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MMD1232 - NEURO > CM 15 - Fonctions cognitives > Flashcards

CM 15 - Fonctions cognitives Flashcards

1
Q

Quelle voie permet d’identifier ce que l’on perçoit et en comprendre le sens?

A

Voie occipito-temporale: WHAT

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Q

Quelle voie permet d’identifier le mouvement et les objets dans l’espace?

A

Voie occipito-pariétale: WHERE

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3
Q

Quelle région du cerveau permet d’apprendre de notre expérience?

A

Région limbique

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4
Q

Quelle région du cerveau permet d’ordonner l’information pour s’en servir efficacement?

A

Lobe frontal

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Q

Quelles structures sont impliquées dans l’attention?

A
  • Cortex préfrontal
  • Cortex pariétal
  • Thalamus
  • Formation réticulée
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6
Q

Qu’est-ce que l’attention divisée?

A

Être capable de faire plusieurs choses à la fois

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7
Q

Vrai ou faux? Les atteintes du réseau attentionnel sont impliquées dans la génération des négligences (via l’atteinte du lobe pariétal)

A

Vrai

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8
Q

Quel lobe s’occupe des fonctions exécutives?

A

Frontal

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9
Q

Que permettent les fonctions exécutives?

A
  • L’activation (motivation, volition)
  • L’inhibition de l’impulsivité
  • La régulation émotionnelle
  • Planification et organisation
  • Mémoire de travail
  • La flexibilité mentale
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10
Q

Quelles sont les manifestations d’un syndrome orbitofrontal?

A
  • Désinhibition
  • Affect inapproprié
  • Jugement altéré
  • Distractibilité (attention sélective anormale)
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11
Q

Quelles sont les manifestations d’un syndrome frontal médial (cingulaire)?

A
  • Apathie (volition)
  • Vigilance anormale
  • Mutisme
  • Akinésie
  • Aphasie transcorticale motrice
  • Incontinence
  • Faiblesse des membres inférieurs
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12
Q

Quelle structure du cerveau permet la répétition du langage ?

A

Faisceau arqué entre les aires et Broca et Wernicke

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13
Q

Où se trouvent les aires du langage dans le cerveau?

A

Aux abords de la scissure sylvienne

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14
Q

Quelle artère est en cause lors d’atteintes du langage?

A

ACM

Irrigue la région périsylvienne

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15
Q

Quelle aire permet la discrimination phonétique (compréhension) ?

A

Wernicke

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16
Q

Quelle est la fonction de l’aire de Broca?

A
  • programmation articulatoire
  • traitement syntaxique

DONC: Génération du langage

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17
Q

Vrai ou faux? Les aires de langage se situent le plus fréquemment à G (dominant)

A

Vrai

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18
Q

Par où passe le faisceau arqué?

A

Principalement dans le lobe pariétal

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19
Q

Quelles sont les manifestations d’une aphasie de Broca?

A
  • Élocution saccadée
  • Persévération
  • Syntaxe désorganisée
  • Grammaire perturbée
  • Paraphasie phonémique
  • Compréhension intacte
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20
Q

Quelles sont les manifestations d’une aphasie de Wernicke?

A
  • Élocution aisée
  • Peu/pas de persévération
  • Syntaxe préservée
  • Grammaire préservée
  • Paraphasie sémantique avec jargon
  • Compréhension altérée
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21
Q

Les paraphasies phonémiques sont liées à la région _____ à la scissure de Rolando tandis que les paraphasies sémantiques sont liées à la région _____ à la scissure de Rolando

A

Phonémique : antérieure
(ex: cable vs table)

Sémantique : postérieur
(ex: gant vs mitaine)

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22
Q

Vrai ou faux? Toutes les aphasies ont des problèmes de paraphasies et d’anomie

A

Vrai

23
Q

À quoi correspond la fluidité du langage?

A

Nombre de mots / minutes

24
Q

Qu’est-ce qu’une aphasie non-fluente ?

A
  • Peu de mots à la minute
  • Plusieurs hésitations à la génération de mots (manque du mot)
  • Erreurs phonologiques (paraphasies phonémiques)
  • Syntaxe anormale (agrammatisme)

**Antérieure à la scissure centrale

25
Q

Qu’est-ce qu’une aphasie fluente?

A
  • Débit verbal préservé
  • Manque du mot peut être présent
  • Erreurs sémantiques (paraphasies sémantiques)
  • Syntaxe normale

*** Postérieures à la scissure centrale

26
Q

Vrai ou faux? Un patient souffrant d’aphasie de Broca arrive à répéter les mots stéréotypes (ex: bonjour, mardi, décembre)

A

Vrai

27
Q

Qu’est-ce qui est en cause lorsqu’un patient n’arrive pas à répéter ce qu’on lui dit ?

A

implique une atteinte de la boucle péri-sylvienne :

Aire de Broca –>Faisceau arqué –>Aire de Wernicke

28
Q

Que peut-on déduire si le patient aphasique arrive à bien répéter ?

A

La lésion n’est pas dans la région périsylvienne = aphasie transcorticale motrice ou globale

** Région pas sous la gouverne de l’ACM

29
Q

Quelle est la différence entre la mémoire implicite et explicite?

