B4: VIÊM TÚI MẬT Flashcards

Question 1

Q

Các giai đoạn hình thành sỏi cholesterol trong sỏi túi mật:
a. Trung hòa quá mức cholesterol, tạo nhân bằng tinh thể cholesterol, và sự lớn lên của viên sỏi
b. Trung hòa quá mức cholesterol trong dịch mật, sự tạo nhân của viên sỏi và sự lớn lên của tinh thể cholesterol
c. Tạo nhân bằng tinh thể cholesterol, và sự lớn lên của viên sỏi và gia tăng
trung hòa quá mức cholesterol
d. Tạo nhân bằng tinh thể cholesterol, trung hòa quá mức cholesterol và sự lớn
lên của viên sỏi

Question 2

Q

Hai thành phần chính của sỏi túi mật:
a. Cholesterol và muối mật
b. Calcium và phospholipid
c. Cholesterol và calcium
d. Cholesterol và phospholipid

Question 3

Q

Hai thành phần chính của sỏi túi mật:
a. Bilirubin và muối mật
b. Calcium và phospholipid
c. Calcium và cholesterol
d. Cholesterol và phospholipid

Question 4

Q

Hai thành phần chính của sỏi túi mật:
a. Cholesterol và muối mật
b. Calcium và oxalat
c. Cholesterol và calcium
d. Cholesterol và phospholipid

Question 5

Q

: Thành phần chính của sỏi túi mật:
a. Bilirrubin
b. Calcium
c. Cholesterol
d. Oxalat

Question 6

Q

Sỏi túi mật bao gồm:
a. Sỏi sắc tố
b. Sỏi cholesterol
c. Sỏi hỗn hợp
d. Cả ba đều đúng

Question 7

Q

Cơ chế hình thành sỏi sắc tố trong sỏi túi mật là:
a. Do sự phân hủy hemoglobin
b. Do sự phân hủy cholessterol
c. Do sự phân hủy muối mật
d. Tất cả đều sai

Question 8

Q

Trong bệnh lý sỏi túi mật, sỏi cholesterol được hình thành qua:
a. 2 giai đoạn
b. 3 giai đoạn
c. 4 giai đoạn
d. 5 giai đoạn

Question 9

Q

. Trong bệnh lý sỏi túi mật, giai đoạn hình thành sỏi cholesterol là:
a. Sự trung hòa quá mức cholesterol trong dịch mật
b. Sự kết tủa tinh thể cholesterol
c. Sự rối loạn hòa tan của cholesterol trong muối mật
d. Sự kết dính muối mật và cholesterol

Question 10

Q

Trong bệnh lý sỏi túi mật, giai đoạn hình thành sỏi cholesterol là:
a. Sự tạo nhân bằng tinh thể cholesterol
b. Sự kết tủa tinh thể cholesterol
c. Sự rối loạn hòa tan của cholesterol trong muối mật
d. Sự kết dính muối mật và cholesterol

Question 11

Q

Sự gia tăng hình thành sỏi túi mật có thể gặp trong:
a. Ăn nhiều dầu mỡ
b. Nhịn đói kéo dài
c. Thừa cân
d. Tất cả đều đúng

Question 12

Q

Sự gia tăng hình thành sỏi túi mật có thể gặp trong:
a. Ăn nhiều dầu mỡ
b. Dinh dưỡng đường tĩnh mạch hoàn toàn
c. Ăn chay
d. Tất cả đều đúng

Question 13

Q

Sự gia tăng hình thành sỏi túi mật có thể gặp trong:
a. Dinh dưỡng đường tĩnh mạch hoàn toàn
b. Nhịn đói kéo dài
c. Cắt thần kinh X
d. Tất cả đều đúng

Question 14

Q

Điều kiện giúp dễ hình thành sỏi cholesterol trong sỏi túi mật:
a. Sinh nhiều con
b. Uống trà yerba
c. Hút thuốc lá
d. Trào ngược dạ dày thực quản

