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Systèmes circulatoires, respiratoire et rénal > Cours 1 A1: Physiologie rénale > Flashcards

Cours 1 A1: Physiologie rénale Flashcards

1
Q

quelles sont les 2 composantes des liquides corporels

A
  • eau (solvant)
  • solutés (substances dissoutes)
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Q

quelle est la différence entre les solutés dissociés et non dissociés

A
  • dissociés: ont une charge électrique positive (cations) ou négatives (anions)
  • non dissociés: ne se séparent pas/ n’ont pas de charge
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Q

V/F: glucose et urée sont des solutés dissociés

A

F: solutés non dissociés (n’ont pas de charge)

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4
Q

par quelles 5 “voies” les pertes d’eau se font elles

A
  • peau
  • voies respiratoire
  • urine
  • sueur
  • selles
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Q

qu’est ce qui permet d’éviter la déshydratation

A

les pertes sont compensées/régulées par les apports

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6
Q

selon quoi varie le pourcentage d’Eau corporelle

A

selon âge et contenu adipeux (sexe)

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7
Q

quel sexe/âge contient le plus grand % d’eau corporelle

A

homme jeune car possède bcp de masse musculaire

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8
Q

en quels 2 compartiments eest répartie l’eau corporelle (avec les proportions)

A
  • liquide intracellulaire (2/3)
  • liquide extracellulaire (1/3)
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9
Q

quels sont les 2 liquides extracellulaires les plus importants

A
  • liquide interstitiel
  • plasma
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10
Q

que doit-on utiliser pour mesurer les volumes de liquides intra et extracellulaires

A

marqueur injecté dans le corps

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11
Q

quelles sont les 5 caractéristiques pour avoir un bon marqueur

A
  • distribution homogène
  • non excrété par rein/foie
  • pas de synhtèse ni de métabolisme
  • non toxique
  • facile à mesurer
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12
Q

quels sont les % et volumes de ces compartiments chez l’humain: eau corporelle totale, volume intra et extracellulaire, volume plasmatique et volume interstitiel

A
  • eau corporelle totale: 60% / 42 L
  • volume intracellulaire: 40% / 28 L
  • volume extracellulaire: 20% / 14 L
  • volume plasmatique: 5% / 3,5L
  • volume interstitiel: 15% / 10,5 L
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13
Q

comment calcul-t-on la quantité de volume intracellulaire

A

total d’eau - volume extracellulaire

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14
Q

qu’est ce que l’hématocrite

A

concentration de globules rouges dans le sang

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15
Q

combien de L de sang possède on en moyenne

A

6L

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16
Q

qu’est ce que la masse atomique

A

poids de l’atome

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17
Q

qu’est ce que la masse moléculaire

A

poids des atomes dans la molécule en daltons

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18
Q

qu’elle est la différence entre 1 mol et la masse moléculaire

A

1 mol est la masse moléculaire (50 daltons) en grammes (50g)

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19
Q

quelle est la différence entre molarité et molalité

A
  • molarité: mol/L
  • molalité: mol/Kg
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20
Q

sur quoi l’équivalence électrochimique se base-t-elle + ce que ça mentionne

A

mentionne que les électolytes s’unissent selon leur charge ionique PAS selon leur poids

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21
Q

à quoi est proportionnel l’équivalence

A

proportionnel à la charge électrique

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22
Q

1 mmol de Ca2+ = combien de mEq

A

2 mEq car 2 charge +

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23
Q

si on a CaCl2, combien de mEq doit on avoir

A

2 mEq de chaque pour que les charges soient équivalentes donc
- 1 mmol de Ca 2+ (2 mEq) et 2 mmol de Cl - (2 mEq)

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24
Q

quelle est la différence entre osmolarité et osmolalité

A
  • osmolarité: nb de mol dans 1 L de solution
  • osmolalité: nb de mol dans 1 Kg de solution
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25
Q

V/F: seulement certains solutés contribuent à l’osmolarité

A

F: tt les solutés y contribuent

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26
Q

quel est 1 équivalent

A

charge donc NaCl à 1+1 d’équivalent car Na+ (1 charge) et Cl- (1 charge)

