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Gastro > Carcinoma Hepatocelular > Flashcards

Carcinoma Hepatocelular Flashcards

1
Q

Tumor hepático maligno + común en adultos

A

CHC

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Q

Tumor hepático maligno + común en niños

A

Hepatoblastoma

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3
Q

Principal FR para CHC

A

Cirrosis

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4
Q

otros FR para CHC

A

VHB y C, hígado graso x alcoholismo

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5
Q

Manifestaciones tempranas del CHC

A

Asintomático o sxs de enfermedad de base (Cirrosis, hepatitis)

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6
Q

Manifestaciones en enfermedad avanzada

A
  • Pérdida de peso, anorexia
  • Sensibilidad CSD, hepatomegalia
  • Ictericia y ascitis
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7
Q

¿En quiénes se debe hacer tamizaje?

A

Personas de alto riesgo (cirrosis, hepatitis crónica)

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8
Q

El CHC es de las únicas neoplasias que se puede dx

A

SIN BIOPSIA (solo imagenes)

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9
Q

Pruebas de 1ra línea para dx

A

USG + alfa feto proteína

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10
Q

TC o RM indicados cuando

A

Lesión ≥10mm o lesión de cualquier tamaño con AFP ≥20

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11
Q

¿En qué casos se indica la biopsia hepática?

A

Dx inconcluso x imagen, o lesiones sospechosas de CHC en pxs sin cirrosis

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12
Q

¿Para qué sirven los labs en el abordaje de CHC?

A

Evaluar otras etiologías (PFH + otras)

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13
Q

Datos USG de CHC

A
  • Nódulo sólido ≥10mm con homogeneidad variable y bordes hepáticos irregulares
  • Signos de cirrosis
  • Signo “tiro al blanco”
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14
Q

Características del CHC en TC trifásica

A

Hipercaptación fase arterial seguido de lavado en fase venosa

Se pinta y luego se despinta

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15
Q

Clasificación para estadificar CHC

A

Clasificación de Barcelona

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16
Q

¿Qué evalua la clasificación de Barcelona?

A
  • PFH
  • Tamaño del tumor
  • ECOG (perfomance status)
17
Q

Tx para Barcelona 0

Tumor ≤2cm + CP A + ECOG PS 0-1

A
  • Resección qx
  • Trasplante en caso de enfermedad hepática concomitante
18
Q

Tx para Barcelona B

>3 tumores o 2-3 ≤3cm + CP A o B + ECOG PS 0-1

A

Tx locorregional: quimioembolización arterial o radioembolización

19
Q

Tx para Barcelona C

Invasión portal o metastasis extrahepática + CP A o B + ECOG PS 0-2

A

Quimiotx: Atezolizumab/bevacizumab

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