Cervicalgia

Question 1

Sinais de alarme - o que significa quando presentes e quais são

Answer 1

Possibilidade de causa secundária - Fratura, acometimento medula/nervos, infecção, neoplasia, outras doenças (IAM, dissecção aorta)

Dor no pescoço anterior
Sinal de Lhermitte - choque com flexão pescoço > compressão de medula ou raiz, esclerose múltipla

Trauma recente
Uso crônico de corticoide

Sinal neurológico - principalmente força

Febre
Uso de droga IV
Imunossupressão

Perda de peso
Neoplasia conhecida

Question 2

Como abordar se sinais de alarme

Answer 2

Exame imagem - RNM
Outros de acordo com suspeita clínica

Question 3

Principal causa nos pacientes sem sinais de alerta e tratamento

Answer 3

Espondilose

Medidas comportamentais
Fisioterapia
Medicamentos - AINE, relaxante muscular (baclofeno)

Question 4

Radiculopatia cervical - principais causas e raiz mais afetada

Answer 4

Hérnia de disco
Espondilose

C7 - sai acima da vértebra. OBS: C8 sai entre C7 e T1

Question 5

Dor fraqueza e reflexo acometido na irritação de C5, C6, C7

Answer 5

C5 - ombro e face anterior do braço, deltoide e bíceps, reflexo biceptal
C6 - face lateral do braço e antebraço, bíceps e braquiorradial (antebraço), reflexo braquiorradial
C7 - face posterior do braço e antebraço, tríceps, triceptal

Question 6

Inervação polegar e 2º e 3 º dedo

Answer 6

Polegar C6/C7
2º e 3º C7

Question 7

Diagnóstico

Answer 7

Clínico
Se sinais de alarme RNM

Question 8

Tratamento

Answer 8

AINE com ou sem corticoide
Imobilização por curto prazo
Fisioterapia

Cirurgia se refratariedade, fraqueza progressiva