CM 10 - Histologie Flashcards
Que sont les cellules gliales?
Cellules de soutien du SNC
Comment les astrocytes protègent-ils le cerveau ?
Contribuent à la BHE en s’enroulant autour des vaisseaux = 2e couche de protection
** 1ière couche = jonctions serrées entre les cellules endothéliales
Vrai ou faux? Les substances liposolubles passent la BHE
Vrai
Sachant que les substances hydrosolubles sont bloquées par la BHE, comment traverse le glucose dans le cerveau ?
Par les transporteurs GLUT
*** Même principe pour d’autres molécules
Les astrocytes ont également un rôle de support métabolique, comment agissent-ils?
- Équilibre ionique (réabsorption du K+)
- Recapture des neurotransmetteurs (puis ensuite retransmis à la terminaison synaptique)
- Support énergétique (site de transition pour le glucose)
Vrai ou faux? Les astrocytes jouent un rôle dans la formation de tissus cicatriciel et dans la réparation
Vrai
Devient comme une pierre tombale lors d’une mort neuronale, on peut voir son cytoplasme en verre dépoli
Quelle est la particularité à l’imagerie des glioblastomes ?
Forme de papillon
S’explique par le fait que les cellules néoplasiques infiltrent les tissus avec moins de résistance donc infiltrent souvent le corps calleux
Comment différentier un gliome diffus d’un gliome circonscrit à l’histologie?
Faire une immunohistochimie
Circonscrit: les axones sont repoussés sur le côté (pousse comme une boule)
Diffus: Les axones sont à travers la tumeur
À quoi servent les oligodendrocytes?
Myélinisation
À quoi ressemble un oligodendrocyte à l’histologie?
Oeuf miroir
Vrai ou faux? La SEP est une maladie des oligodendrocytes
Vrai
À quoi servent les cellules microgliales?
Agissent un peu comme les macrophages du cerveau (présentation d’antigène + phagocytose)
Que sont les nodules microgliaux visibles à l’histologie?
Microglie se met ensemble pour phagocyter les neurones malades (dans les cas d’encéphalite)
Dès qu’on a une lésion qui touche les lobes temporaux bilatéralement, à quelle pathologie devrait-on penser?
Encéphalite herpétique
S’il y a beaucoup de lymphocytes dans l’espace sous-arachnoïdien, à quelle pathologie peut-on penser?
Méningite
Comment savoir si on est en présence d’une infection neurologique virale?
Inclusions virales dans le noyau
À quoi servent les cellules épendymaires?
- Cellules ciliées = aident à diriger le flux du LCR grâce au battement des cils
- Flux important pour le développement du cerveau chez le BB
- Distribution des facteurs de croissance/signalisation
Vrai ou faux? Les épendymomes moulent souvent les cavité ventriculaires et les foramens
Vrai
** Envahit rarement le parenchyme
Vrai ou faux? Les petits vaisseaux à l’intérieur des plexus chorroïdes ont des jonctions serrées
Faux
Pas de BHE a/n des vaisseaux du plexus, mais les cellules ne peuvent tout de même pas entrer dans le ventricule, car a/n de l’épithélium qui recouvre le plexus chorroïde, il y a des jonctions serrées
Quelle tumeur ressemble +++ à un brocoli dans les ventricules latéraux ?
Papillome du plexus chorroïde
Comment une méningite peut-elle mener à une hydrocéphalie communicante?
Les macrophages et cellules inflammatoires bloquent les granulations arachnoïdiennes = difficulté de réabsorption du LCR
Quelles sont les 4 types de barrières du LCR?
- Barrière méningée : pie-mère entre le LCR et le parenchyme + arachnoïde entre LCR et méninges
- BHE : empêche cellules dans sang d’aller dans LCR et le parenchyme
- Barrière épendymaire: empêche le LCR de rentrer dans le parenchyme
- Barrière hématoventriculaire (plexus chorroïdes) : empêche cellules dans sang d’aller dans le ventricule
Qu’est-ce que l’oedème vasogène?
Atteinte de la BHE
** inflammation ou tumeur = cytokines = relâchement des jonctions serrées
Qu’est-ce que l’oedème cytotoxique?
Cellules oedématiées (cellules endothéliales, astrocytes, etc.)
Qu’est-ce que l’oedème épendymaire?
Lorsque la pression dans les ventricules est trop grande (hydrocéphalie), l’H2O passe par les cellules épendymaires = LCR dans le parenchyme
** même phénomène se fait à travers les méninges
Quelle est la plus grosse cellule du corps humain (outre les ovules)?
Cellules de Betz
Quel est le rôle de l’acétylcholine dans le cerveau?
Mémoire et cognition
Quel est le rôle de la noradrénaline dans le cerveau?
Éveil, attention, excitation, modulation de la douleur
Quel est le rôle de la sérotonine dans le cerveau?
