Aula 9.11 - Reações de hipersensibilidade Flashcards
O que é a hipersensibilidade?
A hipersensibilidade é definida como conjunto de reações imunes prejudiciais ou patológicas.
Trata-se de um quadro clínico que se traduz por uma sintomatologia reprodutível.
A hipersensibilidade pode ser … ou …
Alérgica ou não alérgica
Difere a hipersensibilidade alérgica de não alérgica.
A alérgica envolve mecanismos celulares e /ou humorais que condicionam a ocorrência dessa hipersensibilidade.
Não alérgicas, o sistema imunitário não está envolvido.
A hipersensibilidade alérgica subdivide-se em …. e ….
Não mediada por IgE e mediada por IgE
Intelorância à lactose é um exemplo de um exemplo de hipersensibilidade …
Não alérgico.
Ocorrência de sinais sempre que a pessoa é exposta à lactose, quando um indivíduo normal não tem estes sintomas
As reações alérgicas podem ser divididas em 4 grupos.
A- Tipo I
B- Tipo II
C- Tipo III
D- Tipo IV
1- Citotóxica
(IgG/ IgM mediada)
2- Retardada
( mediada por células )
3- Imediata- IgE mediada
4- Por imunocomplexos ( IgG)
A- 3
B- 1
C- 4
D- 2
Responde.
Mediadas por IgG ou IgM, envolvendo mecanismos de ADCC e CDC.
A- Tipo I
B- Tipo II
C- Tipo III
D- Tipo IV
B
Responde.
Ocorre após 72 h e são mediadas por células T.
A- Tipo I
B- Tipo II
C- Tipo III
D- Tipo IV
D
Dentro das reações mediadas (IgE) podemos ainda ter reações atópicas e não atópicas.
Explica a diferença.
Atopia: tendência pessoal e/ou familiar para produzir anticorpos IgE dirigidos contra aeralérgenos comuns traduzindo-se em asma, rinite e eczema.
Os alergénos podem ser: ácaros, pelo de animais, pólen, etc
As alergias alimentares, medicamentosas, picada de animais não serão atópicas.
Na sua fase de sensibilização é necessário o mecanismo de cross-linkage em que um alergénio tem que ser ligado a duas moléculas de IgE distintas.
A- Tipo I
B- Tipo II
C- Tipo III
D- Tipo IV
A
Inclui doenças como dermatite de contacto, reações a fármacos, reações de corpo estranho, etc ….
A- Tipo I
B- Tipo II
C- Tipo III
D- Tipo IV
D
Importância da predisposição genética, relacionada com fatores expositivos do ambiente.
Alergia mediada ou não mediada?
Mediada
Associa.
A- Grande suscetibilidade genética + ambiente esterilizado
B- Baixa suscetibilidade genética + ambiente não higiénico
1- Alergia não atópica
2- Alergia atópica
A-2
B-1
São por imunocomplexos, em que depois estes depositam-se em vários recidos, condicionando a ativação do complemento e, portanto, uma resposta inflamatória posterior em que há uma inflitração em massa por neutrófilos.
A- Tipo I
B- Tipo II
C- Tipo III
D- Tipo IV
C
Os complexos imunes vão ser eliminados por fagocitose, contudo pode haver uma peristência de produção de complexos imunes que torne impossível a sua destruição.
Esta persistência leva a uma formação excessiva de complexos que se irão alojar em. tecidos, especialmente os com microvasculatura como do rim, sistema nervoso e articulações, condionando a ativação do complemento e células efetoras e lesão.
Enumera as 3 causas de produção excessiva de imunocomplexos.
Infeção persistente
Doença autoimune
Inalação de material antigénico
As reações de hipersensibilidade podem constituir 3 vias distintas.
1) TH1
2)TH2
3) CTL
A- Predomínio de células CD8. Montagem de uma resposta com células B e T de memória.
B- com moléculas CD4, onde há o envolvimento da IgE e dos mastócitos.
C- Há um antigénio que é solúvel, com ativação destas células ativam os macrófagos que libertam citotoxinas, como o interferão gama.
1-C
2-B
3-A
O que são interferões?
Os interferões são um grupo de proteínas naturalmente produzidas no organismo e têm função imunoreguladores, ou seja, aumentam a capacidade do organismo de destruir células tumorais, vírus e bactérias.
São classificados como alfa, beta e gama — este último também chamado imuno-interferão.
Ativação de adenilato ciclase que condiciona a libertação de mediadores pré formados mas também a ativação de cascatas como o ácido araquidónico através da fosfolipase A2.
Como se chama este processo?
Cross linkage
Os mastócitos têm um mediador específico, a …, que é importante para o diagnóstico nas primeiras 6 h após uma reação.
Triptase
Estas reações envolvem citoxicidade ou citólise que são mediadas por IgM, IgG ou IgA em relação direta com antigénios que estão na superfície de células ou de tecidos.
A- Tipo I
B- Tipo II
C- Tipo III
D- Tipo IV
B
Mecanismos de lesão:
- Opsonização
- Ativação do C´
- ADCC
A- Tipo I
B- Tipo II
C- Tipo III
D- Tipo IV
B
O que acrescenta a hipótese higiénica modificada em relação à hipótese higiénica?
Esta teoria argumenta que existem células T reguladoras que mantêm o equilíbrio entre as células Th1 e Th2, condicionando a resposta contra antigénios ambientais.
Se não tivermos estas células de forma eficiente, perante a predisposição genética e ambiental, podemos desenvolver uma doença alérgica.
Hipótese higiénica.
A- Se formos expostos desde o início da nossa vida a endotoxinas bacterianas, não vamos desenvolver alergias ao longo do tempo.
B- Se vivermos num ambiente muito esterilizado, teríamos alergias, sendo que o prime das células T naive estaria comprometida.
1- Processos mediados por Th2
2- Processos mediados por Th1
A-2
B-1
na hipersensibilidade tipo 2, ocorre libertacao de citosinas pelo Nk, tais como _____ e_____ que vão levar à ___ da célula.
perferinas; granzinas; apoptose
na desgranulaçao do mastocito, na HS tipo___, ocorre libertacao de… (enumere o que e libertado e respetivo efeito
1;
IMEDIATO:
histamina (vasodilatacao)
heparina (anticoagulante)
EM MINUTOS:
prostaglandinas (inflamacao)
leucotrienos (broncoconstricao)
MAIS TARDE:
a libertacao de IL4/13 leva ao recrutamento de eosinofilos e a producao de muco