Question 15

Q

Câu 2. Điều kiện giúp dễ hình thành sỏi cholesterol trong sỏi túi mật:
a. Tiền sử gia đình
b. Ăn nhiều thịt đỏ
c. Hút thuốc lá
d. Trào ngược dạ dày thực quản

Question 16

Q

Sỏi túi mât thường xảy ra ở độ tuổi:
a. Trên 30 tuổi
b. Trên 40 tuổi
c. Trên 50 tuổi
d. Trên 60 tuổi

Question 17

Q

Bệnh sinh của sỏi túi mật:
a. Sự bảo hòa dịch mật được tiết ra, sự cô đặc dịch mật, nhân kết tủa và sự co thắt bất thường của túi mật
b. Sự bảo hòa cholesterol được tiết ra, sự cô đặc dịch mật, nhân kết tủa và sự co
thắt bất thường của túi mật
c. Sự bảo hòa phospholipid được tiết ra, sự cô đặc dịch mật, cholesterol kết tủa
và sự co thắt bất thường của túi mật
d. Sự bảo hòa dịch mật được tiết ra, sự cô đặc dịch mật, calcium kết tủa và sự
co thắt bất thường của túi mật

Question 18

Q

Bệnh sinh của sỏi túi mật:
a. Sự bảo hòa cholesterol và lipid được tiết ra, sự cô đặc dịch mật, cholesterol kết tủa và sự co thắt bất thường của túi mật
b. Sự bảo hòa cholesterol được tiết ra, sự cô đặc dịch mật, calcium kết tủa và sự co thắt bất thường của túi mật
c. Sự bảo hòa phospholipid được tiết ra, sự cô đặc dịch mật, cholesterol kết tủa và sự co thắt bất thường của túi mật
d. Sự bảo hòa bilirubin được tiết ra, sự cô đặc dịch mật, calcium kết tủa và sự
co thắt bất thường của túi mật

Question 19

Q

Bệnh sinh sỏi túi mật:
a. Do bất thường nồng độ cholesterol, muối mật và lecithin
b. Do bất thường nồng độ cholesterol, lecithin và phospholipid
c. Do bất thường nồng độ cholesterol, muối mật và glycoprotein
d. Do bất thường nồng độ cholesterol, glycoprotein và lecithin

Question 20

Q

:Nguyên nhân của viêm túi mật cấp không do sỏi, chọn câu sai:
a. Sự hình thành sắc tố mật do ứ trệ
b. Ứ trệ mật do thiếu Cholecystokinin kích thích co bóp
c. Sự giảm tưới máu cho biểu mô túi mật trong chấn thương nặng hoặc trong phẫu thuật
d. Do nhiều yếu tố phối hợp

Question 21

Q

Nguyên nhân của viêm túi mật cấp không do sỏi, chọn câu sai:
a. Sự hình thành bùn mật do ứ trệ
b. Ứ trệ mật do thiếu Somatostatin kích thích co bóp
c. Sự giảm tưới máu cho biểu mô túi mật trong chấn thương nặng hoặc trong
phẫu thuật
d. Do nhiều yếu tố phối hợp

Question 22

Q

Nguyên nhân của viêm túi mật cấp không do sỏi, chọn câu sai:
a. Sự hình thành bùn mật do ứ trệ
b. Ứ trệ mật do thiếu CCK kích thích co bóp
c. Không tưới máu cho biểu mô túi mật trong chấn thương nặng hoặc trong phẫu
thuật
d. Do nhiều yếu tố phối hợp

Question 23

Q

Cơ chế bệnh sinh của viêm túi mật cấp:
a. Do sỏi trong lòng túi mật gây phù nề, loét và viêm
b. Liên quan đến các chất trung gian gây viêm do thiếu máu, nhiễm trùng, hoặc ứ mật
c. Do sỏi gây tắc ở ống túi mật hoặc ở cổ túi mật
d. Tất cả đều đúng

