College 1: inleidend

Question 1

Welke factoren hebben invloed op healthy aging? (2)

Answer 1

1. Leefstijl: Roken, alcohol, eten
2. Succes van de geneeskunde: Levensreddend, levensverlengend

Question 2

Preventie is essentieel voor healhy aging. Welke 3 vormen van preventie zijn er en wat houdt het in?

Answer 2

1. Primaire preventie: voorkomen van ziekten/aandoeningen
2. Secundaire preventie: vroegtijdig opsporen van aandoeningen (om erger te voorkomen)
3. Tertiaire preventie: voorkomen van complicaties (bij ziekte) en terugkeren van ziekte (hartinfarct)

Question 3

Wat is het verband tussen parodontitis en ouder worden?

Answer 3

Cellen die zorgen voor weefselschade.
Dit zijn inflammatoire cellen: CRP en IL-6

Question 4

In een Delphi studie is ouderen gevraagd welke woorden zij verbinden aan ouder worden en kwetsbaarheid. Wat kan hieruit gesteld worden?

Answer 4

Dat ouderen woorden gebruiken die minder negatief zijn. Denk bijvoorbeeld aan: eigen regie, wijsheid, onafhankelijk, inleveren/afscheid nemen (bij verlies)

Question 5

Wat verstaan we onder kwetsbaarheid?

Answer 5

Een verminderde regie over het eigen leven, een complexe situatie en een zorgbehoefte.

Denk aan: zelfstandig boodschappen doen, zorg bezoeken, zelfzorg

Question 6

Wat is veroudering?

Answer 6

Progressief, algemene vermindering van
functies en processen in het lichaam die
leiden tot een afname van weerstand
tegen gevaren vanuit de omgeving. Dit
resulteert in ziekte en uiteindelijk tot de
dood.

Organismen zijn geprogrammeerd voor
survival

Question 7

Welke factoren zorgen voor moleculaire schade/cel stress? (3)

Answer 7

1. Stress
2. Omgeving
3. Ongezonde voeding

Question 8

Door weefselschade, kunnen er ook defecten in het DNA ontstaan war is hiervan het effect?

Answer 8

Opstapeling van defecte cellen

Question 9

Wat zijn 5 fysieke criteria voor kwetsbaarheid?

Answer 9

• Spierzwakte
• Laag uithoudingsvermogen/vermoeidheid
• Verminderde loopsnelheid lage loopsnelheid
• Weinig lichamelijke activiteit
• Ongewild gewichtsverlies
  Frail: ≥ 3 criteria positief
  Pre-frail: 1 of 2 criteria positief

Question 10

Waardoor ontstaat sacropenie?

Answer 10

1. Door het ouder worden
2. Ziekte
3. Ondervoeding/malnutritie (chronisch)

Question 11

Wat zijn gevolgen van sacropenie?

Answer 11

1. Kracht neemt af
2. Afname loopsnelheid > beperking > afhankelijk

Question 12

Lichaamssamenstelling en leeftijd
Wat zijn veranderingen? (4)

Answer 12

• Verloop van het gewicht tijdens leven redelijk stabiel echter in het lichaam verandering van lichaamssamenstelling.
• Afname spiermassa, toename vetmassa
• Dus lichaamsgewicht meten zegt alleen iets over totale massa.
• Ook het intramusculaire vet is hoger, dit bepaalt de kwaliteit van het spierweefsel, voor oudere is dat inefficiënt.

Question 13

Wat zijn gevolgen van een verminderde spierfunctie?

Answer 13

• Afname functionele status
  – ADL/IADL
  – Mobiliteit
• Loopsnelheid, opstaan stoel, traplopen
• Vaker vallen
• Verhoogde mortaliteit
• Hogere koste

Question 14

Welke type vezels in de spieren worden het meest aangedaan bij het ouder worden?

Answer 14

Type II (grote spieren)

Question 15

Van welke type vezels hebben ouderen er veel?

Answer 15

Type I

Question 16

Waaraan is er bij Parkinson een te kort? Hoe kan dit?

Answer 16

Dopamine, door afsterven van zenuwcellen in de substantia nigra

Question 17

Waardoor wordt het beloningscentrum geprikkeld?

Answer 17

Dopamine (genetisch kan het beloningscentrum soms minder goed werken)

Question 18

Waardoor wordt afgifte van dopamine uit drugs opgevangen?

Answer 18

Dopaminereceptoren (genetisch kunnen hier minder van zijn)

Question 19

Wat gebeurt er met de receptoren als iemand frequent drugs gebruikt?
Wat is hiervan het gevolg op gebruik?

Answer 19

Deze nemen af

• meer druggebruik om oorspronkelijke effect nog te voelen

Question 20

Er zijn dus twee redenen waarom verslaafden minder dopaminereceptoren hebben:
Welke zijn dit?

Answer 20

• genetisch bepaald
• voortdurende gebruik

Question 21

Wat zijn orale symptomen bij verslaving? (3)

Answer 21

1. meer cervicale plaque
2. veranderingen in microbiële milieu
3. parodontale ontstekingen > Malnutritie > minder
   weerstand, vaker parodontitis en door eetpatroon vaak
   meer cariës

Question 22

Wat zijn mondproblemen bij alcohol? (3)

Answer 22

1. verhoogd risico op orale maligniteiten
2. slechtere afweer tegen gram negatieve bacteriën
   - diepere pockets
   - meer aanhechtingsverlies
   - meer infectie
3. meer parodontale ontstekingen

Question 23

Waarom kan bij dysfagie sneller aspiratiepneumonie voorkomen?

Answer 23

door minder slikken blijft speeksel langer staan en ontstaan
er meer bacteriën

Question 24

Waar draait het om bij healthy aging?

Answer 24

Preventie

Question 25

Wat zijn 5 tips voor een goede behandeling bij patiënten met ASS?

Answer 25

1. één ding tegelijk
2. eenvoudige taal
3. hoelang bezig? 5 tellen > pauze
4. visueel maken
5. instrumenten op volgorde van wat je gaat doen

Question 26

Waar ga je staan bij de patiënt die afweergedrag vertoont

Answer 26

Schuin achter

Question 27

Wat als de patiënt echt niet wil dat je de tandenpoetst?

Answer 27

Proberen op een later moment