Blumenfeld Flashcards

1
Q

Localização do córtex auditório primário (Blumenfeld 2 ed)?

A

Giros temporais transversos ou de Heschl

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2
Q

__% das fibras do trato piramidal cruzam para o outro lado na decussação das pirâmides (Blumenfeld 2ed)?

A

85%

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3
Q

A Síndrome de Gerstmann é causada por lesão em que estrutura? (Blumenfeld 2ed)?

A

Lobulo parietal inferior do hemisfério DOMINANTE

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4
Q

A lesão do lobulo parietal inferior DOMINANTE pode causar que sintomas clínicos? (Blumenfeld 2 ed)?
(4)

A
  • Agrafia
  • Acalculia
  • Agnosia digital
  • Desorientação esquerda-direita
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5
Q

Diferencie extinção e negligência (Blumenfeld 2ed)?

A

Extinção - O indivíduo percebe o estimulo do lado esquerdo quando isolado, mas não percebe (o extingue) quando há estimulo bilateral e simétrico.
Heminegligência - Não reconhece estimulos do lado esquerdo.

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6
Q

No exame do estado mental, como testar o grau de alerta e atenção? (Blumenfeld 2ed)

A

Perguntar os meses do ano em sequencia e de trás para frente
Soletrar mundo de trás para frente.

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7
Q

No exame do estado mental,como testar a memória recente do paciente? (Blumenfeld 2ed)

A

Ditar lista de 3 palavras
distrair por 3-5 minutos
Perguntar novamente as 3 palavras

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8
Q

No exame do estado mental,como testar a memória remota do paciente? (Blumenfeld 2ed)

A

Perguntar questões factuais como nome do presidente.

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9
Q

No exame do estado mental, principais pontos a se avaliar na linguagem? (Blumenfeld 2ed)

A

Nomeação
Repetição
Leitura
Escrita
Compreensão

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9
Q

No exame do estado mental, que teste serve de screening para lesões no lobulo parietal inferior dominante? (Blumenfeld 2ed)

A

Pedir ao paciente “tocar a orelha direita com o polegar esquerdo”.

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10
Q

No exame do estado mental, pedir ao paciente “tocar a orelha direita com o polegar esquerdo” testa que funções? (Blumenfeld 2ed)

A

Agnosia digital
Orientação direita-esquerda

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11
Q

No exame do estado mental, principais testes de desenho para pesquisa de heminegligência? (Blumenfeld 2ed)

A

Teste do relógio
Desenha uma linha e pedir ao paciente para marcar o meio

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12
Q

O que é o teste sequencial motor de Lúria? (Blumenfeld 2ed)

A

Sequencia Punho-lado-palma usada para testar função executiva (frontal)

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13
Q

Cite alguns dos principais reflexos de liberação frontal (Blumenfeld 2ed)

A

Preensão palmar
Palmomentoniano (Babkin)
Glabelar
Orbicular dos lábios

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14
Q

No exame do estado mental, como testar Lógica e abstração? (Blumenfeld 3ed)

A

“O que um carro e um avião tem em comum?”
“Se Maria é maior que João, e João é maior que Ana, quem é o mais alto?”

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15
Q

Quais são as 5 partes do exame neurológico do NC II? (Blumenfeld 3ed cap 3)

A

1 - Fundoscopia
2 - Acuidade visual
3 - Visão de Cores
4 - Campimetria
5- Extinção

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16
Q

Quais são as etapas da avaliação pupilar do exame neurológico? (Blumenfeld 3 ed cap 3)

A

Primeiro observar tamanho e simetria
Depois testar resposta pupilar Direta, Consensual e de Acomodação

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17
Q

Como testar o reflexo pupilar de acomodação? (Blumenfeld 3 ed cap 3)

A

Pedir ao paciente para focar em objeto próximo -> Deve causar constricção pupilar.