Question 24

Q

Bệnh nguyên của viêm túi mật cấp do sỏi:
a. Do sỏi gây tắc nghẽn ống túi mật
b. Do sỏi gây tắc nghẽn ống mật chủ
c. Do sỏi gây tắc nghẽn cơ vòng oddi
d. Do sỏi gây tắc nghẽn lòng túi mật

Question 25

Q

Bệnh nguyên của viêm túi mật cấp:
a. Do sỏi trong lòng túi mật gây phù nề, loét và viêm
b. Do sỏi kẹt cổ túi mật
c. Do sỏi kẹt túi Hartmann
d. Tất cả đều đúng

Question 26

Q

Bệnh lý viêm túi mật:
a. Là cấp cứu bụng ngoại khoa thường gặp nhất
b. Hầu hết là viêm túi mật cấp do sỏi
c. Điều trị ngoại khoa là lựa chọn cho tất cả các trường hợp
d. Gồm viêm túi mật cấp do sỏi, viêm túi mật cấp không do sỏi và viêm túi mật mạn

Question 27

Q

Khi nói về viêm túi mật cấp do sỏi:
a. Chiếm 95% trên lâm sàng
b. Tiên lượng nặng hơn viêm túi mật cấp không do sỏi
c. Gặp ở nam nhiều hơn nữ
d. Là cấp cứu bụng ngoại khoa thường gặp nhất

Question 28

Q

Khi nói về viêm túi mật cấp do sỏi:
a. Chiếm 20% trên lâm sàng
b. Tiên lượng nặng hơn viêm túi mật cấp không do sỏi
c. Gặp ở nữ nhiều hơn nam
d. Là cấp cứu bụng ngoại khoa thường gặp nhất

Question 29

Q

Khi nói về viêm túi mật cấp do sỏi:
a. Chiếm 5% trên lâm sàng
b. Tiên lượng tốt hơn viêm túi mật cấp không do sỏi
c. Gặp ở nam nhiều hơn nữ
d. Là cấp cứu bụng ngoại khoa thường gặp nhất

Question 30

Q

Viêm túi mật cấp không do sỏi:
a. Chiếm 4 - 8% viêm túi mật cấp
b. Tỷ lệ của hoại tử và thủng thấp hơn so với viêm túi mật do sỏi
c. Thường dễ chẩn đoán
d. Tỷ lệ tử vong thấp

Question 31

Q

Viêm túi mật cấp không do sỏi:
a. Chiếm 95% viêm túi mật cấp
b. Yếu tố nguy cơ: phẫu thuật lớn, bỏng, nhiễm trùng, chấn thương, sốc, suy giảm miễn dịch
c. Thường dễ chẩn đoán
d. Tỷ lệ tử vong thấp

Question 32

Q

: Viêm túi mật cấp không do sỏi:
a. Chiếm 20% viêm túi mật cấp
b. Tỷ lệ của hoại tử và thủng thấp hơn so với viêm túi mật do sỏi
c. Thường chẩn đoán trễ
d. Tỷ lệ tử vong thấp

Question 33

Q

Viêm túi mật cấp không do sỏi:
a. Hình ảnh học là một túi mật phình to với thành dày, có hoặc không dịch quanh túi mật
b. Tỷ lệ của hoại tử và thủng thấp hơn so với viêm túi mật do sỏi
c. Thường dễ chẩn đoán
d. Tỷ lệ tử vong cao

Question 34

Q

Viêm túi mật cấp không do sỏi:
a. Tìm thấy ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng bằng ống thông dạ dày ít hơn3 tháng
b. Tỷ lệ của hoại tử và thủng cao hơn so với viêm túi mật do sỏi
c. Thường được chẩn đoán sớm
d. Tỷ lệ tử vong thấp

