Cefaleias Parte II Flashcards
Cefaleias em salvas ou cluster - epidemiologia
Mais comum em homens jovens
Clínica
Cefaleia em facada, unilateral periorbitária, insuportável
Hiperemia conjuntival, lacrimejamento, miose, ptose, edema palpebral, congestão nasal, sudorese facial
Duração 15-180 minutos
Períodos de remissão e recaída (cerca de 1/dia por cerca de 1 semana)
Tratamento crise
Terapia inicial - oxigênio
Triptanos suma subcutâneo ou intranasal
Tratamento profilático - para quem e opções
A partir da 1ª crise > também solicitar exame complementar na primeira
Verapamil
Prednisona - ciclo de 10 dias
Hemicrania - diferenças com cefaleia em salvas
Mais comum em mulheres
Duração 2-30 minutos, > 5 crises ao dia
Pode ser paroxística ou crônica
Tratamento
Indometacina principal (crise e profilaxia), verapamil como opção
Outra cefaleia que faz diagnóstico diferencial, características e dois tipos
Cefaleia de curta duração unilateral neuralgiforme
Mais comum em mulheres
1seg-10min, > 20 ao dia
Trigers points (tocar sob território, escovar dentes, vento frio)
SUNCT - olho vermelho e lacrimenjamento
SUNA - sintomas autonômicos
Tratamento
Crise - Lidocaína IV
Profilaxia - lamotrigina
Neuralgia do trigêmio - causas e epidemiologia
Compressão por vaso sanguíneo - primário, mulher idosa
Esclerose múltipla - causa secundária, em paciente jovem
Clínica
Crises de dor em choque, súbita com duração de segundos e intensa
Poupa raiz oftálmica
Pontos de gatilho - vento, escovar os dentes
Tratamento
Profilaxia
Carbamazepina/oxicarbamazepina
Baclofeno segunda linha