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18
Q

Como testar a motricidade ocular extrínseca no paciente alerta? (Blumenfeld 3ed cap3)

A

Fazer o paciente perseguir um objeto na direção horizontal e depois vertical
Depois disso testar convergência

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19
Q

Como testar a motricidade ocular extrínseca no paciente comatoso? (Blumenfeld 3ed cap3)

A

Reflexo oculocefalico

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20
Q

Como testar o NC V no exame neurológico? (Blumenfeld 3 ed Cap 3)

A

Sensibilidade facial (Algodão, objeto pontudo, extinção tátil)
Reflexo córneo-palpebral
Masseter e Reflexo Masseteriano

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21
Q

Como testar o NC XI no exame neurológico? (Blumenfeld 3ed Cap 3)

A

Trapézio (Elevação dos ombros)
ECM (Virar a cabeça para os lados)

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22
Q

Achados na lesão do Neuronio Motor INFERIOR do NC XI ? (Blumenfeld 3ed Cap 3)

A

Fraqueza do Trapézio e ECM ipsilateral à lesão

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23
Q

Qual a sequencia correta de avaliação no exame motor? (Blumenfeld 3ed Cap 3)

A

Inspeção
Palpação
Tônus
Testes Funcionais
Força de grupos musculares isolados

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24
Principais testes de coordenação apendicular (Blumenfeld 3ed Cap 3)
Index-naso Calcanhar-tornozelo Diadococinesia
25
Principais testes de coordenação de tronco/não-apendicular (Blumenfeld 3ed Cap 3)
Romberg Marcha
26
Principais testes que avaliam a sensibilidade à nível cortical (Blumenfeld 3 ed Cap 3)
Grafestesia Estereognosia (Capacidade de reconhecer um objeto apenas pelo tato)
27
Quando o reflexo oculocefalico é considerado normal? (Blumenfeld 3ed Cap 3)
28
Quando o reflexo oculocefalico é considerado anormal? (Blumenfled 3ed Cap 3)
29
Principais formas de testar o reflexo vestibulo-ocular no paciente comatoso? (Blumenfeld 3ed Cap 3)
Reflexo Óculo-cefálico Prova calórica
30
Ao testar o reflexo vestibulo-ocular atravéz da prova calórica, qual a resposta normal ao infundir soro gelado na orelha direita? (Blumenfeld 3ed Cap 3)
Nistagmo com componente rápido para a esquerda * COWS (Cold Opposite Warm Same)
31
Ao testar o reflexo vestibulo-ocular através da prova calórica, qual a resposta normal ao infundir soro morno na orelha esquerda? (Blumenfeld 3ed Cap 3)
Nistagmo com componente rápido para a esquerda * COWS (Cold Opposite Warm Same)
32
6 principais àreas de avaliação no exame neurologico? (Blumenfeld 3ed Cap 3)
Estado Mental Nervos Cranianos Motricidade Reflexos Equilibrio e Marcha Sensibildiade
33
Como é testado o sinal de Hoover? (Blumenfeld 3ed Cap 3)
Se a queixa de paresia é na perna esquerda, a ausência de pressão na perna DIREITA é chamado de Hoover à DIREITA. Ou seja: o Hoover é na perna boa, que deveria estar baixando.
34
Qual é a aparencia das principais estruturas na RNM do SNC em T1? (Blumenfeld 3ed Cap 4)
Substancia cinzenta: Cinza Substância Branca: Branca LCR: Preto
35
Qual é a aparencia das principais estruturas na RNM do SNC em T2? (Blumenfeld 3ed Cap 4)
Substancia cinzenta: Cinza claro Substancia Branca: Cinza escuro LCR: Branco
36
Qual a aparencia das principais estruturas na RNM do SNC em FLAIR? (Blumenfeld 3ed Cap 4)
Substancia cinzenta: branca Substancia Branca: preta LCR: Preto
37
O que significa o termo FLAIR na RNM? (Blumenfeld 3ed Cap 4)
FLuid Attenuation Inversion Recovery
38
O que o FLAIR tem de diferente de T1 e T2 na RNM? (Blumenfeld 3ed Cap 4)
FLAIR preserva as características de T2, com excessão do LCR que ao invés de Branco fica Preto
39
Principal propósito/vantagem das imagens em T1 da RNM de cranio? (Blumenfeld 3ed Cap4)
Observar a anatomia das estruturas Ruim para enxergar lesões
40
Principal propósito/vantagem das imagens em T2 da RNM de cranio? (Blumenfeld 3ed Cap4)
É melhor que T1 para enxergar lesões
41
