Cardiomiopatias Restrictivas

Question 1

1. En relación a una paciente con antecedente de cáncer de mama que acude por disnea, y a la que, tras realizar una Rx de tórax (importante derrame pleural) y un ECG (taquicardia sinusal con pobres voltajes y alternancia eléctrica), se diagnostica de taponamiento cardíaco. ¿Cuál cree usted que sería la medida diagnóstico- terapéutica más urgente?
2. Toracocentesis.
3. Ecocardiograma urgente - pericardiocentesis. 3. AngioTAC torácico urgente - pericardiocentesis. 4. Angiografía-fibrinólisis.

Answer 1

Respuesta correcta: 2
COMENTARIO: Realmente se trata de una emergencia, pues compromete la vida de la paciente. Se debe realizar una pericardiocentesis para descomprimir el corazón. La sospecha diagnóstica es muy alta y un ecocardiograma nos confirmaría el diagnóstico. Aunque el angioTAC torácico nos mostraría mucho líquido pericárdico, no es la herramienta diagnóstica más apropiada en este caso, como si lo sería en caso que se sospechase un tromboembolismo pulmonar. Realizaremos una toracocentesis, pero la pericardiocentesis es claramente prioritaria.