Câncer De Vagina

Question 1

Qual o pico de incidência de câncer de vagina?

Answer 1

50-70 anos

Question 2

Quais os fatores de risco para neoplasia de vagina?

Answer 2

infecção pelo HPV, imunossupressão, irradiação prévia, exposição a
dietilestilbestrol durante a vida intrauterina, baixo nível socioeconômico

Question 3

Quanto a sintomatologia, o que podemos analisar para câncer de vagina?

Answer 3

inespecífico

sangramento, sinusiorragia, corrimento vaginal anormal,
sintomas urinários, dores à evacuação, constipação

Question 4

Como é feito o exame físico na suspeita de câncer de vagina?

Answer 4

Especular
Toque
Colposcopia - Importante para a orientação da biópsia: NIVAs são áreas iodo-negativas (lugol)
Biópsia - padrão ouro
Se biópsias do colo uterino ou vulva positivas → não pode ser considerada primária de vagina
Fazer histologia da peça

Question 5

Após fazermos uma biópsia de uma lesão suspeita de neoplasia vaginal, quais resultados histológicos podemos receber caso se confirme o diagnóstico de câncer?

Answer 5

Carcinoma de células escamosas (85%): maioria das lesões são ulceradas
– Mais comum no terço superior da parede vaginal posterior o Adenocarcinoma (6%): acomete mulheres mais jovens
o Melanoma (3%)

Question 6

Como é feito o tratamento de câncer de vagina?

Answer 6

Depende do estadiamento

” Estágio I (terços superior e médio da vagina)
o Histerectomia radical + colpectomia parcial ou total + linfadenectomia pélvica

Estágio II (terço inferior da vagina)
o Colpectomia parcial + vulvovaginectomia radical + infadenectomia inguinal bilateral
“ Estágio III
o Radioterapia interna e externa
“ Estágio IV
o Quimiorradioterapia neoadjuvantes + cirurgia