Capítulo 60: Estados de actividad cerebral: sueño, ondas cerebrales, epilepsia, psicosis y demencia Flashcards
¿Qué es el sueño?
Estado de inconsciencia del que puede ser despertada una persona mediante estímulos sensitivos o de otro tipo
¿Qué es el coma?
Estado de inconsciencia del que no puede despertarse a una persona
¿Cuáles son los 2 tipos de sueños?
- Sueño de movimientos oculares rápidos (REM)
- Sueño de ondas lentas (no REM)
Características del sueño REM
a) Se repite cada 90 minutos
b) Sueño no reparador
c) Corresponde a la mayor parte del sueño
d) Los ojos experimentan movimientos rápidos aun cuando la persona
todavía está dormida
e) Se experimenta en la 1° hora dormido
f) Las ondas cerebrales son potentes y de baja frecuencia
g) Sus episodios duran entre 5 - 30 minutos
h) Es muy breve o puede estar ausente en una persona somnolienta
i) Sueño reparador y profundo
j) Se relaciona con sueños de gran viveza
k) Se llama a menudo «sueño sin sueños», pero hay sueños y pesadillas
l) No suelen recordars eya que no se almacenan en la memoria
a) Se repite cada 90 minutos
b) Sueño no reparador
d) Los ojos experimentan movimientos rápidos aun cuando la persona todavía está dormida
g) Sus episodios duran entre 5 - 30 minutos
h) Es muy breve o puede estar ausente
j) Se relaciona con sueños de gran viveza
Características del sueño no REM
a) Se repite cada 90 minutos
b) Sueño no reparador
c) Corresponde a la mayor parte del sueño
d) Los ojos experimentan movimientos rápidos aun cuando la persona
todavía está dormida
e) Se experimenta en la 1° hora dormido
f) Las ondas cerebrales son potentes y de baja frecuencia
g) Sus episodios duran entre 5 - 30 minutos
h) Es muy breve o puede estar ausente en una persona somnolienta
i) Sueño reparador y profundo
j) Se relaciona con sueños de gran viveza
k) Se llama a menudo «sueño sin sueños», pero hay sueños y pesadillas
l) No suelen recordarse los sueños ya que no se almacenan en la memoria
c) Corresponde a la mayor parte del sueño
e) Se experimenta en la 1° hora dormido
f) Las ondas cerebrales son potentes y de baja frecuencia
i) Sueño reparador y profundo
k) Se llama a menudo «sueño sin sueños», pero hay sueños y pesadillas
l) No suelen recordarse los sueños ya que no se almacenan en la memoria
6 características del sueño REM
- Se asocia con sueños y movimientos activos de los músculos del cuerpo
- Difícil despertar a la persona con estímulos sensoriales; se despiertan de forma espontánea
- Tono muscular muy deprimido
- Frecuencias cardíaca y respiratoria irregulares
- Movimientos musculares irregulares y movimientos rápidos de los ojos
- Encéfalo muy activo y el metabolismo se incrementarse en un 20%
¿Por qué al sueño REM también se le llama paradójico?
Porque en un EEG muestra un patrón de ondas cerebrales, lo que resulta una paradoja que la persona siga dormida a pesar de la presencia de una actividad cerebral
¿Qué se disminuye en un 10 - 30% en el sueño de ondas lentas (no REM)?
- Presión arterial
- Frecuencia respiratoria
- Índice metabólico basal
Clase de proceso que ocasiona el sueño
Proceso inhibidor activo
Zonas del encéfalo que se pueden estimular para que se produzca sueño
- Núcleos del rafe (1/2 inferior de la protuberancia y bulbo raquídeo)
- Núcleo del tracto solitario
- Porción rostral del hipotálamo (área supraquiasmática)
- Núcleos de proyección del tálamo
¿Qué zona del encéfalo constituye la zona de estimulación para generar un sueño casi natural?
Núcleos del rafe (1/2 inferior de la protuberancia y bulbo raquídeo)
Cuando se activan inician el ciclo de retroalimentación positiva de la vigilia
a) Centros del sueño
b) Núcleos reticulares activadores
c) Núcleo del tracto solitario
d) Núcleos del rafe
b) Núcleos reticulares activadores
¿Qué se provocaría en caso de que se dañen los núcleos del rafe o si hay lesiones bilaterales del área supraquiasmática rostromedial?
No se podrían inhibir los núcleos reticulares excitadores, causando un estado de vigilia intensa
Compuesto acumulado en el LCR y orina de animales cuando no han dormido
Péptido de muramilo
Neuronas cuya sustancia, producida por el hipotálamo a zonas del encéfalo, está más activa durante la vigilia e inactiva en el sueño
Neuronas orexígenas
Sustancias transmisoras relacionadas con el sueño
a) Serotonina
b) Péptido inductor del sueño
c) Péptido de muramilo
d) Todas las anteriores
d) Todas las anteriores
Principal productor de noradrenalina en el tronco encefálico
a) Locus coeruleus
b) Núcleo del rafe
c) Núcleo caudado
d) Núcleos de la línea media
a) Locus coeruleus
Trastorno del sueño causado por la pérdida de señales orexígenas por receptores anómalos de orexina o destrucción de neuronas productoras de orexina
Narcolepsia
Características de la narcolepsia
- Somnolencia excesiva durante el día
- Ataques súbitos de sueño
- Pérdida repentina de tono muscular (cataplexia), que puede provocar parálisis durante el ataque
3 efectos de la vigilia prolongada
- Disfunción progresiva de los procesos mentales
- Comportamientos anormales.
