Aula 9.12- Autoimunidade

Question 1

Define autoimunidade.

Answer 1

Autoimunidade pode ser definida como a existência de uma resposta imune dirigida contra antigénios do próprio.

Esta resposta imune pode ser guiada por anticorpos ou por células T auto-reativas.

Question 2

Quais são os 2 tipos de autoimunidade?

Answer 2

Autoimunidade fisiológica

Autoimunidade patológica

Question 3

A incapacidade de um indivíduo montar uma resposta imune contra um determinado antigénio chama-se …

Answer 3

Tolerância imunológica

Question 4

Tolerância imunológica pode ser … ou …

Answer 4

Central ou periférica

Question 5

O que resulta da perda de tolerância ao self?

Answer 5

Doenças autoimunes

Ou seja, desenvolvimento de uma resposta imune contra auto-antigénios e à emergencia de patologias que poderão ser específicas de orgão ou sistémicas

Question 6

A resposta imunitária contra estes antigénios do próprio irá causar lesão em tecidos e órgãos.

Estas lesões podem ocorrer por 3 tipos de mecanismos autoimunes.

Quais são?

Answer 6

1- Mecanismos citotóxicos

2- Reações por imunocomplexos

3- Reações mediadas por células

Question 7

Enumera doenças frequentes das doenças autoimunes específicas de órgão.

Answer 7

Doença da tiroidite de Hashimoto e alguns síndromes neurológicos

Question 8

O que são doenças sistémicas?

Answer 8

Doenças que envolvem mais que 1 órgão e sistema.

Question 9

A tolerância ao self dos linfócitos T,

é mantida por mecanismos centrais que ocorrem no …

e mecanismos periféricos que ocorrem nos …

Answer 9

Centrais no Timo

Periféricos nos órgãos linfóides secundários

Question 10

Associa.

A- Ao nível do Timo, os clones das células T auto-reativos que têm elevada afinidade aos antigénios do self vão…

B- Por outro lado, os que não demonstram autoreatividade vão …

C- Aqueles que nem chegaram a contactar com antigénios do self vão…

1- Prosseguir o seu desenvolvimento, onde poderão sofrer depois expansão clonal

2- Sofrer um processo de apoptose

3- Ser expostos a antigénios do self , induzindo tolerancia periferica

Answer 10

A-2
B- 1
C-3

Question 11

3 mecanismos utilizados para controlar células auto-reativas.

Answer 11

Anergia clonal

Indução da apoptose

Atividade de Tregs

Question 12

Enumera alguns mecanismos envolvidos na perda de tolerância.

Answer 12

Defeitos da apoptose

Falha na deleção de células T autorreativas ao nível do timo

Reatividade cruzada

Excesso de ativação das células B, etc.

Question 13

As células CD4 naives poderão diferenciar-se num de 3 subtipos principais de células T-helpers : quais?

Answer 13

TH1, TH2 e TH17

( células efetoras )

Question 14

A diferenciação das células CD4 naives num dos três principais tipos de células efetoras depende do … e do ….

Answer 14

Depende do ambiente citocinas presente e do contexto imunológico local

Question 15

O que é a reatividade cruzada?

Answer 15

É também um mecanismo que pode contribuir para a perda de tolerância porque em certos antigénios exógenos apresentam sequências que são anólogos de antigénios do self.

Isto vai levar a uma reposta imune em que a ativação das células T vai depois originar um processo de dano de estrutura.

Question 16

As células T naive vão se diferenciar em 2 tipos de células.

Quais?

Answer 16

Células T efetoras ou células T reguladoras

Question 17

O que são as células B-regs e o que fazem?

Answer 17

São um grupo patogénico de linfócitos B

que inibe a ativação e proliferação de células T efetoras, induzindo-as em apoptose.

Também contribuem para a proliferação de células T reguladoras.

Question 18

A falha na deleção de células T autorreativas pode ser um mecanismo envolvido na perda de tolerância central.

A seleção negativa das células auto-reativas está pendente na expressão do TIMO de antigénios de praticamente todos os órgão obdecidos mediados por um gene específico que é o ….

Answer 18

AIRE

Question 19

Alguns antigénios são mantidos e isolados no sistema imunitário nos chamados …. como por exemplo o cerébro, o olho, os testículos ou o útero.

Estes fazem com que não haja apresentação prévia destes antigénios aos linfócitos T em desenvolvimento a nível do timo de modo a que os mecanismos de deleção, de tolerância central não sejam aplicados a estas células.

Numa situação de trauma, já há apresentação destes antigénios às células do sistema imunitário e desenvolvimento de uma reação autoimune que será patogénica.

Answer 19

Órgãos imunopreviligiados

Question 20

Relaciona os defeitos na apoptose com a doença lúpus.

Answer 20

Os defeitos na apoptose podem também contribuir para a perda de tolerância ao self.

No lúpus há uma perda de capacidade de eliminar os detritos celulares resultantes da apoptose e há uma acumulação de células necróticas.
Há também uma exposição de auto-antigénios nucleares que vão levar à perda de autotolerância e à formação de complexos imunes.

Por um processo de tonificação e produção de citocinas, haverá uma resposta auto-imune que vai afetar vários órgãos.

Question 21

A ativação das células B podem ser a causa inicial de estimulação de resposta imune, bem como há situações em que também têm um efeito supressor da resposta.

Verdadeiro ou falso?

Answer 21

Verdadeiro

Question 22

O excesso de ação de ação das T-helper por perda de células T reguladoras não leva a uma perda de tolerãncia.

Verdadeiro ou falso?

Answer 22

Falso, podem levar a perda de tolerância