Humeur, satiété, syst. trigéminovasculaire
Quel est le rôle de la dopamine dans le cerveau?
Mouvement, motivation, émotions, addictions
Par quelles cellules se fait l’input au cervelet ?
a) Directement, via fibres grimpantes
b) Indirectement, via fibres moussues et cellules granulaires
Par quelles cellules se fait l’output du cervelet ?
Via noyaux cérébelleux profonds
À quoi servent les fibres cortico-ponto-cérébelleuse?
EN RÉSUMÉ: Le cervelet reçoit une copie du message que le cerveau envoie à la moelle pour le comparer avec le vrai mouvement qui a été fait et le corriger au besoin.
EN DÉTAIL : les fibres corticopontiques copient le message des fibres corticospinales . Les fibres ponto- cérébelleuses envoie cette copie au cervelet (de l’autre côté)
Comment reconnaître la moelle cervicale sur une coupe?
- Forme très ovale (horizontale)
- Substance blanche > Substance grise
- Corne ventrale > Corne intermédiolatérale (sympathique)
Comment reconnaître la moelle thoracique sur une coupe?
- Forme ronde à ovale (horizontale)
- Substance blanche»_space; Substance grise
- Corne ventrale < Corne intermédiolatérale (sympathique)
Comment reconnaître la moelle lombaire sur une coupe?
- Forme ronde
- Substance blanche = Substance grise
Comment reconnaître la moelle sacrée sur une coupe?
- Forme ronde à ovale (verticale)
- Substance blanche < Substance grise
Qu’est-ce que le noyau de Clark?
Entre C8 et L2, il reçoit les imputs proprioceptifs des membres inférieurs (et du tronc) vers le cervelet
** On se rappelle que le cervelet a reçu une copie de l’info de où on voulait envoyer le membre, en recevant la proprioception, il peut voir où est réellement le membre et corriger
Si on a une atteinte des cellules ganglionnaires dans les ganglions spinaux, à quelle pathologie peut-on penser?
Tabes dorsalis
Quels récepteurs sensoriels s’occupent du toucher fin et de la vibration?
Mécanorécepteurs superficiels:
- Corpuscule de Meissner
- Cellules de Merckel
Vrai ou faux? Le fuseaux neuromusculaires et l’organe tendineux de Golgi permettent de capter l’influx proprioceptif qui voyage rapidement
Faux
Très rapidement
Quels récepteurs sensoriels s’occupent du toucher grossier et de la vibration?
Mécanorécepteurs profonds:
- Corpuscule de Pacini
- Corpuscule de Ruffini
Vrai ou faux? Les terminaisons libres captent la douleur et la température
Vrai
Vrai ou faux? Un même axone peut faire partie du SNC et du SNP
Vrai
** ça dépend si c’est les oligodendrocytes ou Schwann qui myélinise
Qu’est-ce que l’épinèvre?
- Continu avec la dure-mère spinale
- Tissu conjonctif entre les fascicules
- Inclut les artérioles et veinules
Qu’est-ce que la périnèvre?
Enveloppe imperméable de chaque fascicule (blood-nerve barrier)
Qu’est-ce que l’endonèvre?
- Tissu conjonctif entre les axones
* Capillaires avec jonctions serrées (blood-nerve barrier)
Quelle est la présentation clinique de la neuropathie des petites fibres amyéliniques?
- Douleurs neuropathiques
* Dysautonomie (ex: HTO, hyposudation/ hyperthermie)
Vrai ou faux? Dans la neuropathie des petites fibres amyéliniques, la douleur est causée par un trop grand nombre de fibres = douleur
Faux
Moins de fibres, mais celles qui restent déchargent de façon abérrante = douleur
Quelle est l’indication la plus fréquente de biopsie de nerf?
Neuropathie vasculitique
Si on voit un fond d’oeil blanc plutôt que rouge (leucocorie) à quelle pathologie doit-on penser?
Rétinoblastome
Vrai ou faux? Le nerf optique (NC II) est myélinisé par des cellules de Schwann
Faux
Oligodendrocytes
Quel est le rôle de l’épithélium pigmentaire dans la rétine?
- Nutrition des photorécepteurs
- Phagocytose des photorécepteurs
- Absorption de la lumière
- Barrière hémato-rétinienne (jonctions serrées)
Par quoi s’expliquent les pupille de Argyll-Robertson?
Dans une atteinte du noyau prétectal (ex. syphillis), la pupille se constricte à l’accommodation et non à la lumière
** Car l’accommodation passe par le cortex visuel tandis que les fibres parasympathiques responsables de la réaction à la lumière ne passent pas dans le cortex
Vrai ou faux? La portion intra-axiale des NC est myélinisée par des oligodendrocytes
Vrai
Vrai ou faux? La portion extra-axiale des NC est myélinisée par des cellules de Schwann
Vrai
