Cardiopatía Coronaria Aguda Flashcards
¿Que manifestaciones del ECG tenemos en el Infarto agudo al miocardio?
Aumento del segmento S-T con presencia de onda Q o sin está.
Si hay disminución del segmento S-T la obstrucción es parcial.
Suele verse inversión de la onda T
Y onda Q anomala
Por que ocurre un aumento del segmento S-T
Por que la isquemia reduce el potencial de membrana en reposo y de acción del miocardio isquémico.
Creando diferencias entre la células normales y dañadas llamado Corriente de lesión
¿Diferencia en el ECG en infarto Transmutar y subendotelial?
Transmural: el potencial viaja al pericardio y genera aumento del ST
Subendocardico: el potencial de acción viaja hacia el interior del ventrículo lo que causa un descenso del ST
Biomarcadores séricos de SCA (infarto al miocardio)
Troponina l (Tnl) y T (TnT) y la creatinina kinasa MB (CK-MB)
Liberadas por la muerte de células miocárdicas detectables 3h después del infarto y Durán 7-10dias en circulación.
La CK-MB es específica de miocardio y se libera 4h después
Al detectarlos se debe iniciar con reperfusión (principalmente en la troponina que aparece antes)
La AI: Angina inestable, difiere del IMSEST: infarto al.miocardio?
por que la primera no secretama biomarcadores y el IM si.
¿Que es el AI/IMSEST y que el IMEST?
El AI/IMSEST: es un síndrome de isquemia de miocardio que va desde angina hasta infarto de miocardio.
El IMEST: es isquemia del miocardio
El IMEST puede ocurrir de manera súbita o como progresión del IA/IMSEST
Diferencias Transmural y subendotelial
Transmural: daña toda la pared normalmente por un vaso.
Subendotelial: daña 1/3 de la pared
Por que ocurren la mayoría de arritmias por IMEST
Por arritmias mortales después del infarto.
¿Cuáles son las medidas de urgencia/Soluciones administradas en el IMEST?
Administración de Oxígeno, ácido Acetilsalisilico, nitratos, analgésicos, antiplaquetarios, anticoagulantes y bloqueadores B-adrenergicos.
Las personas con ECG de infarto deberán recibir tratamiento de reperfusión con trombolitico y ICP antes de 60-90min y mantener la glucosa con insulina.
La principal función de estos tratamientos es bloquear el dolor.
Síndrome coronario agudo
El síndrome coronario agudo es un término que describe una serie de afecciones asociadas con una reducción repentina del flujo sanguíneo al corazón.
Entre ellas se encuentran el ataque cardíaco (IAM) y la angina inestable.
Un ataque cardíaco se produce cuando la muerte celular daña o destruye el tejido cardíaco.
Síndrome coronario cronico
La angina no ha empeorado en los dos meses precedentes.
Pueden ser los tipos de anginas estable y de Prinzemetal. que simplemente reducen el flujo.
Diferencia entre angina inestable y IAM
Son SCA en los cuales la principal diferencia es que la angina inestable no suele obstruir completamente la arteria ni necrosar el miocardio.
