Ceratites Bacterianas Flashcards
Quais os fatores de risco para Ceratite Bacteriana?
- Mau uso de LC (ppte gelatinosas)
- Trauma
- Múltiplas cirurgias
- Olho seco
- Conjuntivites
- Ceratite Neurotrófica
Qual agente etiológico está associado a Ceratite Bacteriana por mau uso de LC?
Pseudomonas aeruginosa
Qual LC tem mais risco de causar ceratite bacteriana?
Gelatinosas
Quais bactérias penetram o epitélio íntegro?
CHiLeNaS:
* C. diphtheriae
* H. influenziae III
* Listeria
* N. gonorrhoeae e Meningitides
* Shigella
Quais os agentes etiológicos mais comuns na Ceratite Bacteriana?
- S. aureus
- S. epidermidis
- Pneumococo
- Pseudomonas
Quais agentes etiológicos são lentos na Ceratite Bacteriana?
- Nocardia
- Micobactérias
São tão lentas, que ao chegar no estroma dá tempo de cicatrizar o epitélio: ceratite com epitélio íntegro
Quais as características da ceratite cristalina?
- Causa: Streptococcus viridans
- Mais comum em pacientes que passaram por Tx penetrante
- Aspecto espiculado da lesão
Qual a clínica das Ceratites Bacterianas?
- Dor
- Fotofobia
- BAV
- Ulceração
- Infiltrado
- Hipópio
- Injeção ciliar
Quais os critérios de gravidade para uma ceratite bacteriana?
- Lesão central
- > 2 mm
- > 50% de afilamento
Como conduzir uma úlcera bacteriana grave?
Já coletar e tratar empiricamente.
Quais os testes microbiológicos utilizados nas ceratites bacterianas comuns?
COLORAÇÕES
* Gram
* Acridine orange
CULTURAS
* Ágar sangue - Cresce tudo
* Ágar chocolate - Aeróbios
* Tioglicolato - Aeróbios e anaeróbios
Quais os testes microbiológicos utilizados nas ceratites micobacterianas?
COLORAÇÕES
* Gram
* Ziehl-Niessen
* Acid fast
* Lecitina
CULTURAS
* Ágar-sangue
* Lowenstein-Jensen
Como tratar uma úlcera bacteriana leve?
Quinolona de 3ª ou 4ª: Gati ou Moxifloxacino
**Dose de Ataque: **
* 1gt/min - 5x
* 1gt/5 min - 3x
Dose de Manutenção:
* 1 gt de 1/1h - 2-3 dias
* 1 gt de 2/2h - 2-3 dias
* 1 gt de 3/3h de acordo com evolução
Como é o tratamento e seus alvos nas ceratites bacterianas graves?
Cefazolina 50 mg/ml
* Gram +
Gentamicina 14 mg/ml
* Gram -
Qual a concentração, validade e espectro da cada colírio fortificado para úlceras bacterianas?
- Cefalosporinas: 50 mg/ml, 10 dias - Cocos +/-
- Vancomicina: 25 mg/ml, 14 dias - Cocos + resistentes
- Amicacina: 20 mg/ml, 30 dias - Microbactérias
- Genta/Tobramicina: 14 mg/ml, 30 dias - Bacilos -
- Anfotericina B: 1.5 mg/ml, 7 dias - Fungos
Cefalosporinas de 3ª geração têm um “T”