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27
Q

V/F: impossible d’avoir un équivalent de 0

A

F: glucose a équivalent de 0 car n’a pas de charge

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28
Q

de quoi tient compte les osmoles

A

tient compte du nombre d’atomes dans la mol (NaCl a 2 osmoles)

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29
Q

V/F: la composition ionique des liquides corporels est régulée avec précision

A

V

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30
Q

selon quoi la composition ionique des liquides corporels est variable

A

variables selon le compartiment

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31
Q

quels sont les cations et anions majeurs des liquides intra et extracellulaires

A

extra
- cation: Na+
- anion: Cl-/HCO3-

intra
- cation: K+
- anion: PO4(3-), anions inorganiques

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32
Q

qu’est ce que le plasma

A

portion liquide du sang

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33
Q

de quoi est composé le plasma

A

très très majoritairement d’eau
et
solides (surtout protéines)

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34
Q

V/F: solutés et électrolytes sont mesurés dans le plasma

A

V: mesurés dans le plasma pas seulement dans la phase aqueuse

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35
Q

quels sont les anions/cations majeurs du plasma

A
  • cation: Na+
  • anion: Cl-
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36
Q

V/F: le liquide interstitiel ressemble au plasma

A

V: composition presque identique

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37
Q

comment est la paroi capillaire, ce que ça laisse et ne laisse pas passer

A
  • paroi semi perméable
  • laisse passer petites particules avec ou sans charge électrique
  • ne laisse pas passer les grosses mol comme les prot
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38
Q

qu’est ce que la paroi capillaire sépare

A

sépare le plasma et le liquide interstitiel

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39
Q

quelle est la particularité des protéines du plasma et interstitiel

A

plus grande présence des prot dans le plasma que dans le liquide intersitiel car ne peut pas passer à travers la membrane capillaire tandis que les autres mol sont presque identiques de chaque côté puisqu’elles passent la membrane

40
Q

qu’est ce que l’équilibre Gibbs-Donnan

A

explique les différences de composition (concentration des ions) entre 2 compartiments (plasma et liquide interstitiel)

41
Q

V/F: équilibre Gibbs-Donnan nécessite électroneutralité

A

V: nécessite le mm nb de + et de - des 2 côtés de la membrane

42
Q

V/F: équilibre Gibbs-Donnan nécessite une ditribution égale d’ions/ de grosses mol entre les 2 compartiments

A

F: nécessite une répartition inégale des ions/grosses mol

43
Q

qu’est ce que l’équilibre Gibbs-Donnan produit

A

produit des concentrations d’ions diffusibles égales dans les 2 compartiments

44
Q

dans quel compartiment se retrouvera le plus de particules selon l’équilibre Gibbs-Donnan

A

plus de particules dans compartiment avec les macromol (prot)

45
Q

dans quel compartiment l’osmolalité est la plus élevée ou égale

A

plasma 282 (car plus de protéines) > l. interstitiel 281
l. interstitiel 281 = intracell 281

46
Q

qu’est ce que l’osmolalité plus grande dans le plasma que l. interstitiel produit

A

produit pression oncotique vers le plasma, sinon P hydrostatique sortirait la plasma vers l. interstitiel

47
Q

qu’est ce qui permet d’avoir un équilibre d’osmolalité entre l. interstitiel et l. intracellulaire + ce que équilibre permet

A
  • pompes NaK/ATPase fait sortit 3Na+ et entrer 2K+
  • équilibre permet d’augmenter le nb de particules intracellulaires/ maintenir la P oncotique stable
48
Q

selon quoi varie le liquide intracell

A

selon type cellulaire et organelle

49
Q

de quoi est majoritairement composé le l. intracell

A
  • cation: K +
  • anion: P et prot
50
Q

V/F: l. intracell et extracell se ressemblent

A

F: composition très différente expliquée par paroi cell qui est imperméable

51
Q

quelles sont les principales différences entre l. intra et extracell

A

intracell a + de prot
intracell a 30X + de K+ / 10X - de Na+

52
Q

quels sont les anions majoritaires du l. intracell

A
  • P organique et ionrganique
  • prot
53
Q

V/F: anions traversent la membrane cellulaire

A

F

54
Q

voltage intracell est positif ou négatif

A

négatif

55
Q

quelle est la régulation et la perméabilité de la membrane cellulaire

A
  • hautement régulée
  • perméable à eau/petits solutés
  • imperméable aux macromol protéiques
56
Q

