Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endocrinología > Clase 5.1 --> osteomalacia > Flashcards

Clase 5.1 --> osteomalacia Flashcards

1
Q

definicion de osteomalacia

A
  1. Falla para mineralizar normalmente, de la matriz orgánica ósea (osteoide) del adulto.
    - el problema está en el osteoide
    - El problema principal es la falta de Calcio o Fósforo disponibles para la mineralización del osteoide recién formado
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

dolor ósea y fosfatasa alcalina alta

A

ostemoalacia hasta que se demuestre lo contrario

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  • Si hay GGTP normal y FA alta –> el problema está…
A

en el hueso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

que es raquitismo

A

osteomalacia en niños

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

enfermedades relacionadas a osteomalacia dichas en clase

A
  1. ligado a cromosoma X
  2. neurofibromatosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

causa mas común tanto de osteomalacia y de raquuitismo

A
  1. deficiencia de vitamina D
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

causas independientes de vit. D para osteomalacia

A
  1. hipofosfatemia
  2. hipocalcemia

INDUCIDAS POR MEDICAMENTOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

que veremos como signo en raquitismo hipofosfatemico

A

piernas arqueadas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

manifestaciones clinicas de osteoalacia

A
  1. fatiga
  2. dolor óseo
  3. dolor a la palpacion ósea
  4. Seudofracturas de Looser
  5. sintomas de hipocalcemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

signo patognomónico de osteomalacia

A
  1. pseudofracturas de looser
    - cuando el hueso está tan débil que por donde pasan las arterias mayores, sus pulsaciones generan traumas en el hueso
  2. se ve en la rx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

laboratorio de osteomalacia

A
  1. Hipocalcemia, hipofosfatemia
  2. Déficit de vitamina D
  3. Fosfatasa alcalina alta
  4. Biopsia ósea es necesaria algunas veces
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

La osteomalacia es una mineralización defectuosa del hueso _____ y puede ocurrir en personas con placas de crecimiento abiertas o cerradas . El raquitismo es una mineralización defectuosa de la formación de hueso ____ y, por lo tanto, sólo ocurre en niños con placas de crecimiento abiertas (es decir, antes del final de la pubertad ).

A
  1. existente
  2. Nuevo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

diagnóstico de osteoalacia

A
  1. laboratorio
    - calcio bajo
    - fosforo bajo
    - PTH baja
    - fosfatasa alcalina alta
  2. Imágenes
    - Radiografía
  3. se puede hacer DMO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

tto de osteomalacia y raquitismo

A
  1. ergocalciferol (análogo de vitamina D)
  2. suuplemento de calcio
  3. exposicion al sol

Seguimiento bioquímico cada 3-4 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

único método confiable para medir la masa ósea

A

DMO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

la osteoporosis se diagnostica cuando el

A

score T es menor de - 2,5.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

son los agentes que disminuyen las fracturas no vertebrales en la osteoporosis

A

Los bisfosfonatos, el ranelato de estroncio y el teriparatide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

se caracteriza por la inadecuada mineralización del osteoide.

A

osteomalacia en adultos y el raquitismo en los niños

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

son comunes las anormalidades de la síntesis y metabolismode la vitamina D.

A

en la osteomalacia

20
Q

correción del calcio

A
  1. Por cada 1 g/dL de albúmina por debajo de 4g/dL, el calcio medido disminiye 0.8 mg/dL.
  2. Fórmula
    Calcio corregido= calcio medido mg/dL + (0.8 x (4- albúmina medida g/dL)
21
Q

causas de hiperparatiroidismo primario

A
  1. adenoma de la glándula paratiroides 80-85%
  2. hiperplasia 10%
  3. multiples adenomas 2%
  4. carcinoma 2-5%
22
Q

definicion de hiperparatiroidismo

A

niveles anormalmente altos de hormona paratiroidea ( PTH ) en la sangre debido a la hiperactividad de la glándula paratiroidea .

23
Q

clinica de hiperparatiroidismo primario

A
  1. debilidad
  2. nefrolitiasis
  3. estreñimiento
  4. depresión, ansiedad

LA MAYORÍA DE PACIENTES SON ASINTOMÁTICOS

24
Q

“¡Piedras, huesos, gemidos abdominales, tronos y connotaciones psiquiátricas!”

A

hiperparatiroidismo primario

25
Q

que veremos en el ojo en un paciente con hiperparatoriodimo

A
  1. queratopatía en banda
    - deposición de calcio en la córnea
26
Q

que exámen si o si pedimos en osteomalacia

A

fosfatasa alcalina

27
Q

de que depende la paratiroides

A
  1. sólo del calcio sérico
    - Nos webean en el examen  eje hipotalámico paratiroides QUEEEEE??!?!?!
28
Q

cuantos aminoácidos tiene la paratiroides

A

84

29
Q

La paratohomona tiene que ver con la vit D?

A

si

30
Q

Feedback negativo para la activación de paratohoromona

A

niveles altos de calcio

31
Q

Tumor marrón del hiperparatiroidismo

A

investigar

32
Q

definicion de hiperparatiroidismo secundario

A

Implica una hiperplasia glandular difusa debido a un defecto fuera de las paratiroides.

33
Q

causa mas frecuente de hiperparatiroidismo secundario

A
  1. ERC
34
Q

en pacientes sin ERC, el hiperparatiroidismo secundario ocurre…

A

con estados de deficiencia severa de Ca y vitamina D.

35
Q

En pacientes con IRC, existen varios factores:
pars hiperpara, SECUNDARIO

A

disminución de la producción de 1,25-(OH)2D
absorción intestinal de calcio disminuída
resistancia esquelética a la PTH
retención renal de fósforo.

36
Q

laboratorio por cada hiperparatiroidimo

A
  1. primario
    - calcio sérico elevado
    - PTH normal
  2. secundario
    - calcio sérico bajo
    - PTH elevada
  3. terciario
    - calcio sérico elevado
    - PTH normal
37
Q

cómo veremos el craneo en una rx en hiperparatiroidismo

A
  1. aspecto de sal y pimienta
38
Q

cómo ocurre el hiperparatiroidismo terciario

A

consecuencia del secundario no suprimido

39
Q

imágenes para hiperparatiroidismo

A
  • gamagrafia con tecnesio 99 sestamibi  gol estadar
  • primero empezamos ecografía o TEM o RMN  pero si no detectamos nada nos vamos a la gamagrafía
40
Q

que ocurre en la hipocalcemia hipercalciurica familiar

A
  1. Trastorno autosómico dominante por mutaciones en el gen de CaSR (receptor sensor de Ca) altamente expresado en la paratiroides y el riñón, que en esta entidad FALLA en detectar los valores de Ca extracelular.
  2. Hipercalcemia asintomática.
  3. Presentan Calcio y Magnesio elevados, niveles normales o levemente elevados de PTH e hipocalciuria.
41
Q

tto de hiperparatiroidismo primario

A
  1. Paratiroidectomía.
  2. No hay una terapia médica definida: serms, bifosfonatos.
  3. Calciomiméticos: cinacalcet
42
Q

como es el hipoparatiroidismo

A
  1. Puede ser post quirúrgico, autoinmune, genético o idiopático.
  2. Su cuadro clínico corresponde al de la hipocalcemia crónica.
  3. Lab: hipocalcemia, hiperfosfatemia, PTH baja
43
Q

tto de hipoparat

A

calcio elemental oral

44
Q

está indicada para la mayoría de los pacientes con pHPT

A

La paratiroidectomía es curativa en aproximadamente 98% de los pacientes

45
Q

cómo sería el hiperparatiroidismo secundario por ERC

A
  1. Vitamina D baja
  2. calcio bajo
  3. PTH alta

Endocrinología (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions