CLM 02 - Bônus

Question 1

Qual o ciclo de vida da esquistossomose?

Answer 1

Ovo -> lagoa -> miracídio -> caramujo (biomphalaria) -> cercária -> pele humana -> vasos sanguíneos -> coração -> pulmão -> circulação sistêmica -> circulação portal (vasos mesentéricos) -> lúmen, mucosa, vasos

Question 2

Qual o agente etiológico da esquistossomose?

Answer 2

Schistossoma mansoni

Question 3

Qual o quadro clínico da esquistossomose?

Answer 3

• Dermatite cercarias
• Formaaguda: febre de Takayama - febre, mialgia, hepatoesplenomegalia, adenomegalia, eosinofilia.
• Forma crônica: granulosas e sepse por Salmonella.
• Hipertensão porta, pulmonar e mielite

Question 4

Como realizar o diagnóstico de esquistossomose?

Answer 4

• Sorologia (aguda)
• EPF (após 40 dias)
• Biópsia retal

Question 5

Como se faz o tratamento de esquistossomose?

Answer 5

Praziquantel ou oxaminiquine VO DU (CI em gestante)

Question 6

Quais as principais localizações dos tumores carcinoides ?

Answer 6

Apêndice vermiforme e íleo distal

Question 7

Qual o quadro clínico dos tumores carcinoides?

Answer 7

Assintomáticos (90%), síndrome carcinoides (<10%) - flushing cutâneo (80%), rubor, diarreia (76%), hepatesplenomegalia (71%), lesão cardíaca direita (41-70% - estenose pulmonar, inscrição. Tricúspide estenose tricúspide), asma (<25%).

Question 8

Quais os transmissores envolvidos nos tumores carcinoides?

Answer 8

Serotonina (consome triptofano -> deficiência de B3 -> demência, diarreia, dermatite), 5HIAA, histamina, cromogranina.

Question 9

Como realizar o diagnóstico dos tumores carcinoides?

Answer 9

• Assinomático: biópsia + cromogranina A
• Sintomático: laboratório (5-HIAA na urina + cromogranina A no sangue) + imagem (cintilografia com octreotide).

Question 10

Como realizar o tratamento dos tumores carcinoides?

Answer 10

• Apendicectomia: < 1cm + ponta + sem invasão do mesoapêndice
• Hemicolectomia direita: > 1cm + base + com invasão do mesoapêndice

Question 11

Qual o agente etiológico da teníase?

Answer 11

Taenia solium (porco) / Taenia saginata (boi)

Question 12

Qual o habitat da tênia?

Answer 12

Delgado

Question 13

Qual a clínica da teníase?

Answer 13

Assintomática / proglotes nas fezes; fome e emagrecimento; neurocisticercose (por ingestão dos ovos, causando convulsões e oftalmopatia)

Question 14

Como realizar o diagnóstico de teníase?

Answer 14

EPF (tamisação), líquor/TC (neurocisticercose)

Question 15

Qual o tratamento de teníase?

Answer 15

Praziquantel (5-10mg DU) ou niclosamida (50mg/kg DU).