quelle est la régulation et la perméabilité de la paroi endothéliale capillaire

A
  • fenestrée (trous) donc peu régulée
  • perméable à eau/petits solutés
  • imperméable aux macromol protéiques
57
Q

quels sont les 4 types de transports à trvaers les membranes biologiques

A
  • gradient osmotique: pour eau
  • gradient électrochimiques: pour solutés (de concentration/ de charge électrique)
  • passif: selon gradient osmotique/électrochimique; sans énergie
  • actif: contre gradient électrochimique; besoin ATP
58
Q

selon quoi se déplace le transport passif

A

selon gradient chimique ou de concentration:
- du + concentré vers - concentré
et selon gradient électrique:
- cations vers anions et anions vers cations

59
Q

selon quoi se déplace transport actif

A

contre un gradient chimique ou de concentration:
- du - concentré vers le + concentré
et contre gradient électrique:
- cations vers cations et anions vers anions

60
Q

selon quoi se déplace le transport de l’eau

A

selon gradient osmotique pour avoir équilibre

61
Q

comment se fait le transport de l’eau entre plasma-l. interstitiel et l.interstitiel-cellule

A
  • plasma-l. interstitiel: librement
  • l.interstitiel-cellule: lentement
62
Q

qu’est ce que le gradient osmotique

A

de faible osmolalité vers grande osmolalité

63
Q

de quoi dépend osmolalité

A

dépend de concentration d’un soluté (pas de charge ni du poids)

64
Q

quelle est la différence entre osmolalité efficace/tonicité et inefficace

A

efficace:
- solutés non diffusibles
- gradient osmotique donc mouvement osmotique de eau car mannitol ne voyage pas vers intracell
- modifie volume cellulaire
inefficace:
- solutés librement diffusibles (urée)
- pas gradient osmotique donc pas de mvt osmotique de eau car urée se déplace entre intra et extracell
- modifie pas le volume cellulaire

65
Q

comment mesure-t-on l’osmolalité

A

par osmomètre ( augmente osmolalité donc diminue le point de congélation)

66
Q

comment calcul on la P osm dans le sang

A

2 X (Na) + (glucose) + (urée)

67
Q

V/F: osmolalité dépend du liquide corporel

A

F: quasi identique pour tt liquides corporels

68
Q

quelles sont les 3 exceptions de différentes osmolalité (médulla rénale; urine; sueur)

A
  • médulla rénale:hypertonique
  • urine: variable selon présence/absence ADN
  • sueur: hypotonique
69
Q

par quels 3 caractéristique est menacé le volume intracellulaire

A
  • changements d’osmolalité extracell
  • transport à travers membrane cell
  • génération intracell de métabolites osmotiquement actifs
70
Q

quelle est la différence d’un injection de solution isotonique, hypo et hypertonique sur le volume cellulaire

A

isotonique:
- V extracell augmente

hypotonique:
- V extracell augmente
- osmolalité extracell diminue donc osmose de eau vers la cell
- V de cell augmente

hypertonique:
-V extracell augmente
- osmolalité extracell augmente donc osmose de eau vers extarcell
- V de cell diminue

71
Q

quels sont les 3 mécanismes régulateurs du volume cellulaire

A
  • sortie électrolytes et d’Eau dans les cell
  • entrée électrolytes et d’Eau dans les cell
  • production/dégradation s’osmolytes organiques
72
Q

quel est l’impact du gain de solution isotonique

A

osmolalité extracell ne change pas
DONC
pas de mvt d’eau et pas de changement de volume intracell

73
Q

quel est l’impact du gain de solution hypotonique

A

osmolalité extracell change (diminue)
DONC
mvt d’eau vers la cell et V de cell augmente

74
Q

quel est l’impact du gain de solution hypertonique

A

osmoles ajoutées restent extracell
DONC
osomolalité extracell augmente
DONC
mvt d’eau vers extracell

