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CM 4 Flashcards

1
Q

V ou F: dermato 10% des consult en med gen et 15-20% en ped

A

V

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Q

How common est eczema? psoriasis? hemangiome? acne?

A

eczema 10-15%
psoriasis 2-3%
hemangiome 10% enfants avant 1 an
acne 85-90% ado

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3
Q

Risque de cancer evolution?

A

1/7 enfants nés aujd risque développer un cancer de la peau

en augmentation ++ (couche d’ozone)

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4
Q

Plus grand organe du corps?

A

peau!! 4kg. 2mcarré

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5
Q

Il y a quoi dans le derme?

A

vaisseaux sanguins, glandes eccrines, nerfs, tissu sous cutané

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6
Q

v ou f: macule a du relief

A

F

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7
Q

macule vs tache? exemple?

A

macule c’est 5-10 mm tache plus

macule: éphélide (freckle)
tache: tache café au lait (neurofibromatose), angiome plan (vasculaire congenitale)

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8
Q

angiome plan?

A

tâche qui peut etre sturge weber qui donne un angiome plan dans le cerveau et convulsions, faire irm

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9
Q

exemple de papule? relief ou pas?

A

OUI relief (5-10 mm)
nevus (grain de beauté)
molluscum contagiosum (fréq enfants, 1 fois dure qqmois, papules ombiliqués brillantes)
verrues

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10
Q

nodule exemple?

A

xanthogranulome (brun jaune, part en 3-4 ans)

ON SENT LE RELIEF, pas de squame croute vu que c en bas

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11
Q

exemple de tumeurs

A

neurofibromes multiples (dans le truc café au lait)

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12
Q

vesicule vs bulle

A

LIQUIDE CLAIR
vesicule en bas de 10 mm bulle en haut de 10

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13
Q

Herpes comment reconnaitre

A

GRAPPE DE RAISIN, vesicules

(note: si patient gratte bah la on a exocration et croute secondaire)

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14
Q

qu’est ce qui donnerait bulle

A

dermite par contact (herbe à puce)

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15
Q

ortie =

A

wheal

plaque oertiee, peau d’orange, oedeme, médié par histamine (tx antihistaminiques)

SIGNE URTICAIRE (si superficiel)
si plus profond c’est angiodeme

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16
Q

ortie exemples

A

dermographismes
urticaire geant

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17
Q

pustule =

A

liquide rempli de neutrophiles
base de poil strep ou staph, possible stérile

ex: folliculite

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18
Q

combien de temps avant d’avoir qqchose de secondaire

A

jours ou semaines

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19
Q

suitement ou croute =
ex?

A

bulle ou pustule (ou vesicule) qui a fendu et il y a du liquide qui est sorti, surtout enfant

impetigo (surinfection staph ou strep mieilleuse ou jaunatre)

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20
Q

squames vs croute

A

croute implique necessaiement que qqchose a coulé

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21
Q

dermite atopique comme eczema psoriasis?

A

au debut rouge et puis apres rapidement devient squameuse

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22
Q

ex de patho avec squames

A

post scarlatine (desquamation en feuillet, on peut arraché)

PSORIASIS!!!!!!!!!!! (epais argenté)

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23
Q

erosion vs fissure vs ulcere

EXEMPLES

A

erosion = epiderme et c tt (ex candidiase entre les doigts)
ulcere = epiderme partiet on va jusqu’au derme!! (ulcere de stase)
fissure = LINEAIRE

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24
Q

exemple de fissure

A

perleche (causes staph candida deficit b12 fer cancer)