A

Explicite (déclarative):

  • Accessible à la conscience
  • Verbalisable

Implicite (non-déclarative):

  • Non consciente
  • Peu verbalisable
30
Q

La mémoire explicite peut se diviser en mémoire épisodique et sémantique. Quelle est la différence entre les 2?

A

Épisodique :

  • Mémoire des événements
  • Connaissances des événements et de leur contexte
  • Autobiographique

Sémantique

  • Connaissances générales
  • Connaissances abstraites et des concepts
  • Indépendante du contexte temporel
31
Q

Vrai ou faux? Tous les différents types de mémoire sont à des endroits différents dans le cerveau

A

Vrai

32
Q

Quelle structure permet le passage de la mémoire à court terme à long terme?

A

Hippocampe

33
Q

Si on donne 3-5 mots à un patient et qu’il est incapable de s’en souvenir. Comment savoir si c’est un problème de consolidation ou de rappel ?

A

Donner des indices

  • Le patient n’est pas amélioré? Problème de consolidation
  • Le patient normalise sa performance? Problème de rappel
34
Q

Nommez 2 pathologies associées à un problème de consolidation

A

Pathologies touchant le lobe temporal interne, dont la maladie d’Alzheimer, l’encéphalopathie de Wernicke, sclérose hippocampique…

35
Q

Nommez 2 pathologies associées à un problème d’encodage et de rappel

A

Pathologies touchant le lobe frontal ou régions sous-corticales, dont les démences vasculaire, frontale, corps de Lewy…

36
Q

Les agnosies sont liées à des atteintes de quel lobe?

A

Lobe temporal interne

Le What : Permet la perception, la reconnaissance et l’identification

37
Q

Qu’est-ce que l’apraxie?

A

Trouble acquis du geste intentionnel en raison d’une déficience de la programmation volontaire motrice en l’absence d’un trouble moteur ou sensitif suffisant pour l’expliquer.

38
Q

Qu’est-ce que l’apraxie idéatoire?

A

l’idée du geste est absente (la sémantique du geste)

Même s’il a un marteau entre les mains, il ne sait pas quoi faire avec

39
Q

Qu’est-ce que l’apraxie idéomotrice ?

A

La planification pour réaliser l’idée du geste est déficiente

Il ne sait pas quoi faire avec le marteau, mais si tu lui montre il va arriver à le faire

40
Q

Pourquoi est-il préférable de ne pas utiliser le MMSE?

A

trop peu sensible

41
Q

Qu’est-ce qu’un TNC majeur?

A
  • Déclin cognitif significatif p/r au niveau de performance antérieur dans un domaine cognitif ou plus
  • Interfèrent avec l’indépendance dans les activités quotidiennes
  • Les déficits cognitifs ne se produisent pas exclusivement dans le cadre d’un délirium.
  • Les déficits cognitifs ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental
42
Q

Qu’est-ce qui fait la grande différence entre un TNC majeur vs mineur?

A

Mineur = pas d’impact fonctionnel

43
Q

Qu’est-ce qu’un trouble cognitif mineur?

A
  • Inquiétudes p/r à un changement cognitif tel que rapporté par le patient, un informant ou le clinicien
  • Évidences objectives d’un déficit dans un ou plusieurs domaines cognitifs
  • Préservation de l’autonomie dans les habiletés fonctionnelles
  • Absence de démence
44
Q

Quelle est la démence la plus fréquente?

A

Mixte

azheimer + vasculaire

45
Q

Vrai ou faux? La démence vasculaire pure est fréquente

A

Faux

3% des démences

46
Q

Quels sont les critères dx de la maladie d’Alzheimer ?

A
  • Présence d’une démence
  • Début insidieux
  • Histoire claire d’atteinte progressive de la cognition
  • Les déficits cognitifs sont principalement retrouvés au questionnaire et à l’examen
  • Exclusion des autres types de démence
47
Q

Quelle est la physiopathologie de l’Azheimer ?

A

Dépôt de la protéine bêta amyloïde = plaques toxiques pour les neurones

48
Q

Que nous indiquent une protéine bêta amyloïde abaissée dans le LCR et une protéine tau élevée?

A

Alzheimer

** Si BA bas dans le LCR, veut dire qu’il y a une accumulation qqpart

** Protéine tau indique la mort neuronale

49
Q

Vrai ou faux? L’Alzheimer épargne généralement les aires visuelles et motrices

A

vrai

50
Q

Quelle région est atteinte en premier dans l’Alzheimer ?

A

Hippocampe = problème de mémoire

51
Q

Quelle structure est atteinte en dernier dans l’Alzheimer?

A

Cortex frontal = Dysfonctions executives + Trouble du comportement

DONC: alzheimer sévère

52
Q

Comment différentier la maladie de Parkinson et la maladie à corps de Lewy?

A

Maladie à corps de Lewy = atteinte corticale en premier
VS
Parkinson = atteinte du tronc en premier (substance noire = atteintes motrices)

53
Q

Quelle maladie est liée à des anomalies de la protéine tau?

A

Dégénérescence lobaire front-temporale

MMD1232 - NEURO (26 decks)

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