucome
-dégénérescence maculaire liée à l’âge
Quels sont les impacts fonctionnels au quotidien des changements de vision?
-fatigue visuelle (fluctuation de la vision dans les tâches avec concentration)
-Capacité diminuée à s’adapter aux changements de luminosité
-Conduite auto
-Lecture
-Écriture
-Déplacements (risques accrus de chutes)
Vrai ou faux : Les déficiences auditives sont bien diagnostiquées chez les personnes âgées
Faux, très peu diagnostiqué
Prévalence des problèmes auditifs chez les personnes âgées
-30% des 65 ans et +
-Plus de 60% des 80 ans et +
C’est l’affection chronique la plus fréquente après l’arthrite et l’hypertension
Une personne qui a un trouble auditif a plus de chance de développer…
-trouble cognitif
-troubles d’équilibre
-risque de chute
Quels sont les changements associés au vieillissement normal de l’audition ?
-Perte de sensibilité des sons aigus
-Diminution des poils intérieurs du conduit et plus grande rigidité
-Diminution de production de cérumen
-Difficulté à distinguer les différentes tonalités
Quels sont les changements associés au vieillissement pathologique de l’audition?
-Acouphènes
-Surdité de conduction
-Surdité neurosensorielle
Quels sont les impacts fonctionnels des problèmes auditifs?
-Communication
-Les comportements
-La participation sociale
-Bien-être
-Atteintes cognitives
-Risque de chutes
Quels sont les changements associés au vieillissement normal du système musculo-squelettique?
-Diminution de la qualité musculaire
-Diminution de la masse musculaire
-Diminution de la force musculaire
-Diminution de la proprioception
-Calcification des tissus et modification du collagène
-Diminution de la masse osseuse
Quels sont les changements associés au vieillissement pathologique du système musculo-squelettique?
-Ostéoporose
-Arthrose
-Sarcopénie
-Sténose spinale
-Perte de proprioception
-Tous les problèmes du vieillissement normal amplifiés par l’immobilité
Quels sont les changements associés au vieillissement normal concernant le sommeil?
-Diminution de l’efficacité du sommeil
-Diminution du sommeil paradoxal et profond (stades 3 et 4)
-Fragmentation accrue du sommeil
-Augmentation du nombre d’éveils nocturnes
-Accentuation de la somnolence diurne
Quels sont les changements associés au vieillissement pathologique concernant le sommeil?
-Troubles du sommeil comme insomnie
-Apnée-hypopnée du sommeil
-Trouble du rythme circadien
-Syndrome des jambes sans repos
-trouble du comportement en sommeil paradoxal
De quelle nature sont les impacts sur le sommeil associés au vieillissement?
-Psychologiques (anxiété, dépression)
-Métaboliques
-Cardiovasculaires
-Cognitifs (augmente SCPD et risque délirium)
Quels sont les changements associés au vieillissement cognitif normal?
-Changements dans la structure du cerveau (diminution du poids, volume, nombre de neurones)
-Ralentissement de la vitesse de traitement
-Réduction des ressources attentionnelles (attention partagée, inhibition)
-Déclin des fonctions exécutives (flexibilité, résolution de problèmes, adaptation à nouveauté, contrôle et régulation de l’action)
-Diminution légère de la mémoire épisodique et de la mémoire de travail
Est-ce que le vieillissement cognitif normal est observable?
Non, car il n’y a pas d’impacts fonctionnels observables significatifs dans la vie de tous les jours
Qu’est-ce qu’est la réserve cérébrale?
-Volume du cerveau
-Santé du cerveau influencée par : croissance foetale et naissance, génétique, alimentation, éducation, niveau socio-économique, exercices physiques
Qu’est-ce qu’est la réserve cognitive?
Capacité qu’ont les individus de résister aux dommages cérébraux. C’est influencé par ce que la personne a fait avec son cerveau dans sa vie (impact sur le types, nombres de neurones et de connexions).
Si la personne a une plus grande réserve cognitive, ils y a pleins de chemins alternatifs dans son cerveau qui lui permettent de compenser et de fonctionner sans qu’on se rende compter de la maladie. Il faut donc que la maladie évolue davantage pour constater des impacts.