APP 9 Flashcards
chocs précharges dep
postcharge dep
pré: hypo, cardio
post: obstructif, distributif
Tamponnade
1. PVC
2. Pression capillaire pulmonaire bloquée (PAOP)
3. DC/index cardiaque/livraison systémique de l’O2
4. RVS
5. SvO2/ScvO2
haut
haut
bas
haut
bas
Extracardiaque droit
1. PVC
2. Pression capillaire pulmonaire bloquée (PAOP)
3. DC/index cardiaque/livraison systémique de l’O2
4. RVS
5. SvO2/ScvO2
haut
HAUT (pas la pression diastolique de OG plutôt le gros blocage)
bas
haut
bas
Extracardiaque gauche
1. PVC
2. Pression capillaire pulmonaire bloquée (PAOP)
3. DC/index cardiaque/livraison systémique de l’O2
4. RVS
5. SvO2/ScvO2
bas
haut
bas
haut
bas
chocs en ordre de how common
most: septique
ensuite hypo cardio egaux
signes hypoperfusion
AEC, clammy skin, oligurie, tachy, lactate aug
Un épisode de choc septique est par ailleurs souvent associé à des composantes de choc mixtes :
- Hypovolémique (relatif et absolu)
- Endocrinien (surrénalien et neurohypophysaire)
o Surrénalien : Dans le choc septique, il y aura un épuisement du cortisol et de l’aldostérone. Le patient va
donc se retrouver en insuffisance surrénalienne relative, qui peut contribuer au choc.
o Neurohypophysaire : Diminution de la vasopressine (ADH)
Golden hour?
délais encourus dans le début de la réanimation liquidienne cardiovasculaire (et
antibiotique dans le cas du choc septique) pouvaient influencer la mortalité. Le choc doit donc être considéré comme une
urgence médicale au même type qu’un infarctus du myocarde
Les frissons peuvent être causés par la ——- cutanée accompagnant la —— de la température
Les frissons peuvent être causés par la vasoconstriction cutanée accompagnant la hausse de la température
Lorsqu’un patient a une diarrhée, il faut vérifier s’il a pris —–
ATB 2 mois précédents
pourquoi les sx de colite n’apparaissent pas chez tous les patients colononisés par c diff
- Absence des récepteurs à la toxine (surtout chez les enfants)
- Adultes ayant des hauts taux d’IgG contre les toxines
cancers les plus dans les os
Cancer prostatique (20 %), mammaire (20 %), bronchique (20 %), rénal (10 %)
- Lymphomes (10 %)
- Myélome multiple (10 %)
- Origines rares de la compression de la moelle épinière: cancer colique, sarcome, mélanome malin