Question 35

Q

Viêm túi mật cấp không do sỏi:
a. Hình ảnh học là một túi mật phình to với thành dày, có hoặc thường không dịch quanh túi mật, không sỏi
b. Tỷ lệ của hoại tử và thủng thấp hơn so với viêm túi mật do sỏi
c. Thường dễ chẩn đoán
d. Tìm thấy ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng bằng ống thông dạ dày ít hơn 3 tháng

Question 36

Q

Viêm túi mật cấp không do sỏi:
a. Hình ảnh học là một túi mật phình to với thành dày, có hoặc không dịch quanh túi mật
b. Tỷ lệ của hoại tử và thủng thấp hơn so với viêm túi mật do sỏi
c. Thường dễ chẩn đoán
d. Tìm thấy ở những bệnh nhân được nuôi dưỡng bằng ống thông dạ dày hơn 3 tháng

Question 37

Q

Bệnh sinh của viêm túi mật cấp do sỏi:
a. Sỏi kẹt ở ống túi mật làm túi mật căng to, phù nề, thiếu máu và hoại tử gây viêm phúc mạc mật
b. Sỏi kẹt ở ống túi mật làm túi mật căng to, phù nề, thiếu máu và hoại tử, có thể diến tiến thành áp - xe quanh túi mật
c. Sỏi tắc nghẽn làm túi mật căng to, phù nề, thiếu máu và hoại tử, có thể thủng vào tá tràng hoặc ruột gây dò túi mật - tiêu hóa
d. a và b đúng

Question 38

Q

Cơ chế gây rò túi mật – tiêu hóa:
a. Sỏi tắc nghẽn làm túi mật căng to, phù nề, thiếu máu và hoại tử, thủng vào ruột
b. Sỏi trong lòng túi mật gây phù nề, loét, viêm niêm mạc và gây thủng vào ruột
c. Sự xói mòn niêm mạc của túi mật do sỏi
d. b và c đúng

Question 39

Q

Biến chứng của viêm túi mật:
a. Viêm mủ túi mật, thủng túi mật, áp xe túi mật, rò túi mật – tá tràng
b. Áp xe túi mật, viêm phúc mạc mật, tắc ruột
c. Viêm phúc mạc mật, áp xe quanh túi mật, rò túi mật – đại tràng
d. Viêm mủ túi mật, rò túi mật – hồi tràng, tắc ruột

Question 40

Q

Biến chứng của viêm túi mật thương gặp:
a. Viêm mủ túi mật, thủng túi mật, áp xe túi mật, rò túi mật – tá tràng
b. Áp xe túi mật, viêm phúc mạc mật, tắc ruột
c. Thủng mạc mật, áp xe quanh túi mật, rò túi mật – tá tràng
d. Viêm mủ túi mật, rò túi mật – hồi tràng, tắc ruột

Question 41

Q

Biến chứng của viêm túi mật thường gặp:
a. Viêm mủ túi mật, thủng túi mật, áp xe túi mật, hội chứng Mirizzi
b. Áp xe túi mật, viêm phúc mạc mật, tắc ruột
c. Viêm phúc mạc mật, áp xe quanh túi mật, viêm tụy cấp
d. Thủng mạc mật, áp xe quanh túi mật, rò túi mật – tá tràng

Question 42

Q

Triệu chứng cơ năng của viêm túi mật:
a. Đau bụng, buồn nôn và nôn
b. Đau bụng , sốt, nôn ói
c. Đau bụng, sốt, vàng da
d. Buồn nôn, nôn ói, sốt

Question 43

Q

Triệu chứng cơ năng của viêm túi mật:
a. Đau bụng, buồn nôn, sốt
b. Đau bụng , nôn ói, chán ăn
c. Đau bụng, sốt, vàng da
d. Buồn nôn, nôn ói, sốt

Question 44

Q

Triệu chứng cơ năng của viêm túi mật:
a. Đau bụng, buồn nôn, nôn ói
b. Cơn đau quặn mật , buồn nôn, nôn ói
c. Đau bụng, sốt, vàng da
d. Cơn đau quặn mật, nôn ói, chán ăn

Question 45

Q

Đau trong viêm túi mật:
a. Xảy ra sau khi ăn
b. Do túi mật căng to trong giai đoạn sớm
c. Mức độ đau giảm dần ở giai đoạn muộn
d. Đau quặn từng cơn

Question 46

Q

Đau trong viêm túi mật:
a. Xảy ra bất kỳ lúc nào trong ngày
b. Do túi mật căng to trong giai đoạn đầu
c. Đau mơ hồ ở hạ sườn phải hoặc thượng vị hoặc cả hai
d. Đau liên tục

Question 47

Q

Đau trong viêm túi mật:
a. Xảy ra bất kỳ lúc nào trong ngày
b. Đau lan lên vai phải, lan ra sau lưng
c. Đau chỉ khu trú ở hạ sườn phải
d. Đau không liên tục

Question 48

Q

Đau do sỏi túi mật, chọn câu sai:
a. Có thể xảy ra bất kỳ lúc nào trong ngày
b. Đau chủ yếu về đêm do khi nằm phễu và cổ túi mật thấp nhất nên sỏi dễ bị kẹt
c. Có thể hết đau khi thay đổi tư thế từ nằm sang ngồi
d. Đau quặn từng cơn

Question 49

Q

Triệu chứng thực thể của viêm túi mật:
a. Sốt, ấn đau hạ sườn phải, buồn nôn
b. Khối ở hạ sườn phải, ấn đau thượng vị, nôn ói
c. Murphy (+), chán ăn, không sốt
d. Có thể sốt hoặc không, ấn đau thượng vị và hạ sườn phải, vàng da ít gặp

Question 50

Q

Triệu chứng thực thể của viêm túi mật:
a. Sốt, ấn đau hạ sườn phải, có thể mất nhu động ruột
b. Khối ở hạ sườn phải, ấn đau thượng vị, tiểu vàng sậm
c. Murphy (+), túi mật to, sốt
d. Đau hạ sườn phải, sốt, gan to

Question 51

Q

Khi bệnh nhân viêm túi mật có vàng da:
a. Có thể có sỏi đường mật chính đi kèm
b. Do sỏi tắc nghẽn gây tăng bilirubin gián tiếp
c. Áp xe túi mật
d. Tất cả đều đúng

Question 52

Q

Hội chứng Mirizzi:
a. Biến chứng của sỏi túi mật
b. Xảy ra khi có sự tắc nghẽn của ống mật chủ bởi sỏi kẹt ở ống túi mật hoặc ở túi Hartmann
c. Do ống túi mật dài và tiếp tuyến với đường mật
d. Hiếm khi bệnh nhân có vàng da

Question 53

Q

Hội chứng Mirizzi:
a. Sỏi ăn mòn gây rò vào ống gan chung và ống mật chủ
b. Hiếm khi bệnh nhân có vàng da
c. Xảy ra khi có sự tắc nghẽn của ống mật chủ bởi sỏi kẹt ở ống túi mật hoặc túi Hartmann
d. Do ống túi mật dài và tiếp tuyến với đường mật

Question 54

Q

Hội chứng Mirizzi:
a. Chẩn đoán hầu hết được thực hiện trước mổ
b. Hiếm khi bệnh nhân có vàng da
c. Xảy ra khi có sự tắc nghẽn của ống mật chủ bởi sỏi kẹt ở ống túi mật hoặc ở túi Hartmann
d. Do ống túi mật dài và song song với đường mật

Question 55

Q

Hội chứng Mirizzi, chọn câu sai:
a. Vàng da tắc mật là đặc trưng và thường kèm theo sốt và đau
b. Chẩn đoán hầu hết được thực hiện trước mổ
c. Xảy ra khi có sự tắc nghẽn của ống gan chung bởi sỏi kẹt ở ống túi mật hoặc ở túi Hartmann
d. Bệnh nhân cũng có thể kèm theo viêm túi mật và viêm tụy