- Adquisición de rasgos psicóticos
5 funciones principales del sueño
- Madurez nerviosa
- Facilitación del aprendizaje o la memoria
- Cognición
- Eliminación de los productos metabólicos de desecho generados por la actividad nerviosa en el encéfalo despierto
- Conservación de energía metabólica
¿Qué son las ondas cerebrales?
Son ondulaciones de potenciales eléctricos que muestran la intensidad y grado de excitación del cerebro en procesos como el sueño, vigilia o trastornos cerebrales, mediante un electroencefalograma
Intensidad y frecuencia de las ondas cerebrales en la superficie del cuero cabelludo
Intensidad: 0 - 200 μV
Frecuencia: 1 - 50 Hz
¿Cuáles son los 4 tipos de ondas cerebrales?
α, β, θ y δ
Características de las ondas α
- Rítmicas
- Frecuencia: 8 - 13 ciclos/s
- Presentes en adultos sanos, despiertos y en reposo
- Mayor intensidad en la región occipital
- Voltaje: 50 μv
- Desaparecen en el sueño profundo
Características de las ondas β
- Asincrónicas
- Frecuencia: 14 - 80 ciclos/s
- Sustituye a las α cuando una persona se enfoca a algo en específico
- Mayor intensidad en regiones parietal y frontal
- Voltaje: menor que las α
Características de las ondas θ
- Presentes en trastornos nerviosos
- Frecuencia: 4 - 7 ciclos/s
- Aparecen más en niños y en adultos ante situaciones de estrés, desánimo y frustración
- Mayor intensidad en regiones parietal y temporal
- Voltaje: nulo
Características de las ondas δ
- Presentes a lo largo del sueño muy profundo, lactancia y en personas
con enfermedades orgánicas serias del cerebro - Frecuencia: <3.5 ciclos/s
- Mayor intensidad en corteza
- Voltaje: mayores a las demás ondas cerebrales
Tratamiento para la depresión que bloquea la destrucción de noradrenalina y serotonina
a) Antidepresivos dicíclicos
b) Antidepresivos tricíclicos
c) L-dopa
d) Inhibidores de monoaminooxidasa
d) Inhibidores de monoaminooxidasa
Son las crisis epilépticas que se limitan a un área específica
Crisis epilépticas focales
Crisis epiléptica en la que la onda de excitación se extiende a la corteza motora siguiendo una representación somatotópica
Marcha jacksoniana
Tipo de crisis epiléptica focal que afecta la conciencia
Crisis epiléptica focal compleja
Si el EEG muestra una descarga de alto voltaje y frecuencia por toda la corteza y en ambos hemisferios, se trata de…
Epilepsia tónico- clónica generalizada
Principal neurotransmisor en exceso asociado a esquizofrenia
Dopamina
¿Cuál de las siguientes áreas al estimularse puede producir sueño?
a) Núcleo parabraquial
b) Locus cerúleo
c) Área postrema
d) Núcleo del tracto solitario
d) Núcleo del tracto solitario
Sustancia transmisora que está presente en el LCR posterior a la estimulación eléctrica del tálamo y que induce el sueño
a) Péptido de muramilo
b) Péptido δ
c) Serotonina
d) Acetilcolina
b) Péptido δ
¿Qué tipo de ondas cerebrales derivan de la oscilación de retroalimentación espontánea
existente en el sistema talamocortical difuso?
a) Ondas alfa
b) Ondas delta
c) Ondas teta
d) Ondas beta
a) Ondas alfa
Descargas neuronales difusas, excesivas e incontroladas. se extienden de forma rápida y simultánea a ambos hemisferios
a) Convulsiones
b) Epilepsia generalizada
c) Epilepsia tónico clónica generalizada
d) Crisis de ausencias (pequeño mal)
b) Epilepsia generalizada
Corresponde a la parte final del ataque donde se presentan contracciones musculares tónicas y espasmódicas alternas
a) Gran mal
b) Crisis de ausencias
c) Convulsiones tónico-clónicas
d) Estado de estupor
c) Convulsiones tónico-clónicas
El tiempo posterior a la convulsión y anterior a la recuperación de la función neurológica normal
a) Aura
b) Crisis parciales complejas
c) Depresión poscrítica
d) Periodo poscrítico
d) Periodo poscrítico
¿Cuál es un fármaco que aumenta la actividad de GABA?
a) Carbamacepina
b) Fenitoína
c) Perampanel
d) Fenobarbital
d) Fenobarbital
¿Cuál es la forma más común de demencia en las personas ancianas?
a) Alzheimer
b) Esquizofrenia
c) Parkinson
d) Depresión
a) Alzheimer
Crisis convulsivas que afectan al sistema activador encefálico talamocortical
Pequeño mal
Paciente femenino de 25 años con insomnio, agresividad física y pérdida del apetito desde hace 40 días. Se refieren ingresos previos al hospital por pensamientos negativos y autolíticos, por lo que se le diagnostica con depresión. ¿Qué
neurotransmisor se encuentra afectado en esta enfermedad?
Noradrenalina y serotonina
Paciente de 73 años al que se realizó un examen neurológico en el que se evidencia un discreto temblor de reposo en mano derecha, además de que se le encuentra poco comunicativo y perezoso, diagnosticando finalmente Parkinson.¿Qué neurotransmisor se encuentra disminuído en esta enfermedad?
Dopamina