Principal propósito/vantagem das imagens em FLAIR da RNM de cranio? (Blumenfeld 3ed Cap4)
É melhor que T2 para enxergar lesões próximas ao LCR
42
Principal uso da sequencia DWI da RNM (Blumenfeld 3ed Cap4)
Identificar AVCi Agudo
43
À partir de quanto tempo do ictus o AVCi é visível na sequencia DWI da RNM? (Blumenfeld 3ed Cap4)
30 minutos.
44
Por quanto tempo do ictus o AVCi permanece visível na sequencia DWI da RNM? (Blumenfeld 3ed Cap4)
10-14 dias
45
Essa imagem representa uma RNM em qual sequencia?
T1
46
Essa imagem representa uma RNM em qual sequencia?
T2
47
Essa imagem representa uma RNM em qual sequencia?
FLAIR
48
Qual o proposito do teste de Wada? (Blumenfeld 3ed Cap 4)
Testar qual é o hemisfério dominante, antes de uma neurocirurgia
49
A que nível ocorre a junção cervicomedular? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Forame magno
50
A Fossa Anterior do crânio é separada da Fossa Média por qual estrutura? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Asa menor do esfenóide
51
Que estrutura óssea divide a fossa posterior da fossa media do crânio? (Blumenfeld 3 ed Cap 5)
Porção petrosa do osso temporal
52
Quais são as camadas da Duramater? (Blumenfeld 3ed Cap5)
Camada Perioesteal Camada meningea
53
Em que locais a camada meníngea da dura-máter se depara da camada perióstea? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
54
Que estruturas passam pela Incisura Tentorial? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Mesencéfalo (Pedunculos cerebrais, NCIII, Basilar, ACP)
55
O LCR circula por que espaço do crânio? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Subaracnoide
56
Em que local a pia mater termina? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Espaço perivascular (Virchow-Robin)
57
O que é o espaço de Virchow-Robin? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Espaço perivascular onde a pia mater se funde à parede dos vasos sanguineos
58
A artéria meningea média entra no crânio através de qual estrutura? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Forame espinhoso
59
Que estrutura anatomica passa pelo forame espinhoso do crânio? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
A meningea média
60
A confluência de quais estruturas forma o seio reto? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Seio sagital inferior e Veia de Galeno
61
Quais seios venosos conectam o seio cavernoso ao seio sigmóide? (Bluemnfeld 3ed Cap 5)
Seios petrosos superiores e inferiores
62
Qual é o seio venoso que desagua na veia jugular interna? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Seio sigmóide
63
Quais são os seios venosos que se encontram na confluência dos seios? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Seio sagital superior Seio Reto Seios occipital Seios Transversos
64
Qual a localização dos seios cavernosos? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Ao redor da sela turcica
65
Qual o nome desta parte do ventriculo lateral?
Átrio
66
Nomeie esta estrutura
Forame de Monro
67
Nomeie as diferentes partes do ventriculo lateral
Corno frontal, Occipital e Temporal Átrio e Corpo
68
Estrutura que conecta os ventriculos laterais ao terceiro ventriculo
Forame de Monro/forame interventricular
69
Que estruturas formam as paredes do terceiro ventriculo?
Talamo e hipotálamo
70
Estrutura que liga o terceiro e quarto ventículos?
Aqueduto de Sylvius
71
Que estruturas formam o assoalho do quarto ventrículo?
Ponte e bulbo
72
Que estrutura forma o teto do quarto ventrículo?
Cerebelo
73
O LCR deixa o sistema ventricular através de quais estruturas? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Forames de Luschka e Magendie
74
Onde está localizado o forame de Magendie?
75
Onde se localiza o forame de Luschka?
Porção lateral do quarto ventrículo
76
O plexo coróide produz LCR à uma velocidade aproximada de _______ (Blumenfeld 3ed Cap 5)
20mL/h ou 500mL/dia
77
Volume total normal de LCR em um adulto (Blumenfeld 3ed Cap 5)