75
Q

par quelle pompe se fait l’échange de cations

A

pompe NaK-ATPase

76
Q

V/F: pompe NaK-ATPase se retrouve sur presque tt les cellules

A

V

77
Q

V/F: pompe NaK-ATPase très énergivore

A

V: consomme 1/3 de énergie de cell

78
Q

quel est le type de transport fait par les pompes NaK-ATPase

A

transport actif donc contre les gradients électrochimiques

79
Q

rôle de pompe NaK-ATPase

A

maintient les gradients de concentrations extracellulaires et intracellualires de Na (volume cellulaire) et K (potentiel membranaire)

80
Q

quel est le transport actif secondaire fait par les pompes NaK-ATPase

A

transport de d’autres solutés (glucose, acides aminés,
phosphate, H+)

81
Q

comment fonctionnent les échangeurs Na-H (échangeurs de cations)

A

font transport selon gradients électrochimiques; sert à maintenir le volume/acidité extra et intracell

82
Q

par quoi est séparée compartiments plasmatique et interstitiel

A

Séparés par la paroi endothéliale capillaire

83
Q

quelle est la régulation, perméabilité de la paroi endothéliale capillaire

A
  • bcp de trous donc peu régulé
  • Perméable à l’eau et tous les petits solutés
  • Imperméable aux protéines
84
Q

comment se font les échanges entre les compartiments plasmatique et interstitiel et gouverné par quoi

A

échanges passifs gouvernés par les forces de Starling

85
Q

quelles sont les 4 types de pressions qui constituent les forces de starling

A

Pression hydrostatique capillaire
Pression hydrostatique interstitielle
Pression oncotique capillaire
Pression oncotique interstitielle

86
Q

Pression hydrostatique capillaire: rôle, cause et régulation

A
  • Pousse le liquide du plasma vers liquide interstitiel
  • Causée par la contraction cardiaque qui propulse le sang dans les vaisseaux
  • régulée par une vasoconstriction/dilatation pré ou postcapillaire
87
Q

V/F: pression hydrostatique capillaire ets plus élevée du côté veineux que artériel

A

F: Plus élevée du côté artériel que veineux

88
Q

V/F: Pression hydrostatique capillaire est stable face à des changements de pression artérielle et utilise certains mécanismes pour contrer son augmentation

A

F: stable face à des changements de pression artérielle MAIS Aucun mécanisme pour contrer l’augmentation de pression hydrostatique veineuse

89
Q

Pression hydrostatique interstitielle: rôle

A

attire le liquide vers le liquide interstitiel à puisque la pression est négative

90
Q

Pression oncotique capillaire: rôle, provenance

A
  • retient le liquide capillaire
  • 2/3 des prot plasmatiques et 1/3 de équilibre Gibbs Donnan
91
Q

Pression oncotique interstitielle: rôle, concentration

A
  • retient le liquide dans liquide interstitiel
  • basse concentration en prot
92
Q

selon quoi varie l’intensité des pressions de forces de Starling

A

varient avec les segments artériels et les organes

93
Q

la pression nette de filtration favorise quoi

A

vers l. interstitiel donc favorise sortie d’eau et de substances dissoutes du plasma

94
Q

dans le système veineux, quelle est la différence de ∆ Phydro et ∆ Ponco et impact

A

∆ Phydro < ∆ Ponco
donc favorise retour de eau et substances dissoutes vers le plasma

95
Q

définition oedème

A

Enflure créée par l’augmentation du volume interstitiel

96
Q

quels sont les mécanismes qui contribuent à un oedème (P hydrostatique cap., P oncotique cap., perméabilité, ?)

A
  • P hydrostatique cap. augmentée
  • P oncotique cap. diminuée
  • perméabilité augmentée de membrane capillaire
  • obstruction lymphatique
97
Q

lors d’un oedème, quel volume est supérieur; Volume interstitiel retourné dans l’espace capillaire ou Volume plasmatique filtré

A

Volume plasmatique filtré > Volume interstitiel retourné dans l’espace capillaire

Systèmes circulatoires, respiratoire et rénal (3 decks)

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