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25
cicatrices d'atrophie?
bye fibres elastiques et collagene acne
26
cicatrices peuvent etre
atrophie (pic à glace) ou hypertrophiques (chéloide; incontrolé chez brulures 2e 3e degré)
27
si sillon..
gale, rentre dans epidermie, met ses oeuds, petit insecte
28
lesion en cible?
erytheme polymorphe
29
lesions secondaire à grattage
excoriations (grattages, croute hemorragique) et lichenification (CROCODILE, semaines de grattage, devient THICK)
30
couleur petechies vs ecchymose
rouge vs mauve noir
31
petechie ou purpura plus petit
PETECHIE 1-2 mm pas palpable vs purpura 5-10 mm
32
à quoi on pense si lesions 1) lineaire 2) groupées 3) annulaires 4) géographique
1) dermite par contact, psoriasis 2) herpes 3) tinea corporis 3) urticaire peut etre annulaire, polycyclique
33
serpigineux peut etre
tinea corporis
34
decrire lesion
type, erythemateux (attention peau foncés plus gris qd sec et lilas qd infla), surface palpa, site atteint, couleur, bordure, forme, configuration,
35
examens à faire
1) microscopique KOH (tinea?), tzanck (herpes, zona) pour gale et racines de champignons 2) biopsie poicon ou ellipse (avec derme epiderme hypoderme) test epicutanés examen lampe wood (black light, CHAMPIGNONS) cultures dermoscopie (lampe polarisée pour grains de beauté)
36
V ou F: impetigo très contagieux
V
37
Culture des bulles?
noo elles sont steriles (staph et strep font toxines qui font des bulles)
38
SSSS
syndrome bebe ebouillanté peau leve desquame donner IV, hospit
39
Erysipèle?
strep groupe A, H influenzae, possible strep mangeuses de chair infection tissu mou, fait mal, tx vite psk si plus profond ca va aux sinus et il faut pas!! TOUT SOUS LA PEAU SO VRM DX CLINIQUE début soudain (fièvre, frissons, malaise) erytheme à extension rapide jambes visage dx clinique tx ATB systémique
40
4 trucs ans erysipele
erytheme chaleur oedeme douleur (unilat!!!)
41
HSV primo infection récidives tx prophylaxie
primo: gingivostomatite, asx recidives: stress fievre soleil trauma menses tx selon sévérité prophylaxie acyclovir famcyclovir valacyclovir
42
HPV (papilloma virus) chez qui
IMMUNOSUPPRIMÉS Carcinogénicité (carcinome spinocellulaire, cancer du col) il y a vaccin
43
MOLLUSCUM CONTAGIOSUM
poxvirus ADN contact direct ou indirect papules couleur chair, translucides, ombiliquées Enfants: fréquent, sur tout le corps Adultes: habituellement aux régions génitales tx: curetage, cryothérapie part en 1 an genre, sexuel ou avec amis
44
pied athlete
dermatophytes
45
intertrigo à candida
plus chez les femmes aug risque chez obeses, db (looves sugar) lesions satellites pase de guerison de la zone centrale
46
onychomycose ?
rare (5% des onychomycose) ongle main paronychie maladie pro ou déficit immyn
47
guerison de la zone centrale ...
tinea corporis
48
dermatophytes aime..
les squames
49
tinea cruris vs intertrigo à candida
cruris: guerison centrale, HOMME intertrigo: pas de guerison de la zone centrale, FEMME
50
tinea pedis plantaris qui est la forme -----
vesiculeuse prurit brulure parfois
51
tinea pedis plantaris type mocassin
aug plis cutanés blanches poudreuses possible au dela de la surface plantaire sec prurigineuse rarement infla ongles et espaces interdigitaux aussi infection chronique
52
Pityriasis versicolor
champignon macules couleur chamois ou hypopigmenté fluorescence jaunatre bronze pas egal!!!! aime transpiration recidive, shampoing
53
gale dx
microscopique ON TRAITE INDIVIDUS ET CONTACTS. ;oteroe betements, meurt en 3 j
54
pédiculose
Cuir chevelu du corps: Pediculus humanus « Morpions »: Phthirus pubis Prurit - Lentes - Parasites visibles mieux lisses
55
psoriasis touche plus .... vs eczema
psoriasis extenseurs nombril oreilles ongles cuir chevelu, PLAQUES GROSSES BLANCHES sauf si dans humide eczema interieur coude genou, visage, main pied +++ common, plus rugueux les 2 maladies grattent mais plus eczema
56
melanocytes keratocytes fibroblastes
melanine couleur peau elastine collagene
57
lantigo solaire =
sur les mains des PA
58
dermatofibrome =
rosé
59
kératoce seborrheique =
à partir de 40 ans à distinguer d'un melanome ORIGINE KÉRATINOCYTAIRE
60
nevus mélanocytaire peut etre ..
jonctionnel, intradermique, mixte, nevus dysplasique
61
nevus intradermique
papule couleur chair nids de mélanocytes niveau DERMIQUE
62
nevus jonctionnel
macule pigmentée nids de mélanocyte jonction dermo - épidermique
63
nevus composé
papule moins pigmenté que jonctionnel nids à la jonction et au derme
64
nevus mélanocytaire congénital
1% nouveaux-nés Classification selon la taille Petit < 2 cm Intermédiaire 2 à 20 cm Géant > 20 cm Risque de transformation maligne taille géante (IRM voir si dans LCR)
65
nevus sébacé
hamartome congénital glandes sébacées immatures papule ou plaque jaunatre alopécique cuir cheveul visage comme cerveau sur une tete
66
acrochordons
par IGF skin tags
67
kyste epidermoide
petit trou indique que epidermoide
68
dermatofibrome
Papule brunâtre indurée ∼ 5 mm « Dimple sign » Jambes, cuisses Fibrose focale dermique Bénin Pas de traitement requis grain de beauté rose genre
68
dermatofibrome
Papule brunâtre indurée ∼ 5 mm « Dimple sign » Jambes, cuisses Fibrose focale dermique Bénin Pas de traitement requis grain de beauté rose genre, PINCE 2 COTES DIMPLE
69
lipome
pas fixé donc bouge sous les doigts
70
carcinome basocellulaire ou spinocellulaire (epidermoide) incidence augmente avec danger?
expo soleil age niveau UV Mortalité rare mais morbidité significative: perte de fonction, défigurement, coût
71
carcinome basocellulaire le reconnaitre
zones exposées (80% tête et cou) plaie qui ne guerit pas, saigne à l'occasion papulonodule translucide couleur chair ou telangiectasies ulceration centrale fréquente evolution chronique, lentement, destruction locale, metastase exceptionnelles 4 types: nodulaire, pigmenté, superficiel (eczema rep pas à cortisone) morpheiforme
72
carcinome spinocellulaire
2e cancer cutané le plus fréquent Exposition solaire cumulative Plus fréquent chez les hommes après 55 ans Plaque ou nodule érythémateux ferme qui devient verruqueux, croûté ou ulcéré Saignement local metastase %
73
Lentigo malin
 Gens âgés  Tache ou plaque pigmentée, mal délimitée, couleurs variées  Visage et cou  C’est un mélanome in situ  Excision marges saines larges
74
melanome tx
Marges cutanées tendent à diminuer (1-3 cm) Ganglion sentinelle Peu ou pas de place à la dissection ganglionnaire élective Métastases: → Immunothérapie→ Chimiothérapie
75
pire melanome
nodulaire

* Multi extra (16 decks)

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