150mL
78
Nomeie a estrutura (Cisterna)
CIsterna quadrigeminal
79
Nome da cisterna localizada posteriormente ao mesencefalo (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Cisterna quadrigeminal
80
Porque a cisterna quadrigeminal recebe este nome? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Por abrigar os coliculos superiores e inferiores
81
Quais são as cisternas perimesencefálicas? (Blumenfeld 3ed Cap5)
Interpeduncular Ambiens Quadrigeminal
82
Onde se localiza a cisterna Ambiens? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Lateral ao mesencefalo
83
Nome da cisterna localizada anteriormente ao mesencéfalo (Blumenfeld 3 ed Cap 5)
Cisterna interpeduncular
84
Nome da estrutura da seta vermelha
Cisterna pré-pontina
85
Quais são os 2 principais órgãos circunventriculares? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Neurohipófise Área postrema
86
Onde se localiza a área postrema? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Assoalho do 4 ventriculo, região posterior do bulbo
87
O que são os órgãos circunvenriculares? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Estruturas proximas aos ventriculos que não possuem barreira hemato-encefalica
88
Qual é a função da área postrema? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Permite ao bulbo sentir estimulos quimicos nocivos e estimular o centro do vomito
89
Principais causas de cefaléia tipo Thunderclap (Blumenfeld 3ed Cap5)
HSA Síndrome da Vasoconstrição cerebral Reversível (RCVS) TVC
90
Tríade clínica clássica da herniação do uncus (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Midríase ipsilateral Hemiparesia contralateral Coma
91
Na herniação do uncus a midríase é ipsilateral à massa em __% das vezes (Blumenfeld 3ed Cap 5)
85%
92
Na herniação do uncus a midríase é contralateral à massa em __% das vezes (Blumenfeld 3ed Cap 5)
15%
93
Na herniação do uncus a hemiplegia esperada ocorre de que lado? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Contralateral à lesão por compressão do pedunculo cerebral ipsilateral
94
Descreva o que é a síndrome de Kernohan (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Quando ocorre hemiplegia ipsilateral à lesão que causou a herniação do uncus -> Compressão do pedunculo cerebral contralateral contra a tenda cerebelar
95
Que par craniano costuma ser lesionado primeiro na Hipertensão intracraniana? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Abducente
96
Em que região o NC VI costuma ser lesionado na HIC? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Costuma ser tracionado sobre o clivus
97
Por até quanto tempo após o sangramento um hematoma subdural é classificado como agudo na TC? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Por até 2 semanas
98
Após quanto tempo do sangramento um hematoma subdural é classificado como subagudo na TC? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
2-4 semanas
99
Após quanto tempo do sangramento um hematoma subdural é classificado como crônico na TC? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
>4 semanas
100
Vaso mais comum de ocorrência de aneurismas intracranianos (Blumenfeld 3ed Cap 5)
A. comunicante anterior (30%)
101
Segundo vaso mais comum de ocorrência de aneurismas intracranianos (Blumenfeld 3ed Cap 5)
A Comunicante posterior (25%)
102
Localizações mais frequentes de AVCh hipertensivo (Blumenfeld 3ed Cap 5)
1. Nucleos da base (Putamen) 2. Tálamo 3. Cerebelo 4. Ponte
103
Localizações mais frequentes de AVCh por angiopatia amiloide? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Regiões lobares, mais superficiais
104
Após um AVCh, o pico do edema ocorre em ____ (tempo) / (Blumenfeld 3ed Cap 5)
3 dias
105
O que é o padrão fetal da circulação posterior? (Blumenfeld 3ed Cap 5)
Quando a Comunicante Posterior é mais calibrosa que o segmento P1
106
Padrão fetal da circulação cerebral posterior ocorre em ___% das pessoas
20-30%
107