Ascite-ITEM 298 Flashcards
1
Q
complications ascite
A
1/ infectieuse: infection spontanée ou secondaire
2/ mécaniques: mise en tension hernie, hernie ombilicale et tb respiratoires
3/ ascite réfractaire et sd hépato-rénal
2
Q
diag étiologique à examen physique
A
HD sepsis cirrhose: IHC et HTP hernie OMI GG ICD
3
Q
ECP ascite
A
1/ bio: hémogramme, BHC, IUC, CRP et ETT
2/ ponction ascite exploratrice: biochimie, cyto et bactério +/- enz pancréatique, Ziehl et acide hyaluronique
1 CI: doute, faire repérage écho
3/ imagerie: écho ou TDM (cirrhose, carcinose péritonéale et anomalie pancréas)
4
Q
Cause ascite pauvre protides
A
- HTP: CIRRHOSE, bilharziode, hyperplasie dégénérative, infiltration foie
- anasarque: sd néphrotique, dénutrition, EE, pertes cutanées et ICG
5
Q
causes ascite riches protides
A
- TUMORALES: carcinose péritonéale et mésothéliome (acide hyaluronique, amiante)
- non tumorales: pancréas (rupture canal) diag au TDM; tuberculose (recherche autres localisations, ponction lymphocytaire, granulations péritoines et granulome)
- avec HTP: foie cardiaque ou sd budd-chiari(obstruction veins sus hép)
6
Q
diagnostic positif ascite
A
POIDS
déplissement ombilic, diastasis grands droits abdomen et abdomen distendu
signe flot
matité déclive et mobile des flancs
