BALONES DE DILATACION TIPOS Y USOS

Question 1

QUIENES CREARON LOS BALONES?

Answer 1

1963 DR.Charles dotter recanalizo la arteria iliaca común derecha
1977 ANDREAS GRUETZINg angioplastia en corazon el primero radio y cardio

Question 2

QUE SON LOS BALONES?

Answer 2

Dispositivo con la capacidad de distender (media y adventicia) de una arteria o vena, condicionando una deformación permanente con su posterior remodelación EN 3 MIN

Question 3

CUALES SON LAS PARTES DEL BALON ANGIOPLASTICO?

Answer 3

punta delgada, marcadores radiopacos 0.5mm, puerto de salida

Question 4

CUALES SON LOS DOS TIPOS DE CATETERES? OVER THE WIRE OTW

Answer 4

cateter coaxial : menor flexibilidad, menor costo, baja resistencia para atraveza kinking. alambre guia de 300cm, el alambre esta en su interior, intercambio lento y laborioso +1 operador

Question 5

CARACTERISTICAS DE MONORIEL?

Answer 5

MAYOR FLEXIBILIDAD, MAYOR COSTO, MAYOR RESISTENCIA AL KINKING, LARGO 130, 135, 150 Y 155MM, MARCADOR EN SU PUNTA.
guia entra a 15c-30cm 1 operador, menos fluroscopia,

Question 6

MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE LOS BALONES ANGIOPLASTICOS?

Answer 6

-min/horas: adhesion plaquetaria y fibrina
-HORAS/DIAS: MIGRACION DEL MUSCULO LISO A LA INTIMA
-SEMANAS/ MESES: ENDOTELIZACION Y REMODELAMIENTO
->6 MESES: ESTABILIZACION DEL REMODELADO ( RIESGO DE REESTENOSIS)

Question 7

A QUE LLAMAS PRESION NOMINAL, PRESION ROTURA, RANGO DE TRABAJO PRESION RUPTURA MEDIA?

Answer 7

Presión Nominal: presión requerida para que el balón infle a su diámetro de diseño.
Rated burst pressure: (de garantía) máxima presión a la que el balón infla sin ruptura.
Rango de trabajo: todo el espectro de presiones entre la nominal y la máxima.
Presión de ruptura media: presióna la cual el 50% de los balones sufren ruptura

Question 8

A QUE LLAMAS COMPLACENCIA?

Answer 8

Es la capacidad del material del balón para estirarse o incrementar su tamaño a medida que aumenta la presión.

Question 9

CUANDO OCUPAS ALTA COMPLACIENCIA, BAJA COMPLACENCIA?

Answer 9

ALTA: se adapta al vaso (angiosimple y pred-dilatacion)
Baja: util en postdilatacion remodelacion y lesiones calcificadas

Question 10

definicion de balon complaciente o semiconplaciente?

Answer 10

Mejor flexibilidad y navegabilidad ( en stent)
Mejor rendimiento para cruzar y recruzar la lesión
Menos preciso en cuanto a crecimiento tanto longitudinal como de diámetro
Menor fuerza de dilatación.
efecto hueso de perro

Question 11

como son los no complaciente?

Answer 11

Mayor durabilidad
Fuerza radial focalizada a la lesión ( precisión)
Menor rendimiento para cruzar y recruzar
Menor flexibilidad
dan hasta 35ATM

Question 12

A QUE LLAMAS FUERZA DE DILATACION?

Answer 12

Es la fuerza radial ejercida sobre la lesión.

Question 13

A QUE LLAMAS EMPUJE EN BALONES?

Answer 13

Es la capacidad del balón para transmitir la fuerza de empuje desde el extremo proximal al distal

Question 14

QUE ES LA NAVEGABILIDAD?

Answer 14

Es la capacidad del balón de seguir la guía en la anatomía vascular
Depende de SHAFT

Question 15

QUE ES LA CAPACIDAD DE CRUCE?

Answer 15

Es la capacidad del balón para cruzar y re-cruzar una lesion, un stent o cualquier área de resistencia en el vaso.

Question 16

QUE ES EL MOVIMIENTO DE ALAMBRE?

Answer 16

ES LA CAPACIDAD DEL BALON PARA PERMITIR EL FACIL DESLIZAMIENTO Y ROTACION DEL ALAMBRE GUÍA.

Question 17

MEDICAMENTOS LIBERADORES DE FARMACOS? PLAQUITAXEL?

Answer 17

PLAQUITAXEL – LIPOFILICO => PERMANENCIA EN EL VASO.
ESTABILIZA LOS MICROTUBULOS IMPIDIENDO LA PROLIFERACIÓN ENDOTELIAL

Question 18

BALON CON SIROLIMUS?

Answer 18

-un fármaco antiproferativo e inmunosupresor antiinflamatorio
-dosis de 1ug/ mm2.

Question 19

CUALES SON LOS BALONES DE CORTE?

Answer 19

-NO COMPLACIENTE DE 3 O 4 NAVAJAS EN SU CIRCUNFERENCIA.
-UTILIZADOS PARA LESIONES CON CALCIFICACION FOCAL Y REESTENOSIS INTRA - STENT

Question 20

BALONES DE ESTRIACION ?

Answer 20

BALONES SEMI COMPLACIENTE CUBIERTO POR MALLA DE NITINOL
Se mueve menos el balon

Question 21

COMO SON LOS BALONES DE PERFUSION?

Answer 21

Numerosos orificios con liberacion de medicamentos

Question 22

BALONES DE LITOTRIPSIA?

Answer 22

Útil en lesiones muy calcificadas.
El balón limita el área de impulso.
Libera 30 pulsos por ciclo. ( Mínimo 2 ciclos).
Máximo 6 ciclos entregados por el balón.

Question 23

BALONES DE CRIOPLASTIA?

Answer 23

Combina efecto mecánico de la dilatación con efecto criotermal.
Reducción de disección arterial.
Disminución de re-estenosis.
Promueve la remodelación.
Incrementa la apoptosis en las células

Question 24

BALONES DE REMODELACION AORTICO?

Answer 24

Introductor de 12 a 14 F.
Inflado con bajo atm
Solo remodelación, no angioplastias.
Diámetros máx 40 a 50 mm.
Uretano / látex

Question 25

COMO ELEGIR EL BALON PREDILATACION?

Answer 25

LONGITUD:
LARGO DE LA ESTENOSIS
BALONES CORTOS: ÚTIL PARA EVITAR LESIONAR UN VASO SANO.
BALONES LARGOS: LESIONES DIFUSAS O CALCIFICADAS ( MENOR RIESGO DE DESLIZAMIENTO).