Cholecystite aigue

Question 1

quoi cause ceci ?

Answer 1

• Relativement fréquente
• Due à des calculs biliaires plus de 90 % du temps
• La présence de calculs enclavés dans le conduit cystique peut entraîner une obstruction et une ischémie
• L’infection et la nécrose de la vésicule biliaire sont possibles

Question 2

le risque est plus elever chez ….

Answer 2

• Le risque est plus élevé chez les femmes de moins de 50 ans
• Après 50 ans, l’incidence devient égale à celle observée chez les hommes

Question 3

signe et symptomes

Answer 3

• Les patients présentent des douleurs du RUQ, signe Murphy positif, des nausées, des vomissements, une distension, de la fièvre, une masse de RUQ palpable, et ou la jaunisse.
• Ces symptômes peuvent être confondus avec une pancréatite aiguë, ulcère gastro-duodénal perforé, abcès du foie ou hépatite alcoolique aiguë.

Question 4

Bilan de labo ?

Answer 4

• Augmentation du taux de globules blancs (leucocytes)

* Taux d’amylase sérique élevé.

Question 5

apparence echo ?

Answer 5

•

Signe de Murphy positif (le patient ressent une grande douleur lors du balayage de la cavité de la vésicule biliaire), l’inspiration profonde peut intensifier ce symptôme puisque le fond se déplace parfois au-dessous du rebord costal et que sa position superficielle le rend plus sensible à une pression de la sonde
• Épaississement de la paroi (3 mm ou plus)
• Possibilité de perforation de la vésicule biliaire (liquide périvésiculaire)
• Accumulation de pus périvésiculaire
• Paroi de la vésicule biliaire hyperémique et artère cystique proéminente lors d’une évaluation par Doppler.