constipação Flashcards
1
Q
aprentação
A
○ Frequencia = regra dos 3. Evacuação < 3 vezes por semana
○ Esforço - Dificuldade pra eliminar fezes ( mesmo que diaria com esforço, não é normal)
Consistência - fezes ressecada ou endurecidas - até bristol
2
Q
sinais de alerta na ctp
A
○ Iníco agudo ○ Perda ponderal ○ Sangramento retal ○ Anemia Historia familiar de cancer
3
Q
cd inicial constipação
A
- checkup
- Colonoscopia; se >50 anos + sinal de alarme
4
Q
cd constipação se pesquisa incial for normal
A
testes funcionais
▫ Manometria anorretal = não há relaxamento do esfincter ▫ Defecograma = videodefecagografia § Se verifica retocele § Se verifica enterocele ▫ Enema opaco
5
Q
Fisiologia - intestino grosso
A
○ Proximal = absorção de liquidos
○ Sigmoide = função de transporte - contração mais vigorosa
○ Distal = função de acúmulo e eliminação das fezes
6
Q
dddx constipação
A
• Funcional ○ Ingesta inadequada de fibras/liquidos ○ Inatividadefisica • Câncer • Degenerativo ○ Parkinson ○ Esclerose multipla • Distúrbio endocrino/metabolico ○ Diabetes ○ Hipotiroidismo ○ hipoparatireoidismo ○ Feocromocitoma ○ Hipomagnesemia ○ Hipercalcemia ○ Porfiria ○ Amiloidose • Doença Hematopoietica ○ Porfiria • Vascular ○ AVC • Obstrução mecânica (constipação de iníio recente) ○ Retocele ○ Sigmoidocele ○ Cancer colorretal ○ Estenose ○ Compressão extrinseca ○ Estenose anal • Incordenação do assoalho pelvico • Infecciosa ○ Chagas • Medicamentos ○ Calcio ○ Opioides ○ Diureticos ○ Sinvastatina ○ Antidepressivos ○ Anti-espasmodico ○ Antiparkinsonianos ○ Ferro ○ Intoxicação por metais pesados
7
Q
cd
A
• Ingesta adequada de líquidos Ingesta adequada de fibras • Estimular evacuação após as refeições • Evitar a inibição da evacuação • Excercícios físico = caminhar 30 min depois evacuações