Question 56

Q

Xét nghiệm bạch cầu trong viêm túi mật:
a. Thường tăng cao trong trường hợp bệnh nhân sử dụng kháng viêm trước đó
b. Không tăng trong trường hợp bệnh nhân lớn tuổi, trẻ em, suy giảm miễn dịch
c. Tăng trong tất cả các trường hợp
d. Tăng cao ≥ 20.000/mm3 gợi ý có biến chứng

Question 57

Q

Giá trị của siêu âm trong bệnh lý viêm túi mật cấp:
a. Xâm lấn, rẻ tiền
b. Đánh giá sỏi, dịch mật và tình trạng giãn đường mật kèm theo với độ chính xác gần 100%
c. Phát hiện được cả sỏi nhỏ
d. Không phụ thuộc vào người siêu âm

Question 58

Q

Vai trò của xquang bụng trong bệnh lý viêm túi mật:
a. Thường phát hiện sỏi túi mật trên phim chụp
b. Chủ yếu dùng để chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý khác
c. Có giá trị chẩn đoán cao
d. Được chỉ định trong tất cả các trường hợp

Question 59

Q

Hình ảnh viêm túi mật trên siêu âm, chọn câu sai:
a. Dày thành túi mật
b. Dịch quanh túi mật
c. Cấu trúc hồi âm dày có bóng lưng thay đổi theo tư thế
d. Dấu hiệu Murphy siêu âm

Question 60

Q

Biến chứng thường gặp nhất của viêm túi mật cấp:
a. Thủng túi mật
b. Áp xe túi mật
c. Rò vào các tạng lân cận
d. Tắc ruột do sỏi mật

Question 61

Q

Triệu chứng đau trong viêm túi mật:
a. Đau âm ỉ thượng vị và hạ sườn phải, lan lên vai phải và ra sau lưng
b. Đau liên tục hạ sườn phải, lan lên vai phải và xuống ngón tay út
c. Đau kéo dài vài giờ, không giảm đau sau nôn
d. Hầu như không có những lần đau trước đó

Question 62

Q

Triệu chứng đau trong viêm túi mật:
a. Đau quặn vùng thượng vị và hạ sườn phải, lan lên vai phải và ra sau lưng
b. Đau liên tục hạ sườn phải, lan lên vai phải và xuống ngón tay út
c. Đau kéo dài vài giờ đến vài ngày, giảm đau sau nôn
d. Hầu như không có những lần đau trước đó

Question 63

Q

Triệu chứng đau trong viêm túi mật:
a. Đau quặn vùng thượng vị và hạ sườn phải, lan lên vai phải và ra sau lưng
b. Đau liên tục hạ sườn phải, lan lên vai phải và xuống thắt lưng
c. Đau kéo dài vài giờ đến vài ngày, không giảm đau sau nôn
d. Hầu như đã có những lần đau trước đó

Question 64

Q

Cách thực hiện nghiệm pháp Murphy:
a. Các ngón tay đặt dưới vùng bờ sườn phải, ấn sâu khi bệnh nhân thở ra, bệnh nhân ngưng thở vì đau lúc hít vào
b. Các ngón tay đặt dưới vùng bờ sườn phải, ấn sâu khi bệnh nhân hít vào,bệnh nhân ngưng thở vì đau lúc hít vào
c. Các ngón tay đặt dưới vùng bờ sườn phải, ấn sâu khi bệnh nhân hít vào,bệnh nhân ngưng thở vì đau lúc thở ra
d. Các ngón tay đặt dưới vùng bờ sườn phải, ấn sâu khi bệnh nhân thở ra,bệnh nhân ngưng thở vì đau lúc thở ra

Brainscape's Knowledge GenomeTM

B4: VIÊM TÚI MẬT Flashcards

Brainscape's Knowledge